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Cambiar a una atención basada en el valor

A medida que el cuidado de la salud avanza hacia un modelo centrado en el paciente y basado en los resultados, Humana se compromete a empoderar a los proveedores para que realicen el cambio.

Experiencias y asesoramiento del mundo real

Consejos para seguir, reflexiones e inspiración de médicos para ayudarle a adaptarse y triunfar en la atención basada en el valor.

Cómo la atención basada en el valor presiona las soluciones creativas de avanzada para abordar la crisis de atención de salud rural

Alex Ding, M.D., vicepresidente adjunto de asuntos médicos y estrategia médica en Humana, habla en un panel en South by Southwest y discute sobre los desafíos de la atención de salud rural, incluyendo cómo la atención basada en el valor ayuda a los proveedores a abordar de forma proactiva las necesidades importantes.

Los médicos y los administradores entienden que la clave del éxito de un consultorio es establecer relaciones positivas con los pacientes.

Los médicos se familiarizan con los pacientes cada vez que acuden al consultorio para un chequeo o un procedimiento, pero el conocimiento de sus antecedentes de salud puede seguir siendo limitado.

Population Insights Compass es una herramienta creada para informar a los médicos de atención primaria contratados por Humana sobre la vida y los antecedentes médicos de sus pacientes fuera del consultorio.

Con este recurso, los médicos pueden proporcionar una atención basada en el valor más informada.

Compass alberga datos complementarios sobre el bienestar físico y social del paciente en un portal conveniente.

A través de la función "Explorer" (Explorador) de la herramienta, por ejemplo, los médicos y sus equipos de atención pueden conocer más acerca de su población de pacientes mediante la búsqueda en diferentes categorías.

Veamos un caso real con una médica ficticia, la Dra. Smith. La Dra. Smith ingresa en Compass y hace clic en la pestaña Population Explorer (Explorador de poblaciones).

Allí puede ver una lista de pacientes que padecen determinadas afecciones de salud, que no se han sometido a un examen de bienestar o un chequeo, o que tienen factores de salud agravantes, como soledad, problemas económicos o falta de acceso a alimentos saludables.

Además de Population Explorer (Explorador de poblaciones), la Dra. Smith puede analizar una serie de informes basados en datos para obtener más información sobre su panel de pacientes. Luego, puede tener esta información en cuenta al comunicarse con aquellos pacientes que pueden requerir atención adicional.

Compass ofrece a los médicos y sus equipos de atención una nueva herramienta que puede ayudarles a detectar posibles problemas de salud con los pacientes antes de que ocurran.

La herramienta utiliza modelos predictivos para identificar determinantes sociales de salud y posibles readmisiones, de modo que los médicos puedan controlar a los pacientes y ofrecerles una atención más personalizada.

Compass utiliza integraciones críticas para combinar reclamaciones de farmacia, oportunidades de Healthcare Effectiveness Data and Information Set (HEDIS®) y datos financieros en una plataforma fácil de usar.

Ofrecer una atención integral basada en el valor es una de las principales prioridades de los médicos. Compass puede revelar una serie de datos que ayuden a los médicos y a sus equipos de atención a lograr una eficiencia operativa que permita mejorar los resultados de los pacientes.

Para conocer más, los médicos de atención primaria contratados por Humana pueden ponerse en contacto con sus representantes de participación de proveedores.

Innovación de vanguardia para experiencias de atención de salud más inteligentes

Humana creó herramientas para ayudar a apoyar a nuestros proveedores de atención de salud basada en el valor. Nuestra herramienta Population Insight, una plataforma de informes centralizada, ofrece datos a seguir y le permite:

  • Reducir la carga administrativa
  • Priorizar a los pacientes para intervenciones
  • Adaptar un enfoque holístico para tratar a los pacientes

Dé el siguiente paso hacia la atención basada en el valor

Lea nuestro informe sobre VBC

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Humana ha desarrollado modelos basados en episodios para determinados casos.