Cobertura de farmacia
Administrar sus medicamentos puede ser un poco tedioso. Queremos facilitarle las cosas. Conozca qué medicamentos cubre su plan y dónde conseguirlos.
Humana Dual Integrated (HMO D-SNP) in Michigan
¿Cuáles son los medicamentos cubiertos?
Your Humana Dual Integrated plan covers a full range of safe and effective medicines. Estos medicamentos son parte de un formulario o una Guía de Medicamentos Recetados (PDG). Los medicamentos de la PDG están disponibles sin costo para usted.
Su médico usará la PDG para elegir los mejores medicamentos para tratarlo y tratar su afección. Es posible que algunos medicamentos de la PDG estén limitados o necesiten aprobación. Esta aprobación se conoce como autorización previa. Si un medicamento requiere autorización previa, su proveedor de cuidado de la salud lo ayudará.
Vea copias imprimibles de la Guía de Medicamentos Recetados y las políticas de farmacia:
Autorizaciones previas
Es posible que deba solicitar aprobación antes de obtener determinados medicamentos. Esta aprobación también se conoce como autorización previa.
El que un medicamento requiera o no autorización previa puede cambiar. Consulte la
Cómo obtener autorización previa
Para tener la cobertura de un medicamento que necesita autorización previa, puede:
- Pedirle a su proveedor de cuidado de la salud que envíe la solicitud. Su proveedor de cuidado de la salud puede enviar la solicitud en línea, por fax o por teléfono. Una vez que su solicitud haya sido procesada, se le avisará a su proveedor de cuidado de la salud. Si usted es afiliado de Medicare, también recibirá una carta de determinación por correo postal.
- Enviar su propia solicitud de autorización previa. Puede completar su propia solicitud de 3 maneras:
Enviar una solicitud por Internet de autorización previa para la Parte D Descargar y enviar por fax el formulario de determinación de cobertura de medicamentos recetados de Medicare al 877-486-2621- Llame al 800-555-CLIN (2546) de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m., hora local.
¿Dónde puedo conseguir mis medicamentos?
Debe surtir su receta médica en una farmacia de la red de Humana. Si usa una farmacia fuera de la red, cualquiera sea el motivo, deberá pagar el costo total del medicamento.
Encontrar una farmacia
To fill a prescription, you can go to one of the many pharmacies that accepts Humana Dual Integrated DSNP. ¿No sabe dónde ir? Busque una farmacia de la red cercana a su ubicación con nuestro servicio Encontrar una farmacia.
CenterWell Pharmacy
CenterWell Pharmacy es la farmacia de Humana para envíos por correo. Es segura, práctica y fácil de usar.
Cuando hace un pedido a CenterWell Pharmacy, nosotros lo surtimos y verificamos dos veces para mayor precisión. Luego, le enviamos sus medicamentos de forma segura por correo para que usted:
- Evite esperas en la cola de la farmacia
- Ahorre tiempo con un suministro para 90 días de su medicamento recetado
- Reciba asistencia de más de 600 farmacéuticos desde la comodidad de su hogar
- Haga un seguimiento y reciba recordatorios de su resurtido
Comience con CenterWell Pharmacy
Surtir sus recetas médicas con CenterWell es algo muy simple. Para comenzar, descargue la aplicación CenterWell Pharmacy para Apple iOS o Android, o ingrese en línea.
Farmacia de medicamentos especializados
Tal vez necesite medicamentos para tratar una afección compleja o crónica como cáncer, VIH o esclerosis múltiple. En ese caso, deberá surtir estos medicamentos en una farmacia de medicamentos especializados. Los medicamentos para el tratamiento de afecciones complejas o crónicas solo están disponibles en centros determinados.
Puede usar nuestro
Centerwell Specialty Pharmacy
Es posible que pueda surtir sus recetas de medicamentos especializados en nuestra farmacia CenterWell Specialty Pharmacy. Esta farmacia repondrá y enviará su medicamento especializado a su casa.
For more information, call CenterWell Specialty Pharmacy at 844-486-2668 (TTY:711), Monday – Friday, 8 a.m. – 8 p.m., and Saturday, 8 a.m. – 6 p.m., Central time.
Beneficios para medicamentos de venta sin receta
Con su beneficio de farmacia puede solicitar ciertos artículos de salud y bienestar de venta sin receta (OTC) por correo. Estos medicamentos se envían por UPS o el Servicio Postal de los EE. UU. en un plazo de 10 a 14 días hábiles posteriores al pedido. El envío es sin costo para usted.
Recibirá las versiones genéricas de los artículos OTC que pida. Los medicamentos genéricos son iguales a los medicamentos de marca en relación con:
- Dosis
- Efectividad
- Calidad
- Seguridad
- Estabilidad
- Concentración
Recuerde consultar a su médico antes de tomar cualquier medicamento o vitamina de venta sin receta.
Para ver una lista completa de los artículos OTC de salud y bienestar que puede recibir por correo, consulte el formulario de pedidos OTC:
If you have questions about this mail-order service, call CenterWell Pharmacy at 800-526-1490 (TTY:711), Monday – Friday. 8 a.m. – 6 p.m., Central time
¿Cuánto deberé pagar por mis medicamentos?
Hay dos maneras de saber cuánto pagará por sus medicamentos recetados de Medicare Parte D:
Ingrese a su cuenta de MyHumana para ver el precio de un medicamento según su plan.- Find the What is my copay? section in the Prescription Drug Guide, or look for more information in your
Manual para afiliados
Plan de pagos de medicamentos recetados de Medicare
Los afiliados elegibles de la Parte D podrán pagar los gastos de desembolso personal por medicamentos recetados en pagos mensuales en lugar de hacerlo en un solo pago. Este programa no le permite ahorrar dinero ni reducir los costos de sus medicamentos: es un plan de pagos en cuotas mensuales.
¿Qué hago si pagué de mi bolsillo?
Esperamos que no tenga que pagar ningún medicamento de su bolsillo. Si lo hace, infórmenos mediante un formulario de reembolso directo de farmacia para afiliados y podría recibir un reembolso.
Complete el
Enviar el formulario a:
Humana Pharmacy Operations
P.O. Box 14601
Lexington, KY 40512
Programa de manejo terapéutico de medicamentos
El Programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos (MTM) es un programa diseñado por Medicare y ofrecido por Humana a sus afiliados de planes DSNP elegibles. This program allows you to get a 1-on-1review of your medications with a qualified pharmacist or other trained healthcare provider. Podemos ayudarle a cerciorarse de que sus medicamentos estén funcionando correctamente, identificar posibles opciones de menor costo y responder cualquier pregunta o inquietud que tenga sobre sus medicamentos.
Si tiene consultas acerca de nuestro programa de Manejo Terapéutico de Medicamentos, llame a nuestra organización asociada, MedWatchers, al 833-677-4088 (TTY: 771), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 9 p.m., hora del Este
¿Preguntas?
If you have any questions about your pharmacy benefits, call 866-274-9834 (TTY:711), Monday – Friday, 8 a.m. – 8 p.m., Central time.
Humana DSNP in Michigan
¿Necesita ayuda?
Contáctenos
Si tiene alguna pregunta, busque el número que necesita para tener acceso a ayuda y asistencia.
Encuentre atención
Busque un médico, un hospital o una farmacia
Find important documents and forms
Find Helpful documents and forms related to your health care plan.