Mamá sostiene a su hija mientras lee un libro

Louisiana Medicaid: Información de elegibilidad y solicitud

Diseñamos Humana Healthy Horizons® in Louisiana para brindarle la atención y el apoyo que necesita, para que tenga más tiempo para concentrarse en lo que ama.

Le ayudamos en su camino hacia una buena salud

Usted elige su supermercado.

Usted elige a sus amigos.

Ahora puede elegir su plan de salud.

En cuanto sea elegible para Medicaid, es posible que se le asigne un plan, pero no es obligatorio que lo conserve. Tiene derecho a elegir un plan de salud diferente y cambiarse al mismo durante los primeros 90 días de su inscripción.

Elija Humana Healthy Horizons in Louisiana y obtenga Medicaid que ofrece más: más recompensas, más beneficios diarios y más ayuda y el apoyo que necesita para hacer su vida más fácil, de modo que pueda pasar más tiempo haciendo las cosas que más le gustan.

Estamos comprometidos a reducir las desigualdades raciales y mejorar la salud de todos los habitantes de Louisiana.

Hacemos lo mejor que podemos para brindarle lo que necesita para sentirse óptimo, además de cosas que ni siquiera sabía que necesitaba.

Conozca más en Humana.com/HealthyLouisiana.

Para conocer sus opciones de cobertura de Medicaid en Louisiana, comuníquese con el corredor de inscripciones llamando al 1-855-229-6848 (TTY: 1-855-526-3346), de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m. o visite MyPlan.Healthy.LA.

Humana Healthy Horizons in Louisiana se enorgullece de asociarse con el Departamento de Salud de Louisiana (LDH) para ofrecer cobertura a los residentes de Louisiana elegibles para Medicaid.

¿Por qué elegir Humana Healthy Horizons?

Ahora más que nunca, su salud y la cobertura de su atención de la salud son importantes. Humana Healthy Horizons ofrece a los beneficiarios de Medicaid en Louisiana acceso a la cobertura médica de alta calidad que desean y los beneficios adicionales que necesitan.

Elegibilidad para Medicaid en Louisiana

En Louisiana, usted califica para recibir Medicaid si:

También puede ser elegible para la cobertura de Medicaid si:

  • Es discapacitado según la definición de la Administración del Seguro Social
  • Ha corregido problemas de la vista en no más de 20/200
  • Es padre o madre de un niño de menos de 19 años y cumple con los requisitos de ingresos
  • Es un niño de menos de 19 años
  • Está embarazada
  • No tiene seguro y necesita tratamiento para cáncer de mama y/o de cuello uterino
  • Recibe cobertura de Medicare y cumple con los requisitos de ingresos, o
  • Tiene entre 19 y 64 años, cumple con los requisitos de ingresos, no es elegible para otra cobertura de Medicaid o Medicare, y cumple con los requisitos de ciudadanía

Envíe una solicitud a través del Portal de autoservicio de Medicaid (SSP) de Louisiana

Para obtener información sobre cómo presentar una solicitud para Medicaid en Louisiana:

Inscripción

El LDH le notificará si es un afiliado obligado de Medicaid y si debe inscribirse en un plan. Si no se inscribe en un plan, el LDH le asignará uno. Una vez inscrito en un plan, tiene 90 días para probar el plan. Durante estos 90 días, puede cambiar su plan por cualquier motivo. Después de estos 90 días, seguirá inscrito en el plan, siempre que sea elegible para Medicaid. Esto se denomina período de "bloqueo".

Cómo cambiar su plan

Si ya está inscrito en un plan y quiere cambiar a otro, debe cumplir 1 de los siguientes requisitos:

  • Haber sido afiliado de su plan actual por 3 meses o menos, o
  • Tener problemas para encontrar la atención que necesita

Si cree que cumple 1 de los anteriores requisitos:

Si no cumple 1 de los requisitos mencionados anteriormente y aún desea cambiar su plan, puede cambiar su plan durante el período de inscripción abierta cada año.

Desafiliación

Si ya no es elegible para Medicaid, quedará desafiliado de su plan de salud. Puede perder la elegibilidad para Medicaid por varios motivos, como un cambio en su nivel de ingresos. Le notificaremos por escrito si pierde la elegibilidad de Medicaid y ya no tiene cobertura a través de Humana Healthy Horizons en Louisiana.

Es posible que también quede desafiliado de Humana Healthy Horizons in Louisiana si:

  • Abusa o daña a afiliados, proveedores o personal del plan de salud
  • Se vuelve elegible para Medicare
  • No completa los formularios con honestidad o no proporciona información verdadera (comete fraude)
  • Pierde su elegibilidad para Medicaid de Louisiana
  • Permanece en un hogar de ancianos por más de 30 días seguidos

Si ya no es elegible para Medicaid de Louisiana, todos sus servicios cesarán. Si cree que fue considerado no elegible por error, comuníquese con la línea de Servicio al Cliente de Medicaid llamando al 1-888-342-6207 o con el corredor de inscripciones llamando al 1-855-229-6848 (TTY: 1-855-526-3346), de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., para presentar una nueva solicitud.

Para conocer sus opciones de cobertura de Medicaid en Louisiana, comuníquese con el corredor de inscripciones llamando al 1-855-229-6848 (TTY: 1-855-526-3346), de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m.

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