Documentos y formularios​​ 

Encuentre su manual para afiliados, directorios de proveedores y otros documentos y formularios de Medicaid para administrar su plan.​​ 

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¿Tiene preguntas sobre su plan?​​ 

Lea su Manual para afiliados cuando se convierta en afiliado de Humana Healthy Horizons in Kentucky y, a partir de allí, al menos una vez al comienzo de cada año del plan. Su manual para afiliados también incluye información importante sobre los beneficios, los servicios y las recompensas que puede obtener.​​ 

A continuación incluimos enlaces a versiones de nuestros manuales actuales en inglés y español:​​ 

Kit de herramientas para el cuidador​​ 

Kit de herramientas para cuidadores – Inglés​​  el pdf se abre en una ventana nueva​​ 

Kit de herramientas para cuidadores – Español​​  el pdf se abre en una ventana nueva​​ 

Aviso sobre prácticas de privacidad​​ 

Conozca cómo se puede utilizar y divulgar su información médica y cómo puede acceder a ella.​​ 

Aviso sobre prácticas de privacidad de Humana Healthy Horizons en Kentucky – Inglés​​  el pdf se abre en una ventana nueva​​ 

Aviso sobre prácticas de privacidad de Humana Healthy Horizons in Kentucky – Español
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Aviso de no discriminación​​ 

Humana Inc. y sus subsidiarias cumplen con las leyes vigentes de derecho civil federal y no discriminan a las personas ni las excluyen en base a su raza, color, religión, género, identidad de género, sexo, orientación sexual, edad, incapacidad, nacionalidad, estatus militar, estatus de veterano, información genética, ascendencia, etnia, estado civil, idioma, estado de salud o necesidad de servicios de salud.​​ 

Aviso de no discriminación – Inglés​​  el pdf se abre en una ventana nueva​​ 

Aviso de no discriminación – Español​​  el pdf se abre en una ventana nueva​​ 

Aviso de disponibilidad de servicios de asistencia lingüística y ayuda y servicios auxiliares​​ 

Humana Inc. y sus subsidiarias cumplen con la Sección 1557 al proporcionar ayuda y servicios auxiliares gratuitos a las personas con incapacidad cuando son necesarios para garantizar la igualdad de oportunidades para participar.​​ 

Aviso de asistencia y servicios auxiliares – Inglés​​  el pdf se abre en una ventana nueva​​ 

Aviso de asistencia y servicios auxiliares – Español PDF se abre en una ventana nueva ​​ 

¿Está buscando un médico o un centro médico en su zona?​​ 

Emplee nuestro servicio Buscar Atención Abre en una ventana nueva  para encontrar médicos, farmacias y otros centros sanitarios en su zona. También puede consultar el directorio de proveedores de la zona donde vive.​​ 

MedImpact administra los beneficios de farmacia para todos los afiliados a Medicaid de Kentucky, incluso afiliados a Humana Healthy Horizons en Kentucky. Conéctese con MedImpact para conocer más acerca de sus beneficios de farmacia Se abre en una ventana nueva .​​ 

Si tiene una queja formal o apelación relacionada con Humana Healthy Horizons en Kentucky o con cualquier aspecto de su atención, queremos saberlo y ver cómo podemos ayudarle. Para presentar una queja formal o una apelación, puede enviar un formulario de queja formal o apelación para contarnos lo que sucedió. Proporcione toda la información que pueda, a fin de que podamos ayudarle a resolver su problema.​​ 

Formulario de solicitud para queja formal/apelación – Inglés PDF (abre en una ventana nueva) ​​ 

Formulario de solicitud de Queja formal/Apelación – Español Abre en una ventana nueva.​​ 

Si presenta una queja formal o una apelación en nombre de un afiliado a Humana Healthy Horizons en Kentucky, debe enviar un formulario de designación de representante (AOR) debidamente completado u otro tipo de formulario de representación (p. ej., un poder notarial), junto con la demás información indicada anteriormente.​​ 

Formulario de designación de representante – Inglés El archivo PDF se abre en una ventana nueva ​​ 

Formulario de designación de representante – Español el PDF se abre en una ventana nueva ​​ 

Puede enviarnos un formulario de solicitud de queja formal/apelación debidamente completado y/o el formulario de designación de representante (AOR) por alguno de los siguientes medios:​​ 

Fax: 800-949-2961​​ 

Correo:​​ 

Humana Healthy Horizons en Kentucky
Atención: Departamento de Queja formal y Apelación
P.O. Caja 14546
Lexington, KY 40512-4546​​ 

Conozca más acerca de sus opciones para presentar una queja formal o apelación (incluido nuestro proceso de envío en línea)​​ 

Podemos brindarle una mejor atención si conocemos mejor sus necesidades. Puede ayudarnos al completar lo siguiente:​​ 

• Evaluación de riesgos de salud (HRA): cuéntenos sobre sus antecedentes de salud y cómo podemos ayudarle mejor. Debe completarla y enviárnosla lo antes posible después de haberse convertido en un nuevo afiliado.​​ 

Evaluación de riesgos para la salud (HRA) – inglés el PDF se abre en una ventana nueva el PDF​​ 

Evaluación de riesgos de salud (HRA) – español se abre en una ventana nueva ​​ 

• Consentimiento para la divulgación de expedientes médicos: si cambia de médico, este formulario nos permitirá enviarle su expediente médico a su nuevo médico.​​ 

Autorización para divulgar información privada de salud (PHI) – Inglés el PDF se abre en una ventana nueva ​​ 

Autorización para divulgar información privada de salud (PHI) – Español el PDF abre en una ventana nueva ​​ 

Después de imprimir y completar uno o más de los anteriores formularios, envíelos a:​​ 

Humana Healthy Horizons in Kentucky
P.O. Box 14823
Lexington, KY 40512-4823​​ 

Cuéntenos qué le parece nuestro servicio. Queremos asegurarnos de que reciba la mejor atención y servicios para administrar su salud. Descargue los informes de medición del desempeño y complete nuestra encuesta de satisfacción del afiliado.​​ 

Guía sobre las mediciones del Conjunto de Datos e Información sobre la Efectividad de la Atención Médica (HEDIS) Se abre en una ventana nueva ​​ 

Informe sobre el estado de la calidad de la atención médica Se abre en una ventana nueva ​​ 

Esperamos que no tenga que pagar de su propio bolsillo los beneficios que recibe como afiliado de Humana Healthy Horizons in Kentucky. De ser así, complete un formulario de reclamación de reembolso y es posible que reciba un reembolso.​​ 

Complete el formulario a continuación para enviar una reclamación de reembolso.​​ 

Formulario de reembolso de beneficios ampliados – Inglés El PDF se abre en una ventana nueva ​​ 

Formulario de reembolso de beneficios ampliados – Español El PDF se abre en una ventana nueva ​​