Enviar documentación del poder notarial y albacea del patrimonio para un afiliado de Humana
Use este formulario para enviar documentación legal que lo nombra a usted o a otra persona como poder notarial para la atención de salud de uno de nuestros afiliados de Humana.
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Ingrese la información del afiliado de Humana
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Información del afiliado
La identificación del afiliado se puede encontrar en la tarjeta de identificación del afiliado
Los afiliados de Indiana Medicaid deben utilizar su identificación de Medicaid
Importante: Los afiliados de Indiana Medicaid utilizan la misma identificación del afiliado de Medicaid.
Información de contacto del afiliado
Ingrese la información de la persona designada
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