Redeterminación de Ohio Medicaid

Todos los años debe renovar su elegibilidad para Medicaid. Este proceso se llama redeterminación. La redeterminación es el proceso mediante el cual el estado comprueba si usted sigue siendo elegible para Medicaid. Debe hacerlo a través de la oficina local del Departamento de Empleo y Servicios Familiares del Condado (CDJFS). Puede completar el proceso siguiendo estos cuatro pasos. Funciona de la siguiente manera:

Paso 1: Preparar. Actualice su información de contacto. Asegúrese de que Ohio tenga los siguientes datos actualizados:

• Dirección postal
• Número de teléfono
• Correo electrónico
• Otra info de contacto

Paso 2: Notificar.  Usted recibirá una carta del Departamento de Medicaid de Ohio. A través de esta carta le indicarán que llegó el momento de verificar si sigue siendo elegible. La carta incluirá:

• Información acerca de su cobertura
• Un formulario de renovación

Paso 3: Completar.  Deberá completar el formulario e incluir la siguiente información:

• Ingresos
• Tamaño de la familia
• Gastos
• Cuentas bancarias
• Otra información financiera

Tendrá que presentar una constancia de sus ingresos y otros datos.

Formulario de renovación de Ohio Medicaid

Paso 4: Enviar. Envíe el formulario completo antes de la fecha que figura en la carta. Debería recibir la carta y el formulario 30 días antes de la fecha límite. Complételo y envíelo de inmediato para no perder sus beneficios.

Si necesita ayuda para presentar la documentación, llame a Servicios para afiliados:

877-856-5702 (TTY:711)

De lunes a viernes, de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este

Humana puede:

• Ayudarle a completar la documentación
• Responder sus preguntas mientras completa los formularios

Deberá tener lo siguiente:

• Fecha de nacimiento y número del Seguro Social de cada persona que vive con usted
• Información laboral de los miembros de su hogar que trabajan
• Cualquier otro seguro médico que tenga
• Formularios fiscales y recibos de sueldo
• Información sobre otros ingresos como Seguro Social, pensiones o desempleo

Si no renueva a tiempo

Envíe el formulario aunque haya pasado la fecha límite. Si califica para Medicaid pero pasó la fecha límite, tiene 90 días para volver a inscribirse sin necesidad de presentar una nueva solicitud.

Si no envía la información requerida, perderá la cobertura de Medicaid. En dicho caso, puede enviar su paquete de renovación para intentar recuperar su cobertura. Esto se llama reinscripción de afiliación.

Para volver a afiliarse:

• Contacte a la oficina local del CDJFS
• Llame al centro de atención de beneficios de Ohio:
  844-640-6446
  De lunes a viernes, de 8 a.m. a 4 p.m., hora del Este

¿Qué sucede luego?

Después de enviar la información, el Departamento de Medicaid de Ohio se encargará de revisarla. Comprobará si sigue siendo elegible para Medicaid. La decisión se tomará teniendo en cuenta la información que usted haya facilitado.

Luego recibirá otra carta. A través de esta carta le informarán si sigue siendo elegible para Medicaid. Si es así, seguirá recibiendo los beneficios. En caso contrario, le explicarán los motivos en la carta.

Si no está de acuerdo con la decisión, puede presentar una apelación. En la carta le indicarán cómo hacerlo.

Si pierde los beneficios de Medicaid

Si pierde sus beneficios, es posible que pueda obtener otra cobertura de salud. El Mercado de seguros médicos puede ayudarle a encontrar un seguro para usted y su familia. Algunos de los planes disponibles son más económicos o gratis.

• Visite www.Healthcare.gov
• Llame al 800-318-2596 (TTY: 855-889-4325) 24/7.

Es posible que siga siendo elegible para Medicare. Medicare es un plan de salud para personas mayores de 65 años o que tienen alguna incapacidad.

Humana ofrece planes Medicare Advantage. Nuestros planes incluyen todos los beneficios de Medicare Original y mucho más. Para conocer más, llame a servicios de Humana Medicare al 844-601-2229 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este.

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