Retrato de una persona mayor preparándose para un viaje, parada junto a un auto con su equipaje.​​ 

Cuando algo parece complicado, resulta útil separarlo en pequeñas partes. En el caso de Medicare, estas partes son: Parte A, Parte B, Parte C y Parte D.​​  

En términos simples, las partes A y B son proporcionadas por el gobierno a través de Medicare Original. Las partes C y D son planes de seguro privados opcionales que puede comprar para obtener una cobertura complementaria.​​ 

Aquí le contamos más detalles sobre cada parte de Medicare.​​   

Medicare Part A: Seguro hospitalario​​ 

La Parte A puede ayudar a cubrir los servicios que recibe en un hospital o en un centro de atención médica a largo plazo.​​ 

¿Qué cubre Medicare Part A?​​ 

Estos son algunos ejemplos de la atención para pacientes internados que cubre la Parte A:​​ 

Para conocer más detalles, consulte los costos y la cobertura de Medicare Part A .​​ 

Obtenga más con un plan Medicare Advantage​​ 

Los planes Medicare Advantage le ayudan a ampliar su cobertura de Medicare más allá de Medicare Original. ¡Explore los planes Medicare Advantage de Humana en su área hoy mismo!​​ 

Código postal​​ 

Medicare Part B: Seguro médico​​ 

Medicare Part B, también conocido como seguro médico, es la otra parte de Medicare Original.​​ 

¿Qué cubre Medicare Part B?​​ 

La Parte B ofrece cobertura para consultas médicas y atención ambulatoria. Algunos ejemplos de lo que cubre la Parte B incluyen:​​ 

  • Servicios médicos necesarios por razones médicas​​ 
  • Atención ambulatoria (incluso si lo atienden en un hospital)​​ 
  • Atención quiropráctica , en caso de que sea médicamente necesario​​ 
  • Servicios de atención de la salud en el hogar​​ 

Para obtener más información, consulte los costos y la cobertura de Medicare Part B .​​ 

Una descripción de las partes de Medicare que incluye Parte A, Parte B, Parte C, Parte D y el seguro complementario de Medicare.​​ 
Ver imagen​​ 

Existen varias partes dentro de Medicare, cada una con sus propios costos y tipos de cobertura. La Parte A puede ayudar a cubrir los servicios que recibe en un hospital o en un centro de atención médica a largo plazo. La Parte B ofrece cobertura para consultas médicas y atención ambulatoria. La Parte C, también conocida como Medicare Advantage (MA), cubre todos los servicios de la Parte A y Parte B y se puede personalizar con beneficios extra. Los planes de la Parte D son planes de seguro privados opcionales que ofrecen cobertura de medicamentos recetados. Y por último, los planes del seguro complementario de Medicare, también llamados planes Medigap, ayudan a pagar costos de desembolso personal que Original Medicare no cubre.​​ 

Medicare Part C – Medicare Advantage​​ 

Medicare Part C, también conocido como Medicare Advantage (MA), son planes de seguro privados opcionales ofrecidos por compañías aprobadas por Medicare.​​ 

¿Qué cubre Medicare Part C?​​ 

Los planes Medicare Advantage cubren todos los servicios para pacientes internados y ambulatorios cubiertos por Medicare Part A y Part B. Sin embargo, puesto que son ofrecidos por compañías privadas, los planes Medicare Advantage pueden ofrecer beneficios extra, como por ejemplo:​​ 

  • Cuidado dental de rutina (exámenes dentales, radiografías y limpiezas dentales)​​ 
  • Cuidado de la vista de rutina (exámenes de la vista, anteojos y lentes de contacto)​​ 
  • Cuidado auditivo de rutina (pruebas de audición, cobertura de audífonos )​​ 
  • Membresías de gimnasios​​ 

Para conocer más, explore nuestros planes Medicare Advantage .​​ 

Medicare Part D—cobertura para medicamentos recetados​​ 

Los planes de Medicare Part D son planes de seguro privados opcionales proporcionados a través de compañías aprobadas por el gobierno federal.​​ 

¿Qué cubre Medicare Part D?​​ 

Cada plan de Medicare Part D utiliza una lista de medicamentos aprobados para decidir qué cubre y qué no. Esta lista se denomina "formulario de medicamentos". El formulario puede diferir entre un plan y otro. Muchos planes organizan la lista de medicamentos cubiertos en distintas categorías, denominadas "niveles". Por lo general, los medicamentos de un nivel más bajo costarán menos que los medicamentos de un nivel más alto. Le mostramos un ejemplo de un sistema típico de niveles del plan de medicamentos de Medicare (pero recuerde que su plan puede ser diferente):​​ 

  • Nivel 1 - Genérico preferido: medicamentos de marca o genéricos disponibles a costos compartidos más bajos para el plan​​ 
  • Nivel 2 - Genéricos: medicamentos de marca o genéricos que ofrece el plan a un costo más elevado que los medicamentos genéricos preferidos del Nivel 1​​ 
  • Nivel 3 - Medicamentos de marca preferidos: medicamentos de marca o genéricos que ofrece el plan a un costo más bajo que los medicamentos no preferidos del Nivel 4​​ 
  • Nivel 4 - Medicamentos no preferidos: medicamentos de marca o genéricos que ofrece el plan a un costo más elevado que los medicamentos de marca preferidos del Nivel 3​​ 
  • Nivel 5 - Medicamentos especializados: algunos medicamentos inyectables y otros medicamentos de mayor costo​​ 
  • Nivel 6 - Medicamentos de cuidado seleccionados: medicamentos de marca y genéricos seleccionados que se utilizan para tratar ciertas afecciones crónicas​​ 

Para obtener más información, incluso qué medicamentos no están cubiertos por la Parte D, consulte la cobertura para medicamentos recetados de Medicare Part D .​​ 

Planes complementarios de Medicare (Medigap)​​ 

Planes de seguro complementario de Medicare , también llamados planes Medigap, ayudan a pagar los costos de desembolso personal que Medicare Original no cubre, como copagos, coaseguros y deducibles. Hay 10 diferentes tipos de Planes complementarios de Medicare ofrecidos en la mayoría de los estados. Los planes se nombran con letras: A, B, C, D, F, G, K, L, M y N. Diferentes compañías de seguros pueden vender planes con la misma letra a diferentes precios.​​ 

¿Qué cubren los planes complementarios de Medicare?​​ 

Cada uno de los planes Medigap ofrece una variedad de beneficios para ayudarle a elegir el mejor plan para sus necesidades.​​ 

Algunos beneficios básicos incluyen:​​ 

  • Coaseguro y costos hospitalarios de la Parte A hasta 365 días adicionales después de que se hayan usado todos los beneficios de Medicare​​ 
  • Coaseguro o copago de la Parte B​​ 
  • Sangre (primeras 3 pintas)​​ 
  • Coaseguro o copago de cuidado paliativo de la Parte A​​ 

Los beneficios adicionales de determinados planes pueden incluir:​​ 

  • Coaseguro de atención en instalaciones de enfermería especializada​​ 
  • Deducible de la Parte A​​ 
  • deducible de la Parte B.​​ 
  • Cargos en exceso de la Parte B​​ 

Para ver los diferentes tipos de planes Medigap y lo que cubre cada plan, explore los detalles en Planes complementarios de Medicare .​​ 

Explicación de las partes de Medicare​​ 

Esperamos que tenga una mejor comprensión sobre la manera en que funcionan las partes de Medicare. Para obtener información adicional, consulte estas preguntas frecuentes sobre Medicare .​​ 

¿Cómo podemos ayudar?​​ 

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Los agentes de ventas certificados de Humana están disponibles 
de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m.​​ 

1-888-204-4062 (TTY: 711)​​ 

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