Medicare paga la cirugía para la pérdida de peso, como puede ser un bypass gástrico o una cirugía laparoscópica para la colocación de una banda gástrica, siempre que la persona cumpla con el criterio de tener obesidad mórbida.
Aclaremos qué es una cirugía bariátrica, cuáles son los diferentes tipos de cirugía para la pérdida de peso, qué requisitos debe reunir una persona para acceder a una cirugía de este tipo y cuáles son los costos aproximados.
Una cirugía bariátrica, normalmente conocida como cirugía para la pérdida de peso, altera el proceso digestivo de una persona dentro del tracto gastrointestinal (GI) para ayudar a la persona a perder peso. Existen 2 tipos de técnicas quirúrgicas para hacer una cirugía bariátrica: restrictiva y malabsortiva. Estas 2 técnicas también se pueden combinar para formar una tercera técnica. La mayoría de los procedimientos se llevan a cabo con el sistema de laparoscopía o mediante cirugía convencional.
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Algunos de los tipos de cirugía bariátrica que comúnmente cubre Medicare son el bypass gástrico, la cirugía con banda gástrica Lap-Band y la cirugía de manga gástrica.
Cirugía de bypass gástrico
Esta cirugía de pérdida de peso malabsortiva es un procedimiento frecuente también denominado bypass gástrico en Y de Roux (RYGB). En este procedimiento, se crea una pequeña bolsa con una parte del estómago para restringir el consumo de alimentos. Con el resto del estómago se hace un bypass formando un segmento en Y con el intestino delgado, lo cual reduce la cantidad de calorías y nutrientes que absorbe el organismo.
Cirugía LAP-BAND®
Esta cirugía se denomina "banda gástrica ajustable por laparoscopía" (LAGB) (también conocida como LAP-BAND®). En este frecuente procedimiento de pérdida de peso se coloca una sonda alrededor del extremo superior del estómago, lo cual forma una pequeña bolsa y un conducto angosto que comunica con el extremo más amplio del estómago. La sonda se infla con solución salina y, a medida que pasa el tiempo, se infla más o se desinfla para modificar el diámetro del conducto.
Cirugía de manga gástrica
Esta cirugía de pérdida de peso también suele denominarse "gastrectomía vertical en manga" o "gastrectomía en manga" (se hace mediante laparoscopía o cirugía tradicional). Este procedimiento conlleva la eliminación de la curvatura mayor del estómago y de aproximadamente un 80% del volumen del estómago. Si bien se preservan las funciones del esfínter pilórico y el estómago, la porción de estómago restante luce como un tubo delgado y curvo.
De acuerdo con la determinación de cobertura nacional (NCD) relativa a cirugías bariátricas, usted puede ser elegible para este tipo de cirugía si:1
Es difícil saber con precisión cuánto puede costar su cirugía para la pérdida de peso porque es complicado determinar el tipo de servicios que usted puede necesitar durante y después del procedimiento. Si usted es un paciente internado,
Puesto que Medicare Original (Partes A y B) no cubre el costo total de la cirugía, puede contemplar la posibilidad de comprar un plan complementario de Medicare (Medigap) para ayudar a contrarrestar cualquier gasto de desembolso personal en el que pueda incurrir, como por ejemplo, algunos de los deducibles, los copagos o el coaseguro.
Nota: este material se ofrece con fines informativos únicamente y no debería ser considerado como asesoramiento médico ni utilizado como sustituto de una consulta a un profesional médico con licencia. Debe hablar con su médico para determinar qué es lo mejor en su caso.
Cobertura de Medicare
¿Qué cubre Medicare (y qué no)?
Costos de Medicare
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