Aunque ya tenga cobertura de atención de la salud, es posible que necesite un seguro dental que le ayude a evitar gastos inesperados de su bolsillo. Por ejemplo, el costo promedio de un puente dental para una sola pieza dental es de aproximadamente $2,500.1
Los costos del seguro dental pueden variar en función de su proveedor o de su lugar de residencia. Elegir un plan dental que se adapte a sus necesidades podría ayudarle a planificar las emergencias y a gestionar los costos del cuidado dental preventivo.
Resumen de los costos del seguro dental
La mayoría de los planes dentales incluyen diferentes categorías de costos que definen la cobertura. Se trata de primas, copagos, coseguros, deducibles y máximos anuales.2
Primas mensuales
La prima es un monto mensual que usted y/o su empleador pagan por el seguro. El monto de la prima puede variar entre las distintas compañías de seguros y de un plan a otro. La prima típica de un plan dental puede ser de $20-$50 al mes para un individuo o de $50-$150 al mes para una familia.3
Copagos
Para muchos de los servicios cubiertos por los planes dentales, la compañía de seguros no paga el monto total. El copago es el monto que usted paga por un tratamiento o servicio dental. Una vez que haya pagado el copago, su seguro suele cubrir el resto del costo.4
Deducibles
Muchos planes de seguro dental exigen un deducible. Es el monto que debe pagar antes de que los beneficios de su seguro empiecen a surtir efecto. La mayoría de los planes dentales de la Organización de Proveedores Preferidos (PPO) exigen el pago de un deducible.5
Coaseguro
El coseguro determina el porcentaje del servicio dental que cubrirá su seguro. Por ejemplo, si el coseguro del seguro es del 90%, la compañía de seguros pagará el 90% y usted el 10% de los costos cubiertos.6
Máximos anuales
El máximo anual es el monto total que su seguro pagará cada año. La cobertura en un año determinado estaría limitada a este monto. Algunos planes dentales no tienen máximos anuales.7
¿Cuánto cuesta el cuidado dental?
Los costos del cuidado dental pueden aumentar rápidamente si no se tiene un seguro dental. Lo que pague por una visita al dentista puede depender del tipo de cuidado dental que reciba. Cubriremos algunos de los costos típicos sin seguro para la atención preventiva, los servicios de restauración básicos y los servicios dentales complejos.
Costos del cuidado dental preventivo
La atención preventiva suele incluir servicios como limpiezas de rutina, exámenes y radiografías. Muchos planes de seguros cubren el costo total de los servicios preventivos cubiertos. Sin seguro, una limpieza y examen de rutina puede costar $200 o más.8
Costos del cuidado dental básico/restaurativo
Es posible que necesite cuidado dental básico o restaurador para arreglar una caries o colocar una corona en un diente dañado. Sin seguro, un empaste dental compuesto puede costar entre $90 y $250,9 y una corona de cerámica puede costar hasta $2,000 por una pieza dental. 10 Muchos planes de seguro dental pueden cubrir hasta el 80% del costo de los procedimientos dentales de restauración básicos.11
Costos de servicios dentales complejos
Si necesita corregir dientes tras una lesión o tratar una infección, es posible que necesite una cirugía dental. Los costos de la cirugía sin seguro pueden ser bastante elevados. Por ejemplo, un tratamiento de conducto puede costar entre $700-$1,100 en un diente frontal, o entre $1,200-$1,800 en un molar.12 Muchos planes dentales pueden cubrir hasta el 50% del costo de la cirugía dental.13
Tipos de planes de seguro dental
Tiene varias opciones para ayudar a reducir los costos de desembolso personal para el cuidado dental. Algunas categorías de cobertura dental incluyen PPO, organizaciones de mantenimiento de la salud (HMO) y planes de indemnización dental.
Tipo de cobertura
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Comparar planes
Dental PPO14
Una PPO incluye una red de diferentes dentistas para elegir. Estos planes suelen equilibrar el costo y la elección de los proveedores de cuidado dental.
- Red de proveedores más amplia que otras opciones
- Puede elegir un dentista fuera de la red
- Suelen tener costos más elevados que una HMO
- Generalmente tienen límites máximos anuales
- Pueden tener costos adicionales para los dentistas fuera de la red
Dental HMO15
Las Dental HMO suelen tener costos más bajos, pero debe elegir un proveedor de la red. Los costos fuera de la red no suelen estar cubiertos.
- Primas más bajas que la mayoría de los deducibles
- Pueden tener copagos más bajos o no tenerlos para la atención preventiva
- Normalmente no tienen límites máximos anuales
- Se limita a una red más pequeña
- Pueden tener restricciones en la cantidad de visitas
Plan con descuento dental16
Los planes con descuento dental no son un seguro y ofrecen descuentos en una red selecta de dentistas a cambio de un cargo anual.
- Los cargos anuales suelen ser inferiores a $150 al año para los particulares17
- No es un seguro: no cubre los costos, solo ofrece descuentos
- Usted es responsable de pagar al dentista participante la tarifa con descuento en el momento del servicio.
Plan de indemnización dental18
Estos planes suelen pagar un porcentaje fijo de los cargos "habituales y acostumbrados" para los procedimientos dentales comunes.
- Sin restricciones de red
- Mayor variedad de proveedores de servicios dentales para elegir
- Costos más elevados en los dentistas que cobran más de lo "habitual y acostumbrado"
¿Cuánto cuesta la ortodoncia?
Usted o su hijo pueden necesitar aparatos de ortodoncia para reparar dientes torcidos o problemas de alineación de la mandíbula. La ortodoncia suele ser uno de los tipos de cuidado dental más caros. El costo de los aparatos de ortodoncia o de alineación depende de varios factores diferentes, como el lugar donde vive y qué tipo de aparatos de ortodoncia se usa.19
- Aparatos de ortodoncia de metal: $3,000-$7,000
- Aparatos de ortodoncia de metal linguales (atrás del diente): $8,000-$10,000
- Aparatos de ortodoncia de cerámica: $4,000-$8,000
- Invisalign: $3,000–$8,000
Muchos planes dentales cubren parte de los costos de los aparatos de ortodoncia. Los planes suelen cubrir hasta el 50% del costo de los aparatos de ortodoncia pediátrica, con un máximo de por vida de $1,500 por niño. Sin embargo, los planes dentales no suelen cubrir los tratamientos ortodóncicos para los mayores de 18 años.20
Cómo reducir los costos dentales
Una de las mejores maneras de reducir las facturas del dentista es tener una buena higiene dental. Cepillarse y usar el hilo dental todos los días y usar pasta de dientes con flúor podría ayudarle a prevenir caries y enfermedad de las encías. También es importante no saltarse los exámenes dentales y las limpiezas periódicas del dentista. La atención preventiva podría ayudarle a evitar mayores gastos de su bolsillo en el futuro.21
Si necesita ayuda para cubrir los gastos dentales, considere la posibilidad de comprar un seguro dental individual o planes dentales con descuento (sin seguro). Hay muchos tipos de seguros dentales, por lo que puede encontrar opciones de cobertura que se ajusten a su presupuesto.
