El Departamento de Medicaid de Ohio (ODM) puso en marcha su programa Next Generation Medicaid el 1 de febrero de 2023. Después, ODM pondrá en marcha el módulo completo Ohio Medicaid Enterprise System (OMES) para agilizar los procesos de reclamaciones, autorizaciones previas y otras tareas administrativas para proveedores.
OH|ID es una cuenta que los proveedores crean a través de InnovateOhio Platform. Disponer de OH|ID permite a los proveedores utilizar una única ID para acceder a los sistemas de varias agencias estatales de Ohio. Los proveedores deberían establecer su OH|ID y asociar sus cuentas existentes.
Es necesario tener OH|ID para acceder al módulo de la PNM. Cada persona que accede al módulo debe tener su propia OH|ID. También es necesario disponer de OH|ID para acceder a los módulos de OMES y SPBM.
La OH|ID de un proveedor reemplazará cualquier credencial de inicio de ingreso existente del Sistema de tecnología de la información de Medicaid (MITS).
Los proveedores deben actualizar los registros del ODM en el sistema de la PNM en conformidad con la reglamentación del Ohio Administrative Code 5160-1-17.2(F).
Humana Healthy Horizons® en Ohio (y otras entidades de atención administrada [MCE] con las que trabajan los proveedores) no puede aceptar cambios de los proveedores que no concuerden con los datos del sistema de la PNM compartidos a través del archivo principal de proveedores (FMP).
Las MCE pueden recabar los datos o la información de los proveedores que no recopila el sistema de la PNM y no se incluyen en el PMF (p. ej., capacidad de los proveedores, disponibilidad de telesalud, información de especialistas) a través de los proveedores y realizar el mantenimiento de dichos datos en sus sistemas.
Revise las instrucciones acerca de cómo actualizar el archivo de un proveedor:
- Luego de ingresar a la cuenta de la PNM, seleccione Aprendizaje.
Acceda al módulo de la PNM
- Luego de acceder al módulo, seleccione Ingresar con OH|ID.
Si tiene problemas técnicos para acceder al módulo de la PNM o necesita asistencia, contacte al Servicio de Asistencia Integrada del ODM:
Acceda a los recursos adicionales de acreditación y de la PNM
