¿Medicare cubre el reemplazo de cadera?​​ 

La articulación coxofemoral es 1 de las articulaciones más grandes del cuerpo. Si se desgasta debido a la edad o inactividad, o se daña debido a una caída, a veces la única opción de tratamiento es la cirugía. La artroplastia de cadera, más comúnmente llamada "cirugía de reemplazo de cadera", es cuando el cirujano reemplaza las partes dañadas o desgastadas de su articulación con partes artificiales. Por lo general, estas nuevas partes son de metal, cerámica o plástico.​​ 
 

¿Cuánto cuesta un reemplazo de cadera con Medicare?​​ 

Según los promedios nacionales, el costo de un reemplazo total de cadera en un centro quirúrgico ambulatorio es de $10,708. Medicare paga $8,566 y el paciente debe el saldo de $2,142.​​ 

Para un reemplazo total de cadera en un departamento ambulatorio de un hospital, el costo promedio total es de $14,125. Medicare paga $12,197 y el paciente adeuda $1,928.¹​​ 

Nota: Puede comunicarse con Medicare directamente para conocer qué costos de la cirugía de reemplazo de cadera pueden estar cubiertos en su situación. Puede comunicarse con Medicare llamando al 800-MEDICARE (800-633-4227, TTY: 877-486-2048). También puede visitar el sitio web de consulta de precios de procedimiento Se abre en una ventana nueva de Medicare para conocer más.​​ 

La cirugía de reemplazo de cadera está cubierta como cualquier otro procedimiento quirúrgico necesario por razones médicas.​​ 

Parte A (seguro hospitalario)​​ 

Si usted se somete a la cirugía de reemplazo de cadera como paciente internado en un hospital, la Parte A le ayudará a pagar sus costos hospitalarios una vez que alcance el deducible de la Parte A.​​ 

Parte B (seguro médico)​​ 

Si usted tiene una cirugía como paciente ambulatorio, la Parte B ayuda a pagar los costos de su cirugía ambulatoria. De acuerdo con la American Academy of Orthopaedic Surgeons, muchos cirujanos ahora realizan la mayoría de sus reemplazos totales de cadera como cirugías ambulatorias en el mismo día, y se espera que el 51% de los reemplazos de articulaciones se realicen de forma ambulatoria para 2026.²​​ 

Parte C (Medicare Advantage)​​ 

Los planes Medicare Advantage (MA) tienen la obligación por ley de cubrir todo lo que cubren Medicare Original Part A y Part B. Además, algunos planes MA pueden ofrecer beneficios adicionales como transporte no urgente a visitas médicas, entrega de comidas a domicilio tras el alta hospitalaria y otros servicios que usted pueda necesitar tras un reemplazo de cadera.​​ 

Parte D (cobertura para medicamentos recetados)​​ 

Es posible que su médico le recete antibióticos, anticoagulantes y analgésicos para ayudarle en su recuperación. Ya sea que tenga un plan independiente de medicamentos recetados o reciba beneficios de medicamentos recetados como parte de un plan Medicare Advantage, a usted y a su médico les resultará fácil determinar qué medicamentos de marca o genéricos están cubiertos por su plan.​​ 

Plan complementario de Medicare​​ 

Muchos afiliados a Medicare eligen Medicare Original y contratan un plan de seguro complementario de Medicare por separado para hacer frente a ciertos gastos de desembolso personal de cuidado de la salud. Según el plan que elija, un plan complementario de Medicare puede ayudarle con los copagos, el coaseguro y los deducibles.
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Entendiendo sus opciones de Medicare durante un reemplazo de cadera​​ 

El reemplazo total de articulación es 1 de los tratamientos más seguros y confiables en cualquier área de la medicina. Hable con su médico para entender cómo funciona su cobertura antes de programar su cirugía.​​