La prima mensual del plan promedio proyectada para los planes
Los planes MA incluyen la misma cobertura, los mismos beneficios y los mismos derechos otorgados por Medicare
Conozca más acerca de los planes MA y cuánto cuestan.
Los planes MA pueden incluir una parte o la totalidad de costos de desembolso personal que se mencionan a continuación:
Una prima es el pago que usted le realiza a la compañía de seguros, por lo general de manera mensual o anual. El pago de la prima mantiene activa su cobertura. Según los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), la prima mensual del plan promedio para todos los planes Medicare Advantage en 2025 es aproximadamente de $17.
Además de la prima del plan MA, los afiliados de Medicare con un plan MA deben pagar la prima de la Parte B ($185 en 2025). Algunos planes Medicare Advantage pueden cubrir una parte o la totalidad de la prima de la Parte B.
El deducible es el monto que usted debe pagar por servicios de atención de la salud con cobertura antes de que su plan de seguro médico comience a pagar. Por ejemplo, con un deducible de $500, usted paga los primeros $500 por los servicios cubiertos. Después de pagar el deducible, por lo general sólo paga un copago o coaseguro por los servicios cubiertos. Su compañía de seguros paga el resto.
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Un copago es el monto que usted paga a un proveedor de servicios de salud o farmacia al momento del servicio. Los copagos varían según su plan y los servicios que recibe. Por ejemplo, su plan puede exigir $40 de copago por una consulta médica.
Un plan Medicare Advantage que incluye la cobertura de medicamentos se llama plan de medicamentos recetados Medicare Advantage (MAPD). La mayoría de los planes MAPD ofrecen una prima mensual del plan asequible o de $0, pero usted posiblemente tenga que pagar la prima de Medicare Parte B. Algunos planes MAPD también cobran un deducible por medicamentos.
El máximo de desembolso personal es el monto máximo que usted paga por los servicios de cuidado de la salud cubiertos en un año del plan. Por ejemplo, si el máximo de desembolso personal es de $5,000, una vez que usted haya pagado $5,000, su plan paga el 100% de todos los servicios cubiertos durante el resto del año del plan.
Los planes MA establecen los costos de las primas, los deducibles y los servicios el 1 de enero de cada año.2 Estos costos no se modificarán el resto del año.
Más allá de estos costos fijos, hay otros factores que pueden incidir en lo que paga:
Existen 4 planes Medicare Advantage más comunes:
Para consultar cuál es el plan más adecuado para usted,
Medicare Advantage puede costar menos que Medicare Original porque los planes MA deben tener un monto máximo de desembolso personal. Medicare Original no tiene un monto máximo de desembolso personal.
Usted puede afiliarse a un plan Medicare Advantage durante el período de afiliaciones abiertas y el período de afiliaciones abiertas de Medicare Advantage. Para obtener más información, conozca acerca de los
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