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South Carolina Medicaid: Medición de nuestro desempeño

Conozca cómo medimos nuestro desempeño y tenga la seguridad de recibir la atención médica y los servicios que necesita para administrar su salud.

Mujer recibe ayuda de otra mujer

Asegúrese de recibir la atención que necesita

Para poder llevar un registro de nuestro progreso, usamos una herramienta que se llama HEDIS® (Conjunto de Datos e Información sobre la Efectividad de la Atención a la Salud) para medir el desempeño de muchos asuntos de salud importantes. Más del 90 por ciento de los planes de salud en Estados Unidos usan esta herramienta. Tener esta gran cantidad de datos facilita la comparación entre planes. Los directivos revisan estos datos utilizando un proceso creado por el National Committee for Quality Assurance (NCQA).

Qué se mide

HEDIS nos ayuda a medir el desempeño de muchos asuntos relacionados con la salud, inclusive:

  • Control de medicamentos andidepresivos
  • El uso de medicamentos para el asma
  • Pruebas de detección de cáncer de mama
  • Estado de vacunas para niños y adolescentes
  • Evaluación de índice de masa corporal/peso de niños y adultos
  • Atención integral de la diabetes
  • El uso constante de tratamiento betabloqueante después de un ataque cardíaco.
  • Control de presión arterial alta

Ayúdenos a mejorar

Estas métricas:

  • Ayúdenos a determinar si Humana Healthy Horizons® in South Carolina satisface las necesidades de nuestros afiliados
  • Nos permiten descubrir las áreas que deben mejorarse y las medidas que debemos tomar para prestar un mejor servicio a nuestros afiliados

Revise nuestras calificaciones

Queremos que se sienta seguro de haber elegido el plan adecuado. Mire el informe de la calidad de atención de la salud:

Ver el informe de calidad de atención de la salud

Conozca más

Si le interesa saber más acerca de las métricas, puede:

Programa de mejora de la calidad (QI, en inglés)

A fin de brindarle una atención de calidad, desarrollamos un programa para asegurarnos de implementar mejoras permanentemente. Si desea recibir una copia del resumen descriptivo del programa de mejora de la calidad, comuníquese con Servicios para afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este.

¿Necesita ayuda?

Contáctenos

Si tiene alguna pregunta, busque el número que necesita para tener acceso a ayuda y asistencia.

Encontrar un médico

Busque un médico, un hospital o una farmacia

Documentos y formularios

Encuentre los documentos y formularios que necesita, incluso su manual para afiliados.