Humana Dual Special Needs Plans for Indiana

PathWays Dual Care

Administrar sus medicamentos puede ser un poco tedioso. Queremos facilitarle las cosas. Conozca qué medicamentos cubre su plan y dónde conseguirlos.

Personas mayores caminando en el parque y haciendo ejercicio

¿Cuáles son los medicamentos cubiertos?

Your Indiana D-SNP plan covers a full range of safe and effective medicines. These medicines are part of a formulary, or Humana Drug List. The Humana drug list will help you to learn what you will pay for your prescribed medicines.

Your doctor will use the Humana drug list to choose the best medicine to treat you and your condition.

Some medicines on the Humana drug list may be limited or require approval. Esta aprobación se conoce como autorización previa. Si un medicamento requiere autorización previa, su proveedor de cuidado de la salud lo ayudará.

Busque en la lista de medicamentos de Humana

View printable copies of the Humana drug list and pharmacy policies:

Autorización previa

You may need to get approval before you can get some high-risk or high-cost medicines. Esta aprobación también se conoce como autorización previa.

El que un medicamento requiera o no autorización previa puede cambiar. Consulte la Lista de medicamentos de Humana para ver qué medicamentos necesitan autorización previa.

How to get prior authorization:

Para tener la cobertura de un medicamento que necesita autorización previa, puede:

Conozca más acerca de la autorización previa

¿Dónde puedo conseguir mis medicamentos?

Debe surtir su receta médica en una farmacia de la red de Humana. If you use an out-of-network pharmacy for any reason, you may have to pay the full cost of your medicine.

Conozca más acerca de las opciones de farmacia de costos compartidos

Encontrar una farmacia

Para surtir una receta, puede visitar una de las tantas farmacias que aceptan su plan D-SNP de Humana. No estoy seguro/a

where to go? Find an in-network pharmacy near you using our find a pharmacy service.

Centerwell Pharmacy

CenterWell Pharmacy es la farmacia de Humana para envíos por correo. Es segura, práctica y fácil de usar.

Cuando hace un pedido a CenterWell Pharmacy, nosotros lo surtimos y verificamos dos veces para mayor precisión. Luego, le enviamos sus medicamentos de forma segura por correo para que usted:

  • Evite esperas en la cola de la farmacia
  • Ahorre tiempo con un suministro para 90 días de su medicamento recetado
  • Reciba asistencia de más de 600 farmacéuticos desde la comodidad de su hogar
  • Haga un seguimiento y reciba recordatorios de su resurtido

Comience con CenterWell Pharmacy

Surtir sus recetas médicas con CenterWell es algo muy simple. Para comenzar, descargue la aplicación CenterWell Pharmacy para Apple iOS o Android, o ingrese en línea.

Farmacia de medicamentos especializados

Tal vez necesite medicamentos para tratar una afección compleja o crónica como cáncer, VIH o esclerosis múltiple. En ese caso, deberá surtir estos medicamentos en una farmacia de medicamentos especializados. Los medicamentos para el tratamiento de afecciones complejas o crónicas solo están disponibles en centros determinados.

Puede usar nuestro Encontrar una farmacia service to find an in-network specialty pharmacy near you.

Centerwell Specialty Pharmacy

Es posible que pueda surtir sus recetas de medicamentos especializados en nuestra farmacia CenterWell Specialty Pharmacy. Esta farmacia repondrá y enviará su medicamento especializado a su casa.

For more information, call CenterWell Specialty Pharmacy at 800-486-2668 (TTY:711), Monday – Friday,

8 a.m. – 11 p.m., and Saturday, 8 a.m. – 6:30 p.m., Eastern time.

Over the counter benefits

Your pharmacy benefit lets you order certain over-the-counter (OTC) health and wellness items through the mail. Estos medicamentos se envían por UPS o el Servicio Postal de los EE. UU. en un plazo de 10 a 14 días hábiles posteriores al pedido. El envío es sin costo para usted.

Recibirá las versiones genéricas de los artículos OTC que pida. Los medicamentos genéricos son iguales a los medicamentos de marca en relación con:

  • Dosis
  • Efectividad
  • Calidad
  • Seguridad
  • Estabilidad
  • Concentración

Recuerde consultar a su médico antes de tomar cualquier medicamento o vitamina de venta sin receta.

¿Cuánto deberé pagar por mis medicamentos?

Hay dos maneras de saber cuánto pagará por sus medicamentos recetados de Medicare Parte D:

  • Ingrese a su cuenta de MyHumana para ver el precio de un medicamento según su plan.
  • Find the What is my copay? section in the Humana drug list, or look for more information in your Evidence of Coverage (EOC)

Plan de pagos de medicamentos recetados de Medicare (MPPP)

Los afiliados elegibles de la Parte D podrán pagar los gastos de desembolso personal por medicamentos recetados en pagos mensuales en lugar de hacerlo en un solo pago. Este programa no le permite ahorrar dinero ni reducir los costos de sus medicamentos: es un plan de pagos en cuotas mensuales.

Conozca más acerca del Plan de pagos de medicamentos recetados de Medicare

¿Qué hago si pagué de mi bolsillo?

Esperamos que no tenga que pagar ningún medicamento de su bolsillo. Si lo hace, infórmenos mediante un formulario de reembolso directo de farmacia para afiliados y podría recibir un reembolso.

Fill out the Pharmacy Direct Member Reimbursement Form to file a reimbursement request and include your receipt. If your form is missing information, we will contact you or your pharmacy.

Mail the form and your receipt to:

Humana Pharmacy Operations
P.O. Box 14169
Lexington, KY 40512-4169

Programa de manejo terapéutico de medicamentos

El Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos (MTM) es un programa diseñado por Medicare y ofrecido por Humana a sus afiliados de planes DSNP elegibles. Este programa le permite obtener una revisión individual de sus medicamentos con un/a farmacéutico/a u otro proveedor de cuidado de la salud capacitado. Podemos ayudarle a cerciorarse de que sus medicamentos estén funcionando correctamente, identificar posibles opciones de menor costo y responder cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre sus medicamentos.

Si tiene consultas acerca de nuestro programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos, llame a nuestra organización asociada, MedWatchers, al 833-677-4088 (TTY: 771), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 9 p.m., hora del Este

Conozca más acerca del Manejo Terapéutico de Medicamentos y vea si es elegible

¿Preguntas?

If you have any questions about your pharmacy benefits, call Member Services at 866-274-5888 (TTY:711), 8 a.m. to 8 p.m. seven days a week from Oct. 1 - Mar. 31, and 8 a.m. to 8 p.m. Monday - Friday from Apr. 1 - Sept. 30.