Medición de nuestro desempeño
Queremos asegurarnos de que le damos la atención y los servicios que necesita para ocuparse de su salud. Sepa cómo medimos nuestro desempeño.
Queremos asegurarnos de que le damos la atención y los servicios que necesita para ocuparse de su salud. Sepa cómo medimos nuestro desempeño.
Conozca las herramientas que usamos para medir qué tan bien procuramos que acceda a la atención que necesita. Mire nuestro desempeño en los informes anuales.
Usamos una herramienta llamada HEDIS® (siglas en inglés de Healthcare Effectiveness Data and Information Set) para hacer un seguimiento del desempeño de su plan médico Humana Healthy Horizons® in Kentucky. Más del 90% de los planes de salud de Estados Unidos utilizan esta herramienta. Esta gran cantidad de datos facilita la comparación de planes. Para revisar y verificar los datos, los funcionarios usan un proceso creado por el National Committee for Quality Assurance (NCQA).
Para asegurarnos de que nuestros afiliados reciban la atención que necesitan medimos muchas cuestiones de salud importantes, tales como:
Estas mediciones nos ayudan a determinar:
Nuestro programa de mejoras en la calidad nos ayuda a guiar las actividades para mejorar la atención y el tratamiento de nuestros inscritos. Para obtener más información sobre el programa de mejora de la calidad, llame al 800-444-9137 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 7 p.m., hora del Este
Los datos que HEDIS registra se pueden ver en un boletín de calificaciones anual que muestra un panorama completo del desempeño de un plan de salud. Estos boletines de calificaciones suelen publicarse en revistas y periódicos de tirada nacional.
Vea el , abre en una ventana nueva del NCQA (sitio web de NCQA)
Para ver más información acerca de cómo medimos nuestro desempeño, y cómo funciona nuestro proceso de medición HEDIS, descargue esta , abre en una ventana nueva.
Programa para mejorar la calidad (QI)
Desarrollamos nuestro programa de mejora de la calidad para mejorar constantemente y asegurarnos de que reciba una atención de calidad. Si desea recibir una copia del resumen descriptivo del programa de mejora de la calidad, escríbanos a:
Humana Quality Operations Compliance and Accreditation Department-QI Progress Report
321 W. Main Street, WFP 20
Louisville, KY 40202