Nuestro plan especializado en SMI está diseñado para acompañar a los afiliados que tienen una o más de las siguientes afecciones:

• Trastornos psicóticos
• Trastorno de bipolaridad
• Depresión grave
• Trastorno esquizoafectivo
• Trastorno delirante
• Trastorno obsesivo-compulsivo

Además de todos los beneficios y servicios de nuestro plan de Asistencia médica administrada (MMA), los afiliados de nuestro plan especializado para SMI también reciben lo siguiente:

• Beneficios adicionales ampliados se abre en una nueva ventana exclusivos para afiliados al plan especializado en SMI
• Asistencia para la coordinación de atención médica por personal capacitado en SMI
• Acceso a más proveedores especializados en tratar a afiliados con SMI, como centros de salud conductual autorizados y hogares médicos centrados en el paciente

Aunque nuestro plan especializado en SMI está diseñado para ayudar a los afiliados con SMI, estos pueden optar por no inscribirse en un plan especializado. En su lugar, pueden elegir un plan MMA (y un plan LTC, si son elegibles).

Plan especializado para HIV/SIDA

Nuestro plan especializado en VIH/SIDA está diseñado para asistir a afiliados que han sido diagnosticados con el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) o el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA).

Además de todos los beneficios y servicios de nuestro plan MMA, los afiliados de nuestro plan especializado en VIH/SIDA también reciben lo siguiente:

• Beneficios adicionales ampliados se abre en una nueva ventana solo para afiliados al plan especializado en VIH/SIDA (consulte la sección de beneficios ampliados especializados en VIH/SIDA a continuación)
• Asistencia para la coordinación de atención médica por parte de personal capacitado en VIH/SIDA

Aunque nuestro plan especializado en VIH/SIDA está diseñado para ayudar a los afiliados con VIH/SIDA, estos pueden optar por no inscribirse en un plan especializado. En su lugar, pueden elegir un plan MMA (y un plan LTC, si son elegibles).

Long-term care plan (LTC)

The LTC program provides nursing facility services and home and community-based care to elders and adults (ages 18 years and older) with disabilities. Los servicios basados en el hogar y la comunidad acompañan a las personas en actividades domésticas como bañarse, vestirse y comer, también las asisten en las tareas diarias, las ayudan con sus compras, o solo las supervisan.

Conozca más acerca de nuestro plan de atención a largo plazo se abre en una nueva ventana

¿Preguntas?

Si tiene preguntas acerca de la afiliación a alguno de nuestros planes especializados, llame a Servicios para afiliados al 800-477-6931 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este