Es posible que sea hora de renovar su elegibilidad.
Si usted o un familiar tienen cobertura a través de South Carolina Healthy Connections Medicaid, es posible que pronto reciba un formulario de revisión. Conozca cómo mantener sus beneficios en nuestra
South Carolina Medicaid: Salud y bienestar
Cómo aprovechar su plan al máximo
Programas y servicios diseñados para mejorar la calidad
Ofrecemos a nuestros afiliados acceso a varios programas orientados a la mejora de la calidad. Para obtener más información acerca de estos programas:
- Consulte su Manual para afiliados
- Llame a Servicios para afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este
Nuestro sistema telefónico automatizado puede responder su llamado los sábados y domingos y en algunos feriados federales. Si llama fuera del horario de atención, deje un mensaje cuando se lo indiquen. Nos comunicaremos con usted al siguiente día hábil.
Nuestros programas orientados a la mejora de la calidad incluyen:
Programa para niños
Podemos remitirle a programas para niños en su área local que pueden ayudar a prevenir problemas de salud y brindarles servicios de atención médica a familias con niños de entre 0 y 5 años. También trabajamos con su proveedor de atención primaria para ayudar a sus hijos a mantenerse saludables.
Programa de manejo de enfermedad
Diseñamos nuestro programa de manejo de enfermedad para ayudarle a conocer y controlar su enfermedad y a seguir el plan de tratamiento de su médico.
Conozca más acerca de nuestro programa de manejo de enfermedad
Programa contra la violencia doméstica
Su médico debería detectar indicios de violencia doméstica en su consulta anual. Puede obtener información educativa de su médico.
HumanaBeginnings
Cuidar de su salud durante el embarazo ayudará a su bebé a iniciar una vida saludable. A través de nuestro Programa de Coordinación de Atención Médica HumanaBeginnings™, las afiliadas embarazadas de Humana Healthy Horizons® en South Carolina y quienes acaban de ser mamás reciben la atención que necesitan, recursos y servicios adicionales, y recompensas por completar los controles prenatales y posparto.
Programa de prevención de embarazos
Podemos remitirle a programas comunitarios de prevención de embarazos a los que tiene acceso independientemente de su edad, sexo, semanas de gestación o consentimiento de los padres.
Programa para dejar de fumar
Podemos darle acceso al equipo de asesoramiento de bienestar con Go365 for Humana Healthy Horizons in South Carolina para la participación en programas para dejar de fumar.
Conozca más acerca de Go365 for Humana Healthy Horizons
Nuestros servicios orientados a la mejora de la calidad incluyen:
Servicios de salud conductual
Si usted o sus familiares necesitan un lugar al cual recurrir por problemas de salud mental o farmacodependencia, nuestros servicios de salud conductual pueden ayudarlos. Como su socio de atención de la salud, queremos asegurarnos de que reciba la atención que necesita para mantenerse sano y así concentrarse en su futuro.
Conozca más acerca de nuestros servicios de salud conductual
Servicios de coordinación de atención médica compleja
Los afiliados que han estado hospitalizados durante mucho tiempo o que tienen necesidades médicas complejas y requieren ayuda frecuente y constante tienen la opción de usar los servicios de coordinación de atención médica compleja. El personal de enfermería y los coordinadores de atención especialmente capacitados pueden:
- Ofrecerle el servicio de manejo de atención compleja
- Ayudarle a mejorar su bienestar general
- Trabajar con médicos, trabajadores sociales y socios prestadores de servicios en la comunidad para garantizar la satisfacción de sus necesidades
Si es mayor de 18 años de edad, llámenos al 866-432-0001 (TTY: 711) para conocer más e inscribirse.
Servicios de planificación familiar
Puede recibir servicios de planificación familiar proporcionados por su médico actual o por cualquier médico que ofrezca ese tipo de servicios. No hace falta que pida autorización. Para obtener más información, llámenos al 866-432-0001 (TTY: 711).
Nuevo tratamiento médico
A veces, los nuevos tratamientos:
- Funcionan bien
- No funcionan bien
- Tienen efectos secundarios negativos
Hacemos un seguimiento de las nuevas investigaciones médicas y usamos esta información para decidir sobre la incorporación de beneficios y servicios a su plan de salud. Si cree que un nuevo tratamiento o tecnología médica podría ayudarle, llame a su proveedor de atención primaria. Analizaremos juntos la situación para determinar si podría servirle y si podremos cubrirlo.
Humana Healthy Horizons en South Carolina
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