Su plan D-SNP en Indiana cubre una amplia variedad de medicamentos seguros y efectivos. Estos medicamentos forman parte de un formulario, o lista de medicamentos de Humana. Puede consultar cuánto pagará por sus medicamentos recetados en la lista de medicamentos de Humana.​​ 

Su médico usará la lista de medicamentos de Humana para ayudarle a elegir el mejor medicamento para su tratamiento y su afección.​​ 

Algunos medicamentos de la lista de medicamentos de Humana pueden estar limitados a ciertos planes o requerir aprobación. Esta aprobación se conoce como autorización previa. Si un medicamento requiere autorización previa, su proveedor de cuidado de la salud lo ayudará.​​ 

Busque en la lista de medicamentos de Humana​​  se abre en una nueva ventana​​ 

Vea copias imprimibles de la Lista de Medicamentos de Humana y las políticas de farmacia:​​ 

Es posible que deba solicitar aprobación para poder obtener algunos medicamentos de alto riesgo o de costo elevado. Esta aprobación también se conoce como autorización previa.​​ 

La necesidad de esta autorización para un medicamento puede cambiar. Consulte la Lista de medicamentos de Humana abre en una ventana nueva para saber qué medicamentos necesitan autorización previa.​​ 

Cómo obtener autorización previa:​​ 

Para tener la cobertura de un medicamento que necesita autorización previa, puede:​​ 

• Pedirle a su proveedor de cuidado de la salud que envíe la solicitud. Su proveedor de cuidado de la salud puede enviar la solicitud en línea, por fax o por teléfono. Una vez que su solicitud haya sido procesada, se le avisará a su proveedor de cuidado de la salud. Si usted es afiliado de Medicare, también recibirá una carta de determinación por correo postal.​​ 
• Enviar su propia solicitud de autorización previa. Puede completar su propia solicitud de 3 maneras:​​ 
  • Enviar una solicitud por Internet de autorización previa para la Parte D​​  se abre en una nueva ventana​​ 
  • Descargue, rellene y envíe por fax el formulario de Determinación de cobertura para medicamentos recetados de Medicare Se abre en una ventana nueva  al 877-486-2621​​ 
  • Llame al 800-555-CLIN (2546), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este.​​ 

Conozca más acerca de la autorización previa​​  se abre en una nueva ventana​​ 

¿Dónde puedo conseguir mis medicamentos?​​ 

Para aprovechar al máximo sus beneficios, deberá surtir su receta en una farmacia de la red Humana. Si utiliza una farmacia fuera de la red por el motivo que sea, es posible que deba pagar el costo total de su medicamento.​​ 

Conozca más acerca de las opciones de farmacia de costos compartidos​​  se abre en una nueva ventana​​ 

CenterWell Pharmacy es una de las farmacias de pedido por correo con costos compartidos preferidos de su plan. Es segura, práctica y fácil de usar. Es posible que haya otras farmacias disponibles en nuestra red. Para encontrar farmacias en la red, ingrese al Buscador de farmacias. CenterWell Pharmacy es la farmacia preferida de venta por correo con costo compartido bajo muchos planes de medicamentos recetados (MAPD) de Humana Medicare Advantage y planes independientes de medicamentos recetados (PDP) de Medicare Part D. También hay otras farmacias disponibles en nuestra red, incluso farmacias minoristas con costos compartidos preferidos. Los afiliados pueden elegir cualquier farmacia de la red para sus recetas médicas.​​ 

Cuando hace un pedido a CenterWell Pharmacy, nosotros lo surtimos y verificamos dos veces para mayor precisión. Luego, ellos envían sus medicamentos recetados de forma segura por correo para que usted:​​ 

• Evite esperas en la cola de la farmacia​​ 
• Ahorre tiempo con un suministro para 90 días de su medicamento recetado​​ 
• Reciba asistencia de más de 600 farmacéuticos desde la comodidad de su hogar​​ 
• Haga un seguimiento y reciba recordatorios de su resurtido​​ 

Tal vez necesite medicamentos para tratar una afección compleja o crónica como cáncer, VIH o esclerosis múltiple. En ese caso, deberá surtir estos medicamentos en una farmacia de medicamentos especializados. Los medicamentos para el tratamiento de afecciones complejas o crónicas solo están disponibles en centros determinados.​​ 

Puede usar nuestro Encontrar una farmacia abre en una ventana nueva servicio para encontrar una farmacia cercana de medicamentos especializados en la red.​​ 

CenterWell Specialty Pharmacy​​ 

Una opción para surtir sus medicamentos especializados es nuestra CenterWell Specialty Pharmacy. Esta farmacia repondrá y enviará su medicamento recetado especializado a su casa.​​ 

Para obtener más información, llame a CenterWell Specialty Pharmacy al 800-486-2668 (TTY:711), de lunes a viernes​​ 

de 8 a.m. a 11 p.m., y sábados de 8 a.m. a 6:30 p.m., hora del Este.​​ 

Asignación para opciones saludables​​ 

Puede usar su tarjeta de la cuenta de gastos de Humana para comprar productos elegibles de venta sin receta, como vitaminas, analgésicos, productos para la incontinencia, medicamentos para el resfriado y la gripe, y artículos de primeros auxilios. Además, puede usar este dinero para compras o pagos elegibles de comestibles, servicios públicos, rentas y más, si tiene una afección crónica elegible que cumple con ciertos criterios.​​ 

Conozca más acerca de las tiendas participantes y los artículos elegibles en MyHumana.com . También puede llamar al número que aparece en el reverso de su tarjeta de cuenta de gastos para obtener más ayuda.​​ 

Puede encontrar tiendas participantes en su área a través del Buscador de tiendas de MyHumana.com.​​ 

Recuerde consultar a su médico antes de tomar cualquier medicamento o vitamina de venta sin receta.​​ 

¿Cuánto deberé pagar por mis medicamentos?​​ 

Hay dos maneras de saber cuánto pagará por sus medicamentos recetados de Medicare Parte D:​​ 

• Ingrese a su cuenta de MyHumana se abre en una ventana nueva para ver el precio de un medicamento según su plan.cuenta de MyHumana​​ 
• Busque la sección ¿Cuál es mi copago? en la Lista de Medicamentos de Humana o encuentre más información en su Evidencia de cobertura (EOC)​​ 

Plan de pagos de medicamentos recetados de Medicare (MPPP)​​ 

Los afiliados elegibles de la Parte D podrán pagar los gastos de desembolso personal por medicamentos recetados en pagos mensuales en lugar de hacerlo en un solo pago. Este programa no le permite ahorrar dinero ni reducir los costos de sus medicamentos: es un plan de pagos en cuotas mensuales.​​ 

Conozca más acerca del Plan de pagos de medicamentos recetados de Medicare​​  se abre en una nueva ventana​​ 

¿Qué hago si pagué de mi bolsillo?​​ 

Esperamos que no tenga que pagar ningún medicamento de su bolsillo. Si lo hace, infórmenos mediante un formulario de reembolso directo de farmacia para afiliados y podría recibir un reembolso.​​ 

Complete el formulario de reembolso para afiliados a Pharmacy Direct (el archivo PDF se abre en una ventana nueva) para presentar una solicitud de reembolso e incluya su recibo. Si falta información en su formulario, nos contactaremos con usted o su farmacia.​​ 

Envíe el formulario y su recibo por correo a la siguiente dirección:​​ 

Humana Pharmacy Operations
P.O. Box 14169
Lexington, KY 40512-4169​​ 

Programa de manejo terapéutico de medicamentos​​ 

El Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos (MTM) es un programa diseñado por Medicare y ofrecido por Humana a sus afiliados de planes DSNP elegibles. Este programa le permite obtener una revisión 1-on-1 de sus medicamentos con un/a farmacéutico/a u otro proveedor de cuidado de la salud capacitado. Podemos ayudarle a cerciorarse de que sus medicamentos estén funcionando correctamente, identificar posibles opciones de menor costo y responder cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre sus medicamentos.​​ 

Si tiene preguntas sobre nuestro Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos, llame a Programas Clínicos de Humana al 833-349-4114 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 9 a.m. a 5:30 p.m., hora del Este.​​ 

Conozca más acerca del Manejo Terapéutico de Medicamentos y vea si es elegible​​  se abre en una nueva ventana​​ 

¿Preguntas?​​ 

Si tiene alguna pregunta sobre sus beneficios de farmacia, llame a Servicios para afiliados al 866-274-5888 (TTY:711), los siete días de la semana de 8 a.m. a 8 p.m. desde el 1 de octubre hasta el 31 de marzo, y de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este, desde el 1 de abril hasta el 30 de septiembre.​​