Sabemos lo importante que es para usted la salud de su familia. Para nosotros, también. Por eso nos aseguramos de que tenga acceso a la cobertura de cuidado de la salud de alta calidad que desea, y a los beneficios adicionales que necesita.

Los planes de Florida Medicaid tienen mucho en común:

• Todos los planes de Medicaid tienen copagos de $0.
• Todos los planes de Medicaid tienen los mismos beneficios básicos.
• Todos los planes de Medicaid tienen la misma cobertura de medicamentos.

Pero eso no significa que todos los planes de Florida Medicaid están creados para el mismo fin. Algunos planes, como Humana Healthy Horizons in Florida, son mucho más abarcativos. Brindamos servicios adicionales y beneficios que hacen que cuidar de su salud sea más fácil y gratificante.

Humana Healthy Horizons in Florida le ofrece la atención y el apoyo que necesita. Así, tendrá más tiempo para hacer las cosas que más le gustan.

Cómo elegir Humana Healthy Horizons in Florida

Si desea cambiar su plan actual de Medicaid y afiliarse a Humana Healthy Horizons in Florida, puede:

• Enviar un mensaje de texto con la palabra "ENROLL" (afiliarse) a FLSMMC (357662)
  • Se pueden aplicar tarifas de datos y mensajes.
    • Vea los Términos de servicio de SMS aquí.
• Ir a FlMedicaidManagedCare.com
  • Cree una cuenta en el Portal de afiliados o charle con un asistente virtual de inscripción.
• Llamar a la línea de ayuda para hablar con un asesor de selección: 877-711-3662

Para seleccionar un nuevo plan, necesitará:

• El año de nacimiento de cada afiliado
• El número de identificación de Medicaid o el número de tarjeta Gold de cada afiliado
• El número de identificación personal de la cuenta

¿Necesita solicitar?

Antes de afiliarse a un plan de Medicaid, debe solicitar los beneficios de Medicaid. Para solicitar:

• Use el portal ACCESS en línea para crear una cuenta de MyACCESS. Allí podrá saber si es elegible antes de presentar su solicitud. Puede completar la solicitud en el portal en línea.
• Presente su solicitud en persona en la oficina del DCF más cercana.
• Llame al 850-300-4DCF (4323) para solicitar por teléfono o pida la solicitud impresa, complétela y envíela por correo postal.

Para presentar la solicitud, deberá tener a mano sus datos y la información sobre las personas con las que convive, como por ejemplo:

• Nombre completo
• Número de Seguro Social
• Fecha de nacimiento
• Certificado de ciudadanía
• Ingresos
• Gastos (vivienda, cuidado de los hijos, etc.)
• Bienes (cuentas bancarias, propiedades, etc.)

Inscripción obligatoria

Una vez que el Estado determina que usted califica para Medicaid debe afiliarse a un plan de Medicaid. Esto se denomina afiliación obligatoria. Puede elegir el plan que desea, o el estado lo inscribirá automáticamente en un plan.

Cuando se inscribe por primera vez en un plan de atención administrada de Medicaid, tiene 90 días para probar el plan. Durante estos 90 días, puede cambiarse por cualquier motivo a otro plan. Después de este período de prueba de 90 días, no puede cambiarse de plan de salud hasta el próximo período de inscripción abierta, a menos que se le presente un evento por el que pasa a ser elegible para el cambio.

Inscripción abierta

El período de inscripciones abiertas anual les da a los inscritos obligatorios otra oportunidad para cambiarse de plan por cualquier motivo.

Si tiene Humana Healthy Horizons in Florida y quiere continuar con nosotros, no tiene que hacer nada.

Si quiere cambiarse a Humana Healthy Horizons in Florida, puede usar una de estas tres opciones para cambiar de plan de salud. Si cambia de planes, mantendrá ese plan por 12 meses.

Desafiliación con causa

Si usted es una persona que tuvo que hacer la inscripción obligatoria y quiere cambiar de planes después de estar obligado a mantener el plan, debe tener una causa aprobada por el estado. Si desea obtener una lista de causas aprobadas por el estado, consulte su Manual para afiliados o llame a atención administrada de Medicaid/Choice Counseling al 1-877-711-3662 (TTY: 1-866-467-4970), de lunes a jueves, de 8 a.m. a 8 p.m., y los viernes de 8 a.m. a 7 p.m.

Restitución

Si pierde su beneficio de Medicaid, no puede estar inscrito en Humana Healthy Horizons in Florida. Si recupera su beneficio de Medicaid al cabo de 180 días (seis meses) de haber perdido el beneficio, y estuvo inscrito en Humana Healthy Horizons in Florida cuando perdió su beneficio, se renovará su inscripción en nuestro plan. Le notificaremos por escrito si se renueva su inscripción en Humana Healthy Horizons in Florida.

Llamar a un corredor

¿No tiene la seguridad de que puede cambiar de plan? Algunos afiliados de Medicaid pueden cambiar de plan en cualquier momento, por cualquier motivo. Para saber si puede cambiar de plan, llame a un corredor de inscripciones.

Llame a un corredor de inscripciones de Florida para inscribirse, desafiliarse o hacer preguntas:
1-877-711-3662 (TTY: 711)