¿Medicare cubre las pruebas de COVID-19?

Aquí le ofrecemos información sobre los tipos de pruebas de COVID-19 cubiertas por Medicare:

Pruebas de diagnóstico contra el COVID-19

Los exámenes de diagnóstico son aquellas pruebas básicas solicitadas por un proveedor de cuidado de la salud para comprobar si tiene COVID-19. En algunos casos, un personal de enfermería, técnico de laboratorio o asistente médico capacitado que brindan atención médica en el hogar pueden tomar la muestra en su domicilio.²

Nota: Algunos planes Medicare Advantage pueden cobrar copagos, deducibles o coseguros por las pruebas de laboratorio clínico para detectar o diagnosticar COVID-19.

Pruebas de anticuerpos de COVID-19

Las pruebas de anticuerpos (o "serológicas") le ayudan a comprobar si ha desarrollado una respuesta inmune al COVID-19 y no corre un riesgo inmediato de una nueva infección.³

Si tiene Medicare, no deberá pagar nada por una prueba de anticuerpos cuando [Negrita] se cumplan estas dos condiciones:³

1. su médico le indica realizarse la prueba
2. se hace la prueba en un laboratorio, farmacia, clínica, consultorio médico u hospital

Si da positivo de COVID-19, Medicare puede ayudar a cubrir algunos de los costos de los tratamientos con anticuerpos monoclonales y las estadías en el hospital.

Tratamiento con anticuerpos monoclonales

Si tiene síntomas leves o moderados, los tratamiento con anticuerpos monoclonales pueden ayudarle a combatir el COVID-19 y potencialmente evitar una estadía en el hospital. Este tratamiento consta de una infusión de anticuerpos monoclonales (específicamente bamlanivimab, o casirivimab e imdevimab) para tratar el COVID-19.⁴

La Parte B cubre los tratamientos y productos con anticuerpos monoclonales para el COVID-19 autorizados por la FDA si se cumplen todas estas condiciones:⁴

1. El resultado de su prueba de COVID-19 dio positivo.
2. Presenta un caso de leve a moderado de COVID-19.
3. Corre un alto riesgo de avanzar hacia un caso grave de COVID-19 y/o un alto riesgo de necesitar hospitalización.

Estadías en el hospital debido a COVID-19

Medicare Parte A (seguro hospitalario) cubre todas las hospitalizaciones necesarias por razones médicas. Esto incluye si fue diagnosticado con COVID-19 y se le dio de alta después de una atención hospitalaria, pero necesita permanecer más tiempo después de la cuarentena. Igual debe pagar cualquier deducible, coaseguro o copago del hospital que se aplique a su estadía durante la cuarentena.¹

Sí, Medicare cubre la vacuna actualizada y la dosis de refuerzo contra el COVID-19 sin ningún costo para usted. Recuerde traer su tarjeta roja, blanca y azul de Medicare a su cita, aunque esté inscrito en un plan Medicare Advantage. Su proveedor de cuidado de la salud o farmacia necesitará su número de Medicare para facturarle a Medicare.¹

Para obtener información sobre la vacuna contra el COVID-19 y las pruebas específicas para los afiliados de Humana, consulte nuestros Beneficios por COVID-19.