La prioridad de Humana durante el brote de coronavirus 2019 (COVID-19) es apoyar la seguridad y el bienestar de los pacientes y las comunidades a quienes prestamos servicios. Para obtener más información, visite Humana.com/provider/coronavirus.
Revisiones de procesos de reclamaciones
Actualizamos periódicamente nuestro sistema de pago de reclamaciones para que se adapte mejor a los conjuntos de códigos de la Current Procedural Terminology (CPT®) de la American Medical Association (AMA), el Healthcare Common Procedure Coding System (HCPCS) y la Clasificación Internacional de Enfermedades (CIE). También hemos adaptado nuestro sistema a otras fuentes, tales como las Pautas de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), las iniciativas de codificación adecuadas, la política de Humana, los parámetros nacionales y los estándares de la industria.
Publicamos notificaciones de futuros cambios en esta página el primer viernes de cada mes.
Estas notificaciones informan a los proveedores que tenemos previsto un cambio en nuestras reglas de edición de códigos o procesos de pago de reclamaciones. Es posible que una notificación en particular no describa las reglas anteriormente implementadas que aún rigen; el objetivo es informar sobre un cambio venidero. Las notificaciones publicadas previamente permanecen disponibles en esta página por un período mínimo de cinco años. Una notificación puede eliminarse luego de cinco años, o antes si ya dejó de regir.
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Notificaciones para el mercado de Puerto Rico
Para las notificaciones orientadas al mercado de Puerto Rico, seleccione Ver revisiones para el mercado de Puerto Rico únicamente. Estas notificaciones se muestran en español.
Recordatorios y anuncios especiales
Revise la página "Recordatorios generales y anuncios especiales" para ver información importante que se aplique a la edición de códigos y a la presentación de reclamaciones.