Cómo inscribirse y solicitar Medicare​​ 

Un hombre juega al fútbol con sus nietos.​​ 

Si próximamente va a cumplir 65 años, pronto tendrá la oportunidad de afiliarse a Medicare.​​ 

Algunas personas se afilian automáticamente a Medicare Original, mientras que otras tendrán que afiliarse.​​ 

A continuación le mostramos algunos pasos sencillos que le servirán de guía para la elegibilidad, las opciones de cobertura y mucho más, para que pueda comenzar el proceso de Medicare con facilidad.​​ 

Paso 1: confirme su elegibilidad para afiliarse​​ 

Medicare Original está disponible para personas:1​​ 

  • Tengan 65 años o más​​ 
  • Sean menores de 65 años y tengan una incapacidad que califique​​ 
  • Tengan una enfermedad renal en etapa terminal (ESRD), insuficiencia renal crónica que requiere diálisis o un trasplante de riñón​​ 

Para obtener una estimación de cuándo es usted elegible para Medicare y el importe de su prima, use la calculadora de elegibilidad y primasde Medicare.gov Se abre en una ventana nueva .​​ 

Nota: Si ya recibe beneficios del Seguro Social, automáticamente recibirá los beneficios de Medicare Part A y Part B cuando sea elegible por primera vez. Si vive en Puerto Rico, solo recibirá automáticamente los beneficios de la Parte A y, si quiere la Parte B, deberá afiliarse.​​ 

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Paso 2: elija su cobertura de Medicare​​ 

La mayoría de los que se inscriben por primera vez en Medicare pueden elegir entre 2 formas principales de obtener cobertura:​​ 

  1. Inscribirse en Medicare Original (Parte A y Parte B). Medicare Part A suele ayudar a cubrir los servicios para pacientes internados, como las estadías en el hospital y la atención en una instalación de enfermería especializada (SNF). Medicare Part B generalmente cubre atención ambulatoria, atención domiciliaria y algunos servicios preventivos. También tiene la opción de afiliarse a un plan independiente de medicamentos recetados y/o en un plan de seguro complementario de Medicare ofrecido por compañías de seguros privadas.​​ 
  2. Inscribirse en un plan Medicare Advantage. Medicare Part C, también conocido como Medicare Advantage (MA), son planes de seguro privados ofrecidos por compañías aprobadas por Medicare. Estos planes proporcionan cobertura de la Parte A y la Parte B, y por lo general ofrecen beneficios adicionales como cuidado de la vista, cuidados auditivos y cuidado dental. Algunos planes de la Parte C también incluyen cobertura para medicamentos recetados de Medicare Part D.​​ 

Antes de elegir, tómese un tiempo para investigar las opciones de cobertura de cada plan, como la red, los costos y la lista de medicamentos cubiertos. Obtenga más información sobre las diferencias entre Medicare Original y Medicare Advantage, y compare los planes de Medicare Advantage para encontrar el que mejor se adapte a sus necesidades de atención médica.​​ 

Paso 3: envíe una solicitud para Medicare en línea​​  

Si bien Medicare es operado por los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), la Administración del Seguro Social (SSA) gestiona la inscripción en Medicare.​​ 

Aquí están las instrucciones para solicitar Medicare en línea El PDF abre en una ventana nueva:​​ 

  1. Antes de enviar la solicitud, visite la lista de verificación para solicitudes en línea de la SSA Se abre en una ventana nueva para saber qué necesita preparar.​​ 
  2. Vaya a la página de beneficios de Medicare Se abre en una ventana nueva de la SSA y seleccione “Apply for Medicare Only” (Solicitar solo Medicare).​​ 
  3. Solicite y complete la solicitud, lo cual normalmente lleva entre 10 y 30 minutos.​​ 
  4. Seleccione “Submit Now” (Enviar ahora) y su solicitud se enviará de forma electrónica al Seguro Social.​​ 

Nota: También puede presentar una solicitud ante una oficina local de la Administración del Seguro Social personalmente o por correo. El procesamiento de su solicitud y el envío de su tarjeta por correo pueden tardar algunas semanas.​​ 

¿Cuándo puedo inscribirme en Medicare Original?​​   

Puede afiliarse a Medicare por primera vez 3 meses antes del mes de su cumpleaños n.º 65 y hasta 3 meses después de ese cumpleaños. Esto se denomina su "Período de afiliación inicial" (IEP). En total, su IEP le da hasta 7 meses para ver y comparar planes antes de comprometerse.​​ 

¿Cuándo comienza mi cobertura de Medicare?​​  

La fecha de inicio de su cobertura depende del mes en que se inscriba durante el IEP. La cobertura siempre comienza el primer día del mes.2​​ 

Veamos algunas situaciones comunes del inicio de la cobertura de Medicare:​​ 

Si se inscribe​​ 
La cobertura de Medicare comenzará​​ 
Antes del mes de su 65.º cumpleaños​​ 
El mes en el que cumple 65​​ 
El mes en el que cumple 65​​ 
El mes siguiente​​ 
1 mes después de que cumpla 65 años​​ 
El mes siguiente​​ 
Entre 2 y 3 meses después de que cumpla 65 años​​ 
El mes siguiente​​ 
Durante el período de afiliación general, entre el 1 de enero y el 31 de marzo de cada año*​​ 
El mes siguiente​​ 
El mes siguiente​​ 

* Es posible que deba pagar una multa mensual por afiliación tardía.​​ 

Evite las multas por afiliación tardía de Medicare​​ 

La mejor forma de evitar una multa por afiliación tardía de Medicare es afiliarse a Medicare durante su IEP. Si no lo hace, deberá pagar una multa que se agregará a su prima mensual.​​ 

Aquí le mostramos algunos detalles sobre las multas por afiliación tardía de Medicare:​​ 

  • Multa por afiliación tardía de la Parte A. Si necesita adquirir la Parte A y no la compra durante su IEP, es posible que su prima mensual aumente un 10%. Además, deberá pagar la multa por el doble de la cantidad de años en que no estuvo inscrito.​​ 
  • Multa por afiliación tardía de la Parte B. La multa de la Parte B es del 10% por cada período de 12 meses en que demore en inscribirse. También es posible que deba pagar una prima más elevada según sus ingresos.​​ 
  • Multa por afiliación tardía de la Parte D. Si no se afilia a un plan de medicamentos de Medicare durante su IEP o pasa 63 días o más sin cobertura acreditable para medicamentos, deberá pagar un 1% más por cada mes (un 12% por año). También es posible que deba pagar una prima más elevada según sus ingresos.​​ 

Nota: Existen algunas excepciones que eliminan las multas por afiliación tardía.​​ 

Otra forma de evitar pagar multas por afiliación tardía es planificar con tiempo. Para obtener más información sobre los tipos de planes de Medicare, los costos y más, explore nuestra biblioteca de recursos de Medicare.​​ 

¿Cómo podemos ayudar?​​ 

Llámenos​​ 

Los agentes de ventas certificados de Humana están disponibles 
de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m.​​ 

1-888-204-4062 (TTY: 711)​​ 

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Los agentes de ventas certificados de Humana están disponibles para ayudarle a seleccionar la cobertura que mejor se adapte a sus necesidades.​​  

Fuentes​​ 

  1. “What's Medicare?”, Medicare.gov, consultado por última vez el 8 de agosto de 2024, https://www.medicare.gov/what-medicare-covers/your-medicare-coverage-choices/whats-medicare Se abre en una ventana nueva .​​ 
  2. “When does Medicare coverage start?”, Medicare.gov, consultado por última vez el 8 de agosto de 2024, https://www.medicare.gov/basics/get-started-with-medicare/sign-up/when-does-medicare-coverage-start Se abre en una ventana nueva.​​