¿Medicare cubre la terapia de nutrición médica (MNT)?

Una pareja sonriendo mientras cocinan juntos en la cocina.

Coma verduras. ¡Controle el colesterol! No consuma azúcar en exceso.

Cuando se trata de nuestra dieta, lo primero que debemos hacer para proteger nuestra salud es tomar buenas decisiones. ¿Pero qué sucede si se enfrenta a un problema de salud, ya sea temporal, como una cirugía reciente, o una afección crónica como la diabetes?

Consulte su cobertura de Medicare para saber si tiene el beneficio de la terapia de nutrición médica. La MNT aprobada por Medicare consiste en algo más que solo consumir alimentos saludables; es un plan de nutrición diseñado para atender sus necesidades de salud específicas.

Aspectos importantes

  • La terapia de nutrición médica es un programa personalizado para los afiliados de Medicare con determinadas necesidades de salud.
  • Utiliza la dieta y la nutrición para ayudarle a manejar ciertos problemas de salud.
  • Si es elegible, Medicare puede cubrir el 100% de la MNT sin deducible ni copagos.

¿Qué es la terapia de nutrición médica?

La terapia de nutrición médica (MNT) recurre a cambios en la dieta y el estilo de vida para ayudarle a controlar las afecciones crónicas. No se trata solo de comer sano, sino de asegurarse de que lo que come no agrava su afección. En algunos casos, la MNT puede mejorar su afección o ayudarle a recuperarse rápidamente. Los servicios pueden incluir:

  • Una evaluación de su nutrición y estilo de vida
  • Una dieta personalizada a cargo de un dietista registrado
  • Servicios de terapia de nutrición individual y/o grupal
  • Ayuda para manejar los factores del estilo de vida que afectan su afección
  • Consultas de seguimiento para constatar su progreso

Ejemplos de MNT

La terapia de nutrición médica puede adoptar diversas formas. A continuación, le damos algunos ejemplos:1

  • Diabetes: una dieta baja en carbohidratos, planificación de las comidas y cambios de conducta
  • Enfermedad cardiovascular: cambios en su dieta para reducir la ingesta de grasas saturadas, colesterol y sodio
  • Enfermedad renal: control en los niveles de electrolitos
  • Enfermedad celíaca: una dieta libre de gluten

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Cobertura de Medicare para la terapia de nutrición médica

La MNT suele estar cubierta por Medicare Parte B, pero su médico debe proporcionarle un referido.

Si se somete a diálisis en un centro de diálisis, Medicare cubrirá la terapia de nutrición médica como parte de los cuidados generales de diálisis.2

¿Medicare cubrirá el servicio de un dietista o nutricionista?

Si su médico cree que un dietista puede ayudarle a controlar mejor su salud, puede proporcionarle un referido. Pero su médico puede recomendarle que reciba estos servicios con mayor frecuencia de lo que Medicare cubrirá o puede recomendarle servicios que Medicare no cubre. En dicho caso, es posible que tenga que pagar una parte o la totalidad de los costos.

¡Pregunte! Tómese el tiempo que sea necesario para entender por qué su médico le recomienda determinados servicios y averigüe si Medicare cubrirá una parte o el total de los costos antes de contratar estos servicios.

¿Cómo sé si soy elegible para la cobertura de MNT?

Existen algunas reglas. Medicare Parte B cubre los servicios de terapia de nutrición médica si tiene diabetes o una enfermedad renal, o si se ha realizado un trasplante de riñón en los últimos 36 meses.

En el caso de otras afecciones o enfermedades, siempre es una buena idea preguntar si el servicio estará cubierto y cuál será su parte de los costos.

Recuerde: el hecho de que su médico le recomiende un servicio no significa necesariamente que Medicare lo cubra.

¿Cuántas visitas de terapia de nutrición médica cubrirá Medicare?

Para muchas afecciones, la MNT es una necesidad continua. Durante el primer año, Medicare cubrirá 3 horas de MNT. En los años posteriores, cubrirá 2 horas por año.3

¿Cuánto cuesta el servicio de un dietista o nutricionista con Medicare?

Para los pacientes con diabetes o enfermedad renal o que hayan tenido un trasplante de riñón en los últimos 36 meses, Medicare pagará el 100% del costo de la terapia de nutrición médica sin deducible ni copago.

Elecciones saludables para la vida

Para algunos pacientes, una dieta saludable nunca sustituirá a herramientas modernas como el uso de insulina o diálisis. Pero la mayoría de las personas estaría de acuerdo en que si nos alimentamos mejor, nos sentimos mejor. Los dietistas de la MNT quieren ir un paso más allá. Mediante una dieta y un asesoramiento personalizados, desean ayudar a sus pacientes a sentirse realmente mejor, estar más sanos y controlar sus problemas crónicos de salud.

Preguntas frecuentes

1. ¿Medicare cubre la cirugía bariátrica?

Medicare puede cubrir una cirugía bariátrica si tiene un índice de masa corporal (IMC) mayor que 35, tiene al menos 1 afección relacionada con la obesidad, y se ha sometido previamente a tratamientos médicos para la obesidad que no han dado resultado.

2. ¿Medicare cubre Ozempic?

La legislación vigente no autoriza que Medicare cubra medicamentos recetados utilizados exclusivamente para la pérdida de peso​​​​​​​, pero Ozempic está cubierto cuando es recetado para la diabetes tipo 2.

3. ¿Cuál es la diferencia entre un dietista y un nutricionista?

La diferencia principal es su capacitación. Un dietista ha completado una educación específica y ha obtenido una certificación. No hay requisitos específicos para llamarse nutricionista, aunque uno puede haber recibido algún tipo de educación formal sobre alimentación y dietas.

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Fuentes

  1. Servicios de terapia médica nutricional", Medicare.gov, consultado por última vez el 25 de febrero de 2025.
  2. Servicios y suministros para diálisis", Medicare.gov, consultado por última vez el 26 de febrero de 2025.
  3. National Coverage Determination: Medical Nutrition Therapy", CMS.gov, consultado por última vez el 25 de febrero de 2025.