Los niños deberían visitar a sus médicos con regularidad desde el nacimiento hasta los 20 años. Estas visitas forman parte de los servicios de detección preventiva de Detección Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento (EPSDT).
Medicaid de Louisiana: Chequeos pediátricos
Detección Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento
Los afiliados a Humana Healthy Horizons® en Louisiana menores de 21 años pueden acceder a servicios de salud necesarios por razones médicas para tratar, prevenir o mejorar un problema de salud, incluidas visitas preventivas regulares. Entre los servicios se incluyen:
- Exámenes prenatales durante el embarazo
- 12 chequeos durante los primeros 2 años y medio de vida (en el nacimiento, de 3 a 5 días después del nacimiento, y a los 1, 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18, 24 y 30 meses de vida)
- Chequeos anuales para beneficiarios de Medicaid en Louisiana entre los 3 y 20 años de edad
- Exámenes de intoxicación con plomo
Estos chequeos para niños pequeños siguen las pautas de programación de
Los servicios de EPSDT incluyen:
- Pruebas de detección de autismo
- Un examen completo sin ropa (con la aprobación de su padre, madre o tutor)
- Examen dental
- Examen del desarrollo (para evaluar si las capacidades físicas y mentales del niño son adecuadas para su edad)
- Examen de audición
- Evaluación de vacunación para que el niño reciba las vacunas necesarias según el cronograma
- Prueba de detección de plomo (consulte más información a continuación)
- Antecedentes médicos
- Otros servicios y pruebas de detección según sea necesario
- Pruebas de detección de depresión perinatal
- Examen de la vista
Si se detecta un potencial problema de salud, se brinda cobertura para:
- Visitas clínicas
- Educación para la salud
- Atención hospitalaria para pacientes internados y ambulatorios
- Pruebas de laboratorio
- Atención de seguimiento necesaria por razones médicas para cuestiones de salud física, mental o de otra índole
- Medicamentos recetados
- Consultas con un proveedor de atención primaria (PCP), especialista, dentista, optometrista y otros profesionales para diagnosticar y tratar problemas
Es posible que algunos servicios requieran:
- Un referido del PCP del niño
- Un proveedor que solicite la autorización previa de Humana Healthy Horizons en Louisiana
Los servicios de EPSDT son gratuitos para nuestros afiliados.
Transición hacia la adultez de Louisiana Medicaid
La mayoría de los niños de Louisiana con Medicaid harán la transición de los programas de niñez al cumplir 19 años. Para mantener los beneficios de Medicaid, deben solicitar la cobertura para adultos luego de cumplir 18 años, pero antes de cumplir 19 años. Los niños que en este momento estén bajo cuidado tutelar deben solicitar la cobertura como adultos antes de cumplir 21 años. Los niños que han estado bajo cuidado tutelar deben solicitar la cobertura como adultos antes de cumplir 26 años.
Conozca cómo solicitar cobertura de Medicaid para adultos
Servicios de salud basados en la escuela (SBHS)
Servicios de salud con base en la escuela (SBHS) se encuentran disponibles para nuestros afiliados. Para conocer más acerca de estos servicios, incluido cómo acceder a ellos, llámenos al 1-800-448-3810 (TTY: 711), de lunes a viernes de 7 a.m. a 7 p.m.
Nuestro sistema telefónico automatizado puede responder su llamado los sábados y domingos y en algunos feriados federales. Si llama fuera del horario de atención, deje un mensaje cuando se lo indiquen. Nos comunicaremos con usted al siguiente día hábil.
Pruebas de detección de plomo en sangre para niños
Las leyes federales exigen que todos los niños sean sometidos a una prueba de detección de plomo en sangre a los:
- 12 y 24 meses
- 36 y 72 meses en caso de niños que no se hayan sometido a una prueba de detección de plomo en la sangre con anterioridad
Consulte con el médico de su hijo acerca de esta importante prueba de detección.
Recuerde:
- Programar y asistir a las citas con el médico de su hijo cuando el niño se encuentra bien, no solo cuando está enfermo
- Consultar con el médico de su hijo acerca de cualquier inquietud que pudiera tener
Humana Horizontes Saludables en Louisiana
Humana Healthy Horizons Más de Humana Healthy Horizons Asistencia a afiliados Transición hacia la adultez Manejo de la atención médica Bienestar infantil Ayuda ante catástrofes Manejo de enfermedades Documentos y formularios Afiliación Recursos para ludopatía Quejas y apelaciones Salud y bienestar Salud infantil Consejo de Asesoramiento para afiliados y familias Manual para afiliados Recursos para nuevos afiliados Noticias y alertas Directorios de proveedores Dejar de fumar Por qué Humana Su proveedor de atención primaria Para proveedores Contáctenos Accesibilidad
¿Necesita ayuda?
Contáctenos
Si tiene alguna pregunta, busque el número que necesita para tener acceso a ayuda y asistencia.
Encuentre atención
Busque un médico, un hospital o una farmacia
Encontrar un dentista
Use este servicio Encontrar un proveedor de servicios dentales para encontrar un dentista cercano.