¿Medicare me brindará cobertura cuando viaje al exterior?

Muchos adultos mayores ansían saciar ese anhelo pendiente de viajar cuando llegan a la etapa de la jubilación, pero es probable que Medicare no los acompañe.

Viajes al extranjero

Si tiene cobertura de Medicare, no recibirá reembolso por facturas médicas de servicios en el extranjero. Los servicios de atención de la salud que se reciben fuera de EE. UU. no tienen cobertura.

Medicare puede cubrir los costos de internación en hospitales, servicios de ambulancia o diálisis en las siguientes circunstancias:

1. Se encuentra en EE. UU. cuando necesita tratamiento de emergencia y el hospital más cercano está en un país extranjero (ej.: Canadá o México).
2. Está viajando por Canadá entre Alaska y otro estado (por la ruta más directa) cuando se suscita una emergencia y el hospital más cercano está en Canadá.
3. Es residente estadounidense pero un hospital extranjero está más cerca de su casa que el centro más cercano dentro de los Estados Unidos que puede atender su afección, independientemente de si se trata o no de una emergencia.¹

En cualquiera de estas situaciones, el hospital extranjero no tendrá la obligación de presentar una reclamación de Medicare. Prepárese para enviar una factura detallada a Medicare, por si acaso.¹

Viajes en cruceros

Si está en un crucero en aguas internacionales, podrá recibir cobertura para servicios de atención necesarios por razones médicas siempre que el barco esté a 6 horas de un puerto estadounidense.¹ La mayoría de los transatlánticos tienen personal médico a bordo, pero le recomendamos que hable con la compañía de crucero antes de partir si le preocupa la disponibilidad de atención médica.

Viajes nacionales

Si tiene Medicare Original, puede consultar a cualquier médico o acudir a cualquier hospital que acepte Medicare en cualquier parte de los Estados Unidos. No necesita ningún permiso especial y los costos se mantienen. Si tiene un plan Medicare Advantage, es posible que deba visitar a médicos u hospitales que pertenenzcan a la red de su plan, de lo contrario probablemente deberá pagar un costo adicional.
 
Si tiene la Parte A o la Parte B, tiene cobertura si viaja a:

• Otro estado dentro de EE. UU.
• District of Columbia
• Puerto Rico
• Las Islas Vírgenes estadounidenses
• Guam
• Northern Mariana Islands
• American Samoa

¿Los planes complementarios de Medicare ofrecen cobertura durante un viaje al extranjero?

Algunas pólizas del seguro complementario de Medicare (también conocidas como Medigap) ofrecen cobertura para emergencias para viajes fuera del país. Los planes complementarios de Medicare C, D, F, G, M y N cubren cierto tipo de asistencia por emergencia en el extranjero.² Ningún otro plan complementario de Medicare ofrece cobertura en casos de emergencia en viajes al exterior. Los planes Medigap solo pueden combinarse con Medicare Original.

¿Qué puedo hacer para asegurarme una cobertura cuando estoy fuera de mi ciudad o en el extranjero?

Como la cobertura de Medicare y los viajes internacionales no son necesariamente compatibles, quienes tengan pensado salir del país deben revisar en detalle su plan de seguro privado para determinar qué tipo de servicios podrían recibir en el extranjero y a qué costo.

Un seguro médico de viaje (no simplemente una póliza de seguro de viaje, ya que muchas de estas no incluyen seguro médico) puede ser una inversión prudente si tiene pensado viajar fuera de los EE. UU. después de jubilarse, especialmente si tiene afecciones que pudieran requerir atención y servicios continuos, ciertos suministros médicos, medicamentos recetados o tratamientos.

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