Incluso antes de que el Departamento de Servicios de Medicaid de Kentucky (KDMS) apruebe su solicitud para los beneficios de Medicaid, es posible que reúna las condiciones para recibir los beneficios de Medicaid en Kentucky. Luego de una revisión simplificada de elegibilidad, el KDMS acelerará el acceso de un individuo a la cobertura temporal de los servicios de Medicaid. La información del individuo que se revisa incluye:
- Nombre
- Tamaño de la familia
- Ingreso mensual estimado
El KDMS asignará a los individuos con "elegibilidad presunta" uno de los planes de atención administrada (como Humana Healthy Horizons® in Kentucky) que ofrecen acceso a la cobertura de Medicaid en Kentucky. Se recomienda que los individuos con "elegibilidad presunta" que se hayan inscrito en un plan de salud:
- Lleven a cabo el proceso completo de solicitud de Medicaid antes de que finalice su elegibilidad presunta
- Prueben su plan y se aseguren de que les ofrezca los servicios y beneficios que quieren y necesitan
- Elijan otro plan, si el plan que les asignaron automáticamente no es el adecuado
El KDMS no obliga a los inscritos con elegibilidad presunta a que continúen inscritos en el mismo plan de atención administrada al cual fueron asignados. En cambio, el KDMS ofrece a los inscritos la posibilidad de elegir otro plan de atención administrada.