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Beneficios de valor agregado

Los afiliados de Humana Healthy Horizons® in Ohio obtienen beneficios, herramientas y servicios adicionales sin costo. Hacemos todo lo posible para darles a nuestros afiliados lo que necesitan, además de otras cosas que ni siquiera sabían que necesitaban. A eso llamamos nosotros "atención humana".

Mamá con su hija mientras habla con el médico en línea
Beneficio Límite de edad Detalles de los beneficios ¿Cómo tengo acceso a este beneficio? Servicios por teléfono celular Todos Telefonía celular gratis a través del programa federal Lifeline, por núcleo familiar. Los afiliados menores de 18 años necesitan que un padre o tutor se inscriba.

Este beneficio está cubierto para toda la vida:

  • 1 teléfono
  • 1 cargador
  • 1 paquete de instrucciones
  • 350 minutos por mes
  • 4.5 GB de datos por mes
  • Mensajes de texto ilimitados por mes
  • Capacitación para usted y su cuidador en la primera visita de orientación con el coordinador de atención médica

Este beneficio incluye llamadas ilimitadas a Servicios para afiliados de Humana para recibir asistencia del plan de salud, y al 911 por emergencias, aunque se haya quedado sin minutos.

Debe hacer al menos 1 llamada telefónica o enviar 1 mensaje de texto por mes para conservar el beneficio.

También puede calificar para beneficios mejorados a través del Programa de Conectividad Económica (ACP) que ofrece:

  • Minutos ilimitados
  • Hotspot de 5 GB
  • 25 GB de datos

Para inscribirse en este beneficio, los afiliados pueden:


Los beneficios están sujetos a cambio por la FCC en el marco del programa Lifeline.

 Contacte a Safelink en Safelink.com o llame a Safelink al 877-631-2550 para inscribirse

  • Debe presentar su identificación del afiliado de Humana Healthy Horizons in Ohio.

A fin de calificar para el beneficio, debe inscribirse en Safelink con una antelación de al menos 30 días.

Ejemplo:

  • Se contacta con Safelink para inscribirse en el programa el 1 de agosto de 2022
  • No tendrá sus 350 minutos mensuales hasta el 1 de septiembre de 2022.

Si está inscrito en la coordinación de servicios médicos y el manejo de enfermedades y se inscribe en este servicio de teléfono móvil, puede solicitar la aprobación para recibir minutos ilimitados y un adicional de 4GB de datos llamando a Servicios para afiliados al 877-856-5702 (TTY: 711).

Los beneficios están sujetos a cambio por la FCC en el marco del programa Lifeline.

 Servicios dentales - Adulto 21+ 1 limpieza adicional por año con proveedores de la red Puede programar 2 limpiezas dentales para adulto por año calendario con un proveedor de servicios dentales en la red.

Para encontrar un proveedor de servicios dentales:

Encontrar un proveedor de servicios dentales

  • Seleccione "Encontrar un dentista"
  • Ingrese su dirección, ciudad o código postal
  • Ingrese "Humana" en la casilla Buscar
  • Seleccione la red que está buscando (por ej., adultos, niños, o personas mayores, no videntes y con discapacidad [ABD])

Acceda a la información a través de la aplicación MyHumana (si se inscribió en una cuenta)

 Examen físico para empleo 18+ 1 examen físico para empleo al año Programe una cita con:

  • Su proveedor de atención primaria
  • Centro de salud comunitario local
  • Centro minorista o de atención urgente (por ej., Minute Clinic)
  • Otro tipo de proveedor que realice exámenes físicos deportivos

No tiene costos de desembolso personal.

Humana Healthy Horizons in Ohio hará el reembolso al proveedor una vez que envíe la reclamación para el examen físico deportivo.

Para encontrar un proveedor o centro:

Use nuestro servicio en línea Encontrar un médico para identificar y localizar proveedores y centros cercanos

 GEDWorks 16+ Un programa en línea con todo incluido que tiene herramientas para asistir a estudiantes para que aprueben el examen GED.

La asistencia incluye:

  • Asesor bilingüe personal
  • Acceso a asesoramiento y materiales de estudio
  • Uso ilimitado de exámenes de práctica
  • Asistencia virtual (a fin de ofrecer la máxima flexibilidad para participar)
  • Garantía para aprobar el examen (nuestros afiliados pueden hacer el examen GED varias veces hasta aprobarlo)

Para calificar para este beneficio debe:

  • Tener como mínimo 16 años 
  • No tener un diploma de educación secundaria

Nota:

Los afiliados que tienen 16 o 17 deben:

  • Enviar un formulario de consentimiento de sus padres, tutor o funcionario judicial
  • Ser retirados oficialmente de la escuela

 Inscribirse a GEDWorks en www.GED.com/Humana, abre en una ventana nueva

Para obtener más información, comuníquese con GEDWorks al 612-547-6889, de lunes a viernes de 9 a.m. a 6 p.m., hora del Este

 Programa de asistencia al afiliado de Humana (MAP) Todos El cuidado de niños, asesoramiento/cuidados y ayuda legal/financiera disponibles incluye:

Asistencia para cuidado de niños
Asistencia para identificar opciones para el cuidado de niños, que incluyen:

  • Centros de atención infantil
  • Guarderías para familias
  • Agencias de niñeras
  • Herramientas de búsqueda para servicio de cuidado de niños
  • Atención infantil de respaldo/a demanda

Ayuda para identificar opciones de asistencia para necesidades especiales, que incluyen:

  • Grupos de apoyo
  • Defensores
  • Cuidado infantil para niños con necesidades especiales
  • Grupos de socialización
  • Servicios para necesidades especiales (por ej., terapia ABA)

Reembolso de hasta $50 por trimestre, hasta cuatro trimestres al año, para gastos destinados al cuidado infantil para cuidadores que buscan empleo.

Asistencia para asesoramiento y cuidado
El asesoramiento y cuidado para la salud conductual incluyen:

  • Hasta tres sesiones por año calendario para cuidadores de un niño con cobertura a través de Humana Healthy Horizons in Ohio

Ayuda legal y financiera
La ayuda legal y financiera incluye:

  • Autopreparación de documentación (por ej., testamentos, testamentos en vida)
  • Consultas de 30 minutos gratuitas con abogados, mediadores, contadores públicos certificados y profesionales financieros (dependiendo del tipo de asesoramiento que necesite el afiliado, por ejemplo, preparación de presupuesto, etc.)

Después de la consulta gratuita de 30 minutos, los afiliados tienen un 25% de descuento para servicios adicionales de asesoramiento legal.

 Para tener acceso a la asistencia para cuidado de niños, asesoramiento/cuidados, y ayuda legal/financiera disponibles del Programa de asistencia para afiliados:



Cuando se le indique, ingrese HumanaOhio como su nombre de usuario y la palabra support como su contraseña.

Para obtener información adicional, llame al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este. Tenga a mano su tarjeta de identificación del afiliado (o número de identificación de afiliado) al momento de llamar.

Para ser elegible para el reembolso de hasta $50 por trimestre, con un máximo de cuatro trimestres al año, para gastos destinados al cuidado infantil debe:

  • Tener un proveedor de cuidado infantil
  • Participar en algún tipo de programa de mano de obra

Para el reembolso, llame al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este

 Cuna portátil Afiliadas embarazadas Las afiliadas embarazadas deben:

  • Inscríbase en el Programa de coordinación de atención médica HumanaBeginnings™
  • Completar una evaluación exhaustiva
  • Completar 1 llamada de seguimiento adicional en 56 días (o 8 semanas) después de la inscripción o detección del embarazo

Las afiliadas embarazadas que cumplan con cada uno de los criterios de elegibilidad descritos arriba recibirán una cuna portátil por cada embarazo y por bebé (por ej., si tiene mellizos es elegible para recibir dos cunas portátiles).

La afiliada debe inscribirse en HumanaBeginnings para calificar para este beneficio.

 Para inscribirse en HumanaBeginnings, llame al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este

Para solicitar el beneficio de la cuna portátil (solamente disponible después de cumplir con los criterios de elegibilidad), llame a:

  • Su coordinador de atención médica de HumanaBeginnings (si cuenta con uno), o
  • Servicios para afiliados al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este

Humana no entregará el beneficio hasta:

  • Que cumpla con los criterios de elegibilidad
  • Que solicite la cuna portátil

 Comidas para el período posterior al alta Todos Hasta 10 comidas con entrega a domicilio después del alta médica de un centro residencial o para pacientes internados, con límite de 40 comidas por año (hasta 4 altas médicas)

Mom's Meals:

  • Se comunicará con las afiliadas que estén dadas de alta de un centro residencial o para pacientes internados
  • Ofrecerá el beneficio de comidas después del alta médica

 Si le han dado el alta médica en un centro residencial o para pacientes internados y Mom's Meals en nombre de Humana Healthy Horizons in Ohio no se ha comunicado con usted:

Llame a Servicios para afiliados al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este, dentro de los 30 días del alta médica para pedir el beneficio de comidas después del alta

 Apoyo de servicios sociales 18+ Asignación para asistencia de hasta $500 (por ejemplo, para pagar facturas de servicios públicos o evitar el desalojo).

Una única vez. Queda a discreción del personal de coordinación de la atención.

 Llame a:

  • Su coordinador de atención médica o
  • Servicios para afiliados al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este
 Transporte Todos 30 traslados de ida (15 de ida y vuelta) por año calendario. No se necesita aprobación. Los traslados están disponibles para los siguientes tipos de viajes:

  • Fiestas de bienvenida a un bebé
  • Citas con el Departamento de Empleo y Servicios Familiares del Condado (CDJFS)
  • Consultas con el dentista, médico u oculista
  • Bancos de alimentos
  • Clases de GED
  • Tiendas de comestibles
  • Entrevistas de trabajo
  • Clases sobre maternidad/nacimiento
  • Cita por redeterminación
  • Asistencia social (por ejemplo, grupo de apoyo, clases de bienestar, etc.)
  • Citas del programa de asistencia para nutrición complementaria (SNAP)
  • Citas para mujeres, bebés y niños (WIC)

Servicios de transporte adicionales

Los afiliados inscriptos en coordinación de servicios médicos pueden calificar para servicios de transporte adicionales, como viajes para:

  • Servicios de salud conductual residenciales y ambulatorios
  • Tratamiento intensivo para pacientes ambulatorios cuando participa activamente en tratamientos de salud conductual/trastornos por el uso de substancias
  • Visitas de padres y madres a sus hijos en la unidad de cuidados intensivos neonatales
  • Vistas de padres y madres a sus hijos en centros de salud conductual residenciales o para pacientes internados

Servicios de transporte ilimitados

Transporte ilimitado disponible para afiliados en los siguiente servicios:

  • Quimioterapia
  • Control de la diabetes
  • Diálisis
  • Alta hospitalaria
  • Trasplante de órganos
  • Viajes posparto (hasta 12 meses después del parto para consultas médicas)
  • Viajes prenatales
  • Radiación
  • Atención de urgencia
  • Cuidado de heridas
 El transporte es ofrecido por Access2Care. Llame a Access2Care dentro de las 48 horas del traslado que necesita, si cree que necesita acceso a:

  • Un auto o silla de ruedas
  • Transporte de índole no médico

El transporte para necesidades médicas urgentes se puede coordinar con menos de 48 horas.

Para contratar el transporte:

Llame a Access2Care al 855-739-5986 (TTY: 866-288-3133) de lunes a sábado de 8 a.m. a 6 p.m., hora del Este

Para cancelar un viaje, llame al menos 24 horas antes del horario que tenía programado.

 Servicios para el cuidado de la vista - Adulto 21–59
  • 1 examen anual de la vista
  • Asignación de hasta $200 para 1 pares de anteojos (monturas y lentes) o lentes de contacto durante el año del plan

Los afiliados son responsables de los costos que superen la asignación de $200.

 Para encontrar un proveedor de servicios de la vista en la red:

  • Use nuestro servicio en línea Encontrar un médico
    • En Especialidad, busque por Tipo de médico
  • Consulte nuestro directorio de proveedores (disponible en línea o por correo postal si lo solicita)

Llame a Servicios para Afiliados al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este.

Descargar una copia de la lista de beneficios de valor agregado, PDF

Para obtener más información acerca de cómo acceder a estos servicios y beneficios con valor agregado, llame a Servicios para Afiliados al 877-856-5702 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 8 p.m., hora del Este.

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