Saltar al contenido principal

Documentos y recursos para proveedores

Estos documentos aplican a todos los condados donde hay cobertura disponible de Humana Healthy Horizons in Ohio.

Manual para proveedores de Humana Healthy Horizons en Ohio 2022-2023 - en vigencia desde el 1 de diciembre de 2022, PDF

Guía de recursos para proveedores de Humana Healthy Horizons in Ohio de 2022 , PDF

Visite el sitio Web para afiliados de acceso libre de Humana Healthy Horizons in Ohio

Acceda al directorio de proveedores con función de búsqueda del ODM

Acceda al directorio de proveedores con función de búsqueda a través de nuestro servicio en línea Encontrar un médico

Formularios de aborto, esterilización e histerectomía

​​​​​​​Cuando presente una reclamación de aborto, esterilización y/o histerectomía, adjunte el formulario de consentimiento correspondiente.

Certificación de aborto del ODM , PDF

Consentimiento para esterilización - Inglés , PDF

Consentimiento para esterilización - Español , PDF

Acuso de recibo de histerectomía - Inglés , PDF

Acuso de recibo de histerectomía - Español, PDF

Notificación de nacimiento

Utilice nuestro formulario de Notificación de nacimiento para informarnos cuando dé a luz una de sus pacientes con cobertura de Humana Healthy Horizons en Ohio. Utilice este formulario para notificar un parto único, así como de un parto de gemelos o trillizos. Utilizaremos esta información para obtener una identificación de Medicaid para cada bebé recién nacido.

Formulario de Notificación de nacimiento , PDF

Recursos de farmacia

Gainwell (administrador individual de beneficios de farmacia)

Consulte los formularios PDL unificados actuales del ODM

Otros recursos

Asignaciones de representantes de relaciones con los proveedores, PDF

Asignaciones de representantes de relaciones con los proveedores por condado, PDF

Cómo comunicarse con Humana Healthy Horizons in Ohio

Relaciones con los proveedores: 877-856-5707 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este.

Línea de asesoramiento por enfermera las 24 horas (las 24 horas del día, los 7 días de la semana, los 365 días del año): 866-376-4827

Asistencia de autorización previa para procedimientos médicos y salud conductual: 888-285-1114

Autorización previa para medicamentos farmacéuticos: 800-555-2546

Coordinación de servicios médicos de Medicaid: 877-856-5707

Servicio de atención al cliente/soporte técnico de Availity: 800-282-4548

Fraude, uso indebido y abuso

  • Línea directa de la Unidad de Investigaciones Especiales (SIU): 800-614-4126 (acceso las 24 horas del día, los 7 días de la semana)
  • Línea de ayuda de Ética: 877-5-THE-KEY (584-3539)

Humana Provider Relations

Grievance and Appeal Department
P.O. Box 14546
Lexington, KY 40512-4546
Fax: 800-949-2961

Access2Care

Los afiliados pueden obtener transporte que no sea de emergencia a través de Access2Care, el proveedor de transporte médico de Humana Healthy Horizons, llamando al 855-739-5986. Los afiliados también pueden contactarse con el Coordinador de transporte médico en el Departamento de Empleo y Servicios Familiares del Condado (CDJFS). El número de teléfono principal de cada CDJFS figura en una lista disponible en jfs.ohio.gov; seleccione el directorio del condado.

DentaQuest

Humana tiene un contrato con DentaQuest para brindar a los afiliados beneficios dentales de rutina y con valor agregado.

Correo electrónico: OHProviderEngagement@dentaquest.com
Línea directa de acreditación: 800-233-1468

EyeMed

Humana tiene un contrato con EyeMed para brindar a los afiliados beneficios de la vista de rutina y con valor agregado.

Inscripción a la red de Ohio Medicaid
Complete el formulario para unirse en línea
Complete la solicitud e indique "Red de Ohio Medicaid" en el campo "Comentarios adicionales" en la parte inferior del formulario

Para mayor información: