Conozca cómo desafiliarse o cancelar su plan Humana Medicare Advantage o plan de medicamentos recetados.
Desafiliación y cancelación de un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos recetados
Índice
Desafiliación
¿Cuándo puedo desafiliarme de mi plan?
La desafiliación ocurre cuando solicita dejar su plan de Humana después de su fecha de vigencia. Por lo general, estos son los momentos en los que puede desafiliarse de su plan:
- El Período anual de elección de Medicare (AEP), del 15 de octubre al 7de diciembre
- Este período de elección se aplica a todos los tipos de planes de Medicare (planes Medicare Advantage, planes de medicamentos recetados, etc.).
- El Período de afiliaciones abiertas (OEP) de Medicare Advantage, del 1 de enero al 31 de marzo (si tiene un plan Medicare Advantage o solo un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage)
- Durante un Período Especial de Elección (SEP) válido, si es elegible
Durante el OEP, si está afiliado a un plan Medicare Advantage o a un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage, usted cuenta con una oportunidad única de inscribirse en otro plan Medicare Advantage o desafiliarse de su plan Medicare Advantage actual y volver a Medicare Original (con o sin un plan independiente de la Parte D).
Cuando se desafilie de su plan Medicare Advantage actual durante el OEP, la fecha de terminación será al finalizar el mes durante el cual se reciba la solicitud de desafiliación, en caso de que vuelva a Medicare Original.
También puede desafiliarse durante un SEP válido (si califica para un SEP). Algunas circunstancias que pueden permitirle calificar para un SEP, incluyen:
- Mudarse fuera del área de servicio del plan
- Perder la cobertura de Group Medicare del empleador
- Calificar para la Ayuda Adicional
- Calificar recientemente para un plan para necesidades especiales debido a una afección crónica
- Ser elegible para Medicare y Medicaid (elegibilidad doble)
Cómo desafiliarse de su cobertura
Para desafiliarse, debe completar la solicitud en línea o imprimirla y enviarla por correo postal. No puede desafiliarse por teléfono.
Desafiliarse completando una solicitud en línea
Para desafiliarse de su plan, debe enviarle a Humana una solicitud de desafiliación en línea.
Puede usar uno de estos enlaces para completar el formulario de desafiliación en línea e incluir una firma electrónica. Si usa este método, no es necesario que le envíe a Humana su solicitud de desafiliación por correo postal ni por fax.
Desafiliarse enviando una solicitud por correo postal o por fax
Para desafiliarse de su plan, también puede enviarle el formulario de solicitud de desafiliación a Humana por correo postal o por fax.
Puede usar uno de estos enlaces para imprimir la solicitud de desafiliación. Una vez que haya completado y firmado el formulario, deberá enviárselo a Humana por correo postal o por fax a la dirección que figura a continuación. Si lo prefiere, puede redactar y firmar su propia solicitud de desafiliación.
Envíe el formulario de desafiliación o una solicitud de desafiliación o cancelación por escrito a:
Humana Inc.
Attention: Disenrollment
P.O. Box 14168
Lexington, KY 40512-4168
O por fax al:
800-633-8188
Si tiene alguna otra pregunta acerca de la cancelación o desafiliación, llame a Atención al cliente de Humana:
800-285-7197 (TTY: 711)
De lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.
los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m. ( 15 de octubre al 31 de marzo)
Nota: Si se desafilia de la cobertura para medicamentos recetados de Medicare y se queda sin cobertura para medicamentos recetados acreditable durante un período continuo de 63 días o más, es posible que tenga que pagar una multa por afiliación tardía de la Parte D si se inscribe en un plan de medicamentos de Medicare más adelante. Consulte su Evidencia de cobertura para obtener más información.
Si se desafilia de los planes Medicare Advantage con reducción de la prima de Medicare Parte B, su beneficio de la prima de Medicare Parte B finalizará en la fecha de desafiliación. La Administración del Seguro Social puede tardar varios meses en completar su procesamiento. Cualquier reducción de la prima que reciba después de desafiliarse se deducirá finalmente de su Seguro Social.
Humana no puede procesar las solicitudes desafiliación del plan Humana Gold Plus Integrated Medicare-Medicaid de IL. Por favor, contacte con los Servicios de Afiliación de Clientes de Illinois para desafiliarse a las 877-912-8880 (TTY: 866-565-8576), de lunes a viernes, 8 a.m. – 6 p. m., y sábado, 9 a. m. — 3 p.m., hora central.
¿Quién puede completar una solicitud de desafiliación?
Solo el afiliado, el apoderado de atención médica (POA) del afiliado o su tutor legal pueden completar una solicitud de desafiliación.
¿Cuáles son mis opciones durante la desafiliación?
Tiene distintas opciones al desafiliarse. Al desafiliarse de su plan, puede inscribirse en el plan de otro proveedor o volver a Medicare Original.
Los planes de medicamentos recetados (PDP) solo están disponibles a través de compañías privadas. Si no mantiene una cobertura para medicamentos recetados a través de Medicare Parte D u otra cobertura que sea al menos tan buena como el beneficio de medicamentos de Medicare, puede incurrir en una multa por inscripción tardía (LEP) que deberá pagar como parte de su prima mensual por la duración de cualquier afiliación futura a un PDP.
Una vez que los CMS aprueban la desafiliación, Humana le enviará una notificación con la fecha de vigencia de la desafiliación. Hasta que su desafiliación entre en vigencia, continúe surtiendo sus medicamentos recetados en las farmacias de la red de Humana para recibir los beneficios de medicamentos recetados.
Si le interesa afiliarse en un nuevo plan de Humana como parte de su desafiliación, puede llamar al departamento de ventas al 800-984-9095 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este. Si tiene una opción válida para cambiar planes, nuestro Departamento de Ventas puede ayudarle a hacer el cambio.
Cancelación
¿Cuándo puedo cancelar mi plan?
La cancelación ocurre cuando usted solicita dejar su plan de Humana antes de su fecha de vigencia. Puede cancelar su plan:
- En cualquier momento antes de la fecha de vigencia del plan
- Antes de la fecha establecida en su carta de verificación de afiliación
Cómo cancelar su cobertura
Para cancelar, puede comunicarse con Humana o enviar una solicitud por escrito.
Cancelar por teléfono
La forma más conveniente de cancelar su plan antes de la fecha de vigencia es llamar a Atención al cliente de Humana. El Departamento de Atención al Cliente de Humana lo guiará durante el proceso de cancelación:
800-285-7197 (TTY: 711)
De lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.
( 15 de octubre al 31 de marzo) los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m.
Cancelar enviando una solicitud por escrito
Si lo prefiere, puede enviar por fax o por correo postal una solicitud por escrito firmada para cancelar su plan. Incluya la siguiente información:
- Nombre del afiliado
- Número de identificación de afiliado de Humana
- Nombre del plan, como Humana Gold Plus®, o Humana Gold Choice®; o nombre del plan de medicamentos recetados (PDP), como Humana Value Rx Plan™, Humana Premier Rx Plan™, o Humana Basic Rx Plan™
- Una declaración donde explica que desea cancelar el plan
- Fecha de entrada en vigencia del plan
- Firma del afiliado o firma de su representante legal (con POA), tutor legal o cualquier otra persona legalmente facultada para actuar en nombre del afiliado
- Motivo de la cancelación
Llamar al departamento de Atención al cliente de Humana
Si tiene más consultas acerca de su desafiliación o cancelación, llame a Atención al Cliente de Humana al:
800-285-7197 (TTY: 711)
De lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.
los 7 días de la semana, de 8 a.m. a 8 p.m. ( 15 de octubre al 31 de marzo)
Recursos para afiliados
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