Medicare Advantage vs. Medicare Original: ¿Qué opción debería elegir?

Medicare Original ayuda a cubrir la atención hospitalaria y las visitas al médico.

Los planes MA agrupan los beneficios de la Parte A y la Parte B, y algunos incluyen cobertura para medicamentos recetados. Muchos planes MA también incluyen atención dental, de la vista y de la audición de rutina, beneficios que no ofrece Medicare Original.

Medicare Original no garantiza un máximo de desembolso personal.

Los planes MA tienen un límite anual de costos de desembolso personal para servicios médicos; pasado ese límite, los afiliados no pagan nada por los servicios cubiertos durante el resto del año del plan.

Si está inscrito en Medicare Original, puede atenderse con cualquier médico o en cualquier hospital dentro de EE. UU. que acepte Medicare.

Los planes MA suelen requerir que se atienda con médicos y en centros que pertenezcan a la red del plan. Si visita a un proveedor fuera de la red, sus costos serán más altos.

Por lo general no se debe pagar una prima mensual por la cobertura de Medicare Parte A (seguro hospitalario) si usted o su cónyuge pagaron impuestos durante una cierta cantidad de tiempo mientras trabajaban. No tiene que pagar una prima por la cobertura de la Parte B. En 2025, la prima de Medicare Parte B es de $185 o más, según su nivel de ingresos.

Muchos planes Medicare Advantage ofrecen una prima mensual asequible o de $0. Tal como ocurre con Medicare Original, los afiliados de Medicare Advantage deben seguir pagando una prima mensual de la Parte B ($185 en 2025), junto con cualquier prima de un plan de MA.

El deducible de la Parte A de 2025 para cobertura de pacientes internados es de $1,676. El deducible anual de 2025 para la cobertura médica de la Parte B es de $257.

Los deducibles y copagos varían según el plan Medicare Advantage.

Medicare Original no incluye cobertura de medicamentos recetados. Puede optar por adquirir un plan independiente de medicamentos recetados en una compañía de seguros privada.

La mayoría de los planes Medicare Advantage incluye la cobertura de medicamentos recetados aunque también hay planes MA que cubren únicamente los servicios médicos.

Sí. Puede cambiarse de Medicare Original a Medicare Advantage, o viceversa, cada año durante el Período de inscripciones abiertas de Medicareque se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre. También conocido como "período anual de elección" o "período anual de afiliación" para el plan Medicare Advantage y el de medicamentos recetados, este es el momento principal en el que las personas con Medicare pueden elegir un plan. However, there are other times during the year that may be called "open enrollment" or "special enrollment" periods when a person can enroll in a plan.

Sí. Puede cambiarse de Medicare Original a Medicare Advantage, o viceversa, cada año durante el Período de inscripciones abiertas de Medicareque se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre. También conocido como "período anual de elección" o "período anual de afiliación" para el plan Medicare Advantage y el de medicamentos recetados, este es el momento principal en el que las personas con Medicare pueden elegir un plan. However, there are other times during the year that may be called "open enrollment" or "special enrollment" periods when a person can enroll in a plan.