Humana Healthy Horizons® in Kentucky es más que un plan de salud. Nuestro objetivo es ofrecerle lo que necesita para brindarles a nuestros afiliados la mejor atención posible. Humana Healthy Horizons ofrece excelentes beneficios médicos y más, como nuestro programa de recompensas Go365 for Humana Healthy Horizons®, servicios ampliados para la vista, asistencia de cuidado infantil y herramientas digitales útiles para ayudar a las personas inscritas a manejar mejor su salud.
Humana tiene un contrato con Kentucky Cabinet for Health and Family Services para brindar servicios a las personas inscritas en Medicaid a través de Humana Healthy Horizons. Medicaid ofrece cobertura de atención de la salud para niños, personas mayores, adultos incapacitados, mujeres embarazadas elegibles por sus ingresos y otros adultos elegibles. Está financiada por los gobiernos estatales y por el gobierno federal.
Humana se guía por las pautas de necesidad médica de Milliman Clinical Guidance (MCG), reconocidas a nivel nacional, y por los criterios de la American Society of Addiction Medicine®. Los criterios están disponibles para su revisión por el Departamento de Servicios de Medicaid de Kentucky (DMS de Kentucky), los médicos, el público o las personas inscritas que lo soliciten sin costo alguno. Las pautas de MCG están a disposición a pedido y en formato oral o escrito. Para los proveedores y los médicos, el proceso orientado a la obtención de estos criterios se informa anualmente en el boletín informativo para proveedores y el manual para proveedores.