Oklahoma SoonerSelect: Cobertura​​ 

La única vez que puede recibir atención de proveedores que no están en nuestra red es para:​​ 

• Servicios de emergencia​​ 
• Cualquier proveedor fuera de la red que cuente con nuestra aprobación​​ 

Si está en la transición hacia SoonerSelect, le proporcionaremos continuidad de la atención durante un periodo de 90 días a partir de su inscripción. Esto significa que durante el período de continuidad de la atención de 90 días, las autorizaciones previas, los planes de atención, los servicios actuales y las relaciones con los proveedores pueden permanecer vigentes, sin que usted tenga que preocuparse de que los proveedores no sean proveedores participantes actualmente.​​ 

Servicios de salud conductual​​ 

Si usted o sus familiares necesitan un lugar al cual recurrir por problemas de salud mental o farmacodependencia, nuestros servicios de salud conductual pueden ayudarlos. Como su socio de atención de la salud, queremos asegurarnos de que reciba la atención que necesita para mantenerse sano y así concentrarse en su futuro.​​ 

Cobertura médica​​ 

SoonerSelect brinda beneficios cubiertos por su plan. Sus beneficios de salud le ayudan a preservar su salud tanto como sea posible si:​​ 

• Está embarazada​​ 
• Está enfermo o lesionado​​ 
• Tiene un trastorno por consumo de sustancias o problemas de salud conductual​​ 
• Necesita ayuda para ir al consultorio médico​​ 
• Necesita medicamentos​​ 

Puede encontrar más información acerca de todos los beneficios cubiertos por Humana Healthy Horizons en su Manual para afiliados o llamando a Servicios para afiliados al 855-223-9868 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., hora del Centro.​​ 

Puede obtener algunos servicios sin necesidad de acudir a su médico de atención primaria (PCP). Consulte su Manual para afiliados para obtener más información.​​ 

Los servicios médicos cubiertos incluyen:​​ 

• Pruebas de alergia​​ 
• Tratamiento alternativo para el tratamiento del dolor​​ 
• Servicio de ambulancia o traslado de emergencia​​ 
• Quimioterapia​​ 
• Servicios clínicos​​ 
• Educación sobre diabetes​​ 
• Pruebas de diagnóstico​​ 
• Departamento/sala de emergencias (ER)​​ 
• Servicios de planificación familiar​​ 
• Servicios para la audición​​ 
• Servicios de atención de la salud en el hogar​​ 
• Vacunas​​ 
• Servicios hospitalarios para pacientes internos​​ 
• Laboratorio, radiografías, tomografías y diagnóstico por imágenes​​ 
• Cobertura de medicamentos recetados​​ 
• Pruebas de detección y atención preventiva​​ 
• Servicios relacionados con la salud en las escuelas​​ 
• Telesalud​​ 
• ¡Y más!​​ 

Autorización previa​​ 

Es posible que Humana tenga que aprobar algunos tratamientos y servicios antes de que usted los reciba. Humana Healthy Horizons in Oklahoma también puede aprobar algunos tratamientos o servicios para que usted pueda seguir recibiéndolos. Por lo general, su proveedor de atención primaria le enviará a Humana una solicitud de autorización previa en su nombre.​​ 

Para conocer más acerca de las autorizaciones previas:​​ 

• Consulte su Manual para afiliados ​​ 
• Llame a Servicios para afiliados al 855-223-9868 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 5 p.m., hora del Centro.​​ 

Consultas médicas virtuales​​ 

Como afiliado de Humana, usted puede tener una consulta médica ya sea a través de audio o video si su médico brinda este tipo de servicio. Muchos médicos ofrecen consultas por audio y video cuando usted se siente bien y cuando está enfermo. Esto se denomina telesalud. Durante una consulta por audio y video, usted puede:​​ 

• Plantear sus preocupaciones con respecto a su salud ​​ 
• Hable con su médico acerca de sus medicamentos.​​ 
• ¡Y más!​​ 

Si su médico no ofrece consultas por audio y video, podemos ayudarle a encontrar un médico que sí lo haga. Llame a Servicios para afiliados al 855-223-9868 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5 p.m., hora del Centro.​​