Medicare explicado
Medicare Advantage vs. planes complementarios de Medicare¿Cuánto cuesta Medicare en 2024? Partes A, B, C y D
Índice
Explicación de términos relacionados con el costo de Medicare
Ya sea que es nuevo en Medicare o necesita una actualización, aquí le explicamos algunos términos comunes de Medicare:
Coaseguro es un porcentaje de sus costos médicos y de medicamentos, del que es posible que deba hacerse cargo, por servicios o suministros médicos (por ejemplo, un 20% del costo de un medicamento recetado).
Copago es un monto en dólares específico, del que es posible que deba hacerse cargo, por servicios o suministros médicos (por ejemplo, un copago de $10 por una visita a un proveedor de cuidado de la salud).
Deducible es el monto que usted paga por servicios médicos o medicamentos recetados durante el año del plan, antes de que su plan comience a pagar los beneficios.
Prima es el monto que usted debe pagar cada mes a Medicare o a su compañía aseguradora privada por su cobertura de atención de la salud.
Para conocer más, consulte nuestra lista de
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¿Cuánto cuesta la Parte A de Medicare Original?
Lo que ayuda a cubrir:
- Atención hospitalaria
- Atención en instalaciones de enfermería especializada
- Atención en un hogar de ancianos (siempre y cuando ese no sea el único tipo de atención que necesita)
- Cuidado de enfermos terminales
- Atención médica en el hogar
Cuál es el costo:1
La mayoría de las personas por lo general no pagan una prima mensual para
Otros costos de la Parte A para 2024:1
- Un deducible anual de $1,632 en 2024 para las estadías en el hospital
- Pago del coaseguro de $408 por día en 2024 para las estadías en el hospital durante 61 a 90 días
- Después del día 91, hay que pagar un coaseguro diario de $816 por cada día de reserva de por vida utilizado
- Una vez agotado el máximo de días de reserva de por vida de 60, no hay más cobertura de la Parte A para permanencias en el hospital como paciente internado.
- Copago del 20% por equipo médico duradero (DME) aprobado por Medicare.
- Costos de habitación y comida por
cuidado de enfermos terminales a domicilio o en unhogar de ancianos si es allí donde vive. - Pago de coaseguro de $204 en 2024 durante 21 a 100 días para las estadías en una instalación de enfermería especializada
- Todos los costos después del día 100
- Copago del 20% por servicios de salud mental relacionados con su estadía en el hospital.
¿Cuánto cuesta la Parte B de Medicare Original?
Lo que ayuda a cubrir:
- Servicios de médicos que son necesarios por razones médicas
- Atención ambulatoria
- Atención quiropráctica necesaria por razones médicas
- Servicios de atención médica en el hogar
- Equipo médico duradero (DME)
- Varios servicios preventivos
Cuál es el costo:1
- La mayoría de los afiliados de Medicare de 2024 deben pagar una prima mensual de $174.70
- Si no se inscribe en
Medicare Parte B en cuanto sea elegible para hacerlo, podría tener que pagar unamulta por afiliación tardía cuando finalmente lo haga.- La multa podría tener un aumento del 10% en su prima por cada período de 12 meses en los que usted fue elegible pero no se inscribió.
- Su prima de la Parte B podría ser mayor en función de sus ingresos.
Su prima de la Parte B podría ser mayor en función de sus ingresos.
Si sus ingresos anuales en 2022 (por lo que pagó en 2024) fueron de | ||||||
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Presentar declaración de impuestos individual | $103,000 o menos | más de $103,000 hasta $129,000 | más de $129,000 hasta $161,000 | más de $161,000 hasta $193,000 | más de $193,000 y menos de $500,000 | $500,000 o más |
Presentar declaración de impuestos conjunta | $206,000 o menos | más de $206,000 hasta $258,000 | más de $258,000 hasta $322,000 | más de $322,000 hasta $386,000 | más de $386,000 y menos de $750,000 | $750,000 o más |
Presentar declaración de impuestos de casados y separados | $103,000 o menos | No corresponde | No corresponde | No corresponde | más de $103,000 y menos de $397,000 | $397,000 o más |
Usted paga por mes (en 2024) | $174.70 | $244.60 | $349.40 | $454.20 | $559.00 | $594.00 |
Otros costos de la Parte B para 2024:1
- Hay un
deducible anual para Medicare Parte B en 2024 de $240 . Después del deducible, pagará un copago del 20% para la mayoría de los servicios médicos mientras esté en el hospital, y también porDME yterapia ambulatoria . - Hay un copago del 20% del monto aprobado por Medicare por visitas médicas para diagnosticar una enfermedad mental después del deducible.
- Si recibe estos servicios en forma ambulatoria en un hospital o clínica, es posible que deba pagar otros costos de copago o coaseguro.
- Hay un copago del 20% del monto aprobado por Medicare por servicios para pacientes ambulatorios después del deducible.
¿Cuánto cuesta Medicare Parte C (Medicare Advantage)?
Lo que ayuda a cubrir:
Los planes Medicare Advantage, según lo establecido por la ley, deben ofrecer, como mínimo, la misma cobertura, los mismos beneficios y los mismos derechos que ofrecen las Partes A y B de Medicare Original, con excepción del cuidado paliativo.- Muchos planes Medicare Advantage también optan por ofrecer cobertura para medicamentos recetados, además de cobertura para beneficios de rutina dentales, de la vista y de la audición.
Cuál es el costo:1
- Los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías de seguro privadas, contratadas por el gobierno federal, de manera que varían en cuanto al costo, la cobertura, los deducibles y los copagos.
- Muchos planes Medicare Advantage ofrecen
primas económicas o bajas, además de una variedad de coberturas y beneficios no ofrecidos por Medicare Original (Partes A y B de Medicare).
¿Cuánto cuesta Medicare Parte D (cobertura para medicamentos recetados)?
Lo que ayuda a cubrir:
Medicare Parte D ayuda a cubrir medicamentos recetados.- Las primas de los planes, el tipo de medicamentos cubiertos, los deducibles, el coaseguro y los copagos variarán según el tipo de plan de la Parte D, por lo que le conviene analizar y comparar planes cada año teniendo en cuenta sus necesidades, los medicamentos recetados que toma, etc.
Cuál es el costo:1
- Al igual que Medicare Advantage (Parte C), los planes de medicamentos recetados (Parte D) son ofrecidos por compañías de seguro privadas contratadas por el gobierno federal.
- Los planes varían en cuanto al costo, la cobertura, los deducibles y los copagos.
- Hay una multa por inscripción tardía si no se inscribe en un plan de medicamentos recetados de Medicare (incluido un plan de Medicare Advantage) cuando es elegible por primera vez, a menos que tenga otra cobertura de medicamentos recetados acreditable.
- Medicare calcula la multa multiplicando el 1% de su "prima básica nacional de beneficiario" ($34.70 en 2024) por el número de meses completos sin cobertura durante los que no tuvo Parte D o una cobertura acreditable.
- Esta multa se calcula al
inscribirse en un plan de Parte D , y deberá pagar el monto más alto durante todo el tiempo que conserve su cobertura de la Parte D.
- Su prima de la Parte D podría ser mayor en función de sus ingresos.
Si su estatus de presentación y sus ingresos anuales en 2022 fueron de | ||||||
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Presentar declaración de impuestos individual | $103,000 o menos | más de $103,000 hasta $129,000 | más de $129,000 hasta $161,000 | más de $161,000 hasta $193,000 | más de $193,000 y menos de $500,000 | $500,000 o más |
Presentar declaración de impuestos conjunta | $206,000 o menos | más de $206,000 hasta $258,000 | más de $258,000 hasta $322,000 | más de $322,000 hasta $386,000 | más de $386,000 y menos de $750,000 | $750,000 o más |
Presentar declaración de impuestos de casados y separados | $103,000 o menos | No corresponde | No corresponde | No corresponde | más de $103,000 y menos de $397,000 | $397,000 o más |
Usted paga por mes (en 2024) | la prima de su plan | $12.90 + la prima de su plan | $33.30 + la prima de su plan | $53.80 + la prima de su plan | $74.20 + la prima de su plan | $81.00 + la prima de su plan |
¿Cuánto cuesta un plan complementario de Medicare (Medigap)?
Los costos que paga con cualquier plan Medigap incluyen lo siguiente:
- Prima del plan Medigap mensual
- Primas de Medicare Partes A y B si corresponde
- Deducibles, copagos y coaseguros de Medicare si no están cubiertos por el plan Medigap (en función del plan que elija)
Para obtener más información, lea cómo
Preguntas frecuentes
¿Cuándo me puedo inscribir en un plan de Medicare?
Puede inscribirse en Medicare por primera vez 3 meses antes del mes de su 65.° cumpleaños y hasta 3 meses después de su 65.° cumpleaños. Esto se denomina
¿Cuándo puedo cambiar mi plan de Medicare?
Según su elegibilidad, usted puede inscribirse, cambiar o desafiliarse de un plan de Medicare varias veces en el año. Para conocer más, explore los
Conozca más acerca de los costos de Medicare
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Fuentes
- “
Costos ," Medicare.gov, consultado por última vez el 23 de julio de 2024.