Actualmente, la vacuna contra la culebrilla está cubierta por Parte D de Medicare y los planes Medicare Advantage con cobertura para medicamentos recetados de Medicare Parte D, pero no por Medicare Original (Partes A y B).

A partir de enero de 2023, quienes tengan la cobertura para medicamentos recetados de Medicare Parte D no pagarán costos de desembolso personal por la vacuna contra la culebrilla.*

A continuación le brindamos información útil sobre los síntomas y las causas de la culebrilla, la cobertura que ofrece Medicare para la vacuna y los centros donde aplicársela. 

¿Qué es la culebrilla?

La culebrilla es una infección viral causada por el mismo agente que provoca la varicela, el virus de la varicela-zóster. Comienza como un salpullido doloroso en un costado del rostro o cuerpo, y termina convirtiéndose en ampollas. Las ampollas siguen formándose durante 3-5 días y eventualmente se secan y forman una costra. La recuperación suele durar entre 2 y 4 semanas, pero la culebrilla puede dejar cicatrices y cambios permanentes en la pigmentación.1

¿La vacuna contra la culebrilla está cubierta por Medicare?

Medicare Original (Partes A y B) no cubre la vacuna contra la culebrilla. Sin embargo, si está inscrito en un plan de medicamentos recetados de Medicare (Parte D) o tiene un plan Medicare Advantage (Parte C) que incluye la cobertura de medicamentos recetados de Medicare Parte D, es posible que su vacuna esté cubierta. La vacuna contra la culebrilla estará totalmente cubierta para todas las personas con cobertura de medicamentos Medicare Parte D a partir de enero de 2023.

¿Cuáles son las vacunas disponibles contra la culebrilla?

Shingrix es la vacuna recomendada por los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) para prevenir la culebrilla y sus complicaciones. Los adultos sanos mayores de 50 años deben recibir 2 dosis de Shingrix, con entre 2 y 6 meses de diferencia.2

¿Dónde es posible aplicarse una vacuna contra la culebrilla?

Normalmente, puede aplicarse la vacuna contra la culebrilla en la mayoría de las farmacias. Para vacunarse en una farmacia, es posible que necesite una receta médica.**

Para encontrar consultorios médicos o farmacias cerca suyo dentro de la red, que ofrezcan la vacuna, use la herramienta de Humana Encontrar un médico.  

¿Cuánto cuesta la vacuna contra la culebrilla?

Por ahora, el costo de la vacuna puede depender de su plan de Medicare, del tipo de vacuna y del lugar donde la consiga. La mayoría requiere un copago, el cual puede variar ampliamente según el plan. Si no ha alcanzado el deducible de su plan correspondiente al año, posiblemente deba pagar la totalidad del precio.

A partir de 2023, las vacunas contra la culebrilla estarán 100% cubiertas para quienes tienen la cobertura para medicamentos recetados como parte de un plan Medicare Parte D o un plan Medicare Advantage con beneficios de medicamentos recetados.

Protéjase

Los CDC recomiendan que todos los adultos saludables de 50 años en adelante se apliquen la vacuna contra la culebrilla. Si tiene alguna otra duda, contacte a su proveedor de servicios de salud para obtener más información.

*Aplica a las vacunas cubiertas por la Parte D de Humana que figuran en la lista del Comité Asesor sobre Prácticas de Vacunación (ACIP, por sus siglas en inglés). Pueden aplicarse restricciones según la edad y la disponibilidad de vacunas. Para obtener más información acerca de las recomendaciones sobre las vacunas del ACIP de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, ingrese a http://www.cdc.gov/vaccines/hcp/acip-recs/vacc-specific/index.html.

**Según su plan, el lugar donde reciba la vacuna puede afectar la cobertura. Consulte su explicación de beneficios (EOB) para averiguar si la vacuna está cubierta en el consultorio de su proveedor de cuidado de la salud, en su farmacia local o en ambos lugares.

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Fuentes

  1. "Shingles (Herpes Zoster): Clinical Overview,," Centers for Disease Control and Prevention, consultado por última vez el 10 de octubre de 2022, https://www.cdc.gov/shingles/hcp/clinical-overview.html.
  2. "Shingles Vaccination", Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades, consultado por última vez el 10 de octubre de 2022, https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/shingles/public/shingrix/index.html.