Vea las diferencias entre Medicare Original y Medicare Advantage para que pueda elegir el mejor plan de Medicare para usted.
Cobertura de Medicare
¿Qué es la cobertura para medicamentos recetados de Medicare Parte D?¿Medicare cubre Ozempic?
Es una pregunta simple pero la respuesta no es tan simple. Sí, Medicare cubre Ozempic; pero solo cuando es recetado para determinados usos.
¿Qué es Ozempic?
Es raro no ver anuncios de la semaglutida, el último medicamento para adelgazar, cuando mira televisión o navegar por Internet. Ozempic es sólo una marca comercial de la semaglutida, un medicamento recetado para tratar la diabetes tipo 2. (Otras marcas conocidas son Rybelsus y Wegovy.) Ozempic ayuda a reducir el azúcar en la sangre, que puede alcanzar niveles altos poniendo en riesgo la salud de las personas diabéticas. Su uso está aprobado por la FDA desde 2017. Pero con el tiempo, los profesionales de la salud y sus pacientes han reportado un efecto secundario positivo de este medicamento: la pérdida de peso.1 Y las compañías farmacéuticas están atentas.
¿Medicare cubre Ozempic?
Si verifica el formulario de medicamentos en los planes de medicamentos recetados de Medicare Parte D, es posible que figure Ozempic. Si bien puede estar cubierto, sólo lo estará para usos específicos.
¿Medicare Parte D cubre Ozempic para la diabetes tipo 2?
Sí Ozempic es un medicamento que suele recetarse para tratar la diabetes tipo 2.
¿Medicare Parte D cubre Ozempic para la pérdida de peso?
No. Por el momento, la ley no permite que Medicare cubra los medicamentos utilizados exclusivamente para la pérdida de peso.2
Obtenga más con un plan Medicare Advantage
Los planes Medicare Advantage le ayudan a ampliar su cobertura de Medicare más allá de Medicare Original, a menudo con beneficios adicionales. ¡Explore los planes Medicare Advantage de Humana en su área hoy mismo!
¿Cuánto cuesta Ozempic?
El precio de lista de Ozempic (el precio original determinado por el fabricante, NovoNordisk) es de $968.52 por cada inyección mensual,3 aunque la mayoría de las personas no paga el precio de lista si tiene seguro. Para ver lo que pagaría por una receta médica aprobada de Ozempic, consulte el formulario de su plan de Medicare Parte D.
Lo que se viene
La legislación vigente no autoriza que Medicare cubra medicamentos recetados utilizados exclusivamente para la pérdida de peso. Las nuevas reglas de los CMS permiten que la
En consecuencia, consulte a su médico si le preocupa su peso. Los cambios saludables en su dieta y estilo de vida pueden brindarle una solución que está fuera del alcance de un farmacéutico, y sin costos de desembolso personal.
Preguntas frecuentes
¿Cómo puedo obtener ayuda de Medicare para adelgazar?
Cada año, se les ofrece a los afiliados de Medicare algo que se denomina Visita anual de bienestar de Medicare. Usted no tiene que pagar nada de su bolsillo por esta visita si su médico acepta Medicare. Esta cita es una gran oportunidad para hablar con su médico sobre cualquier tema de salud que le preocupe, como el control de su peso. Además, si tiene un índice de masa corporal (
¿Medicare cubre la cirugía para la pérdida de peso?
Medicare puede cubrir cirugías para la pérdida de peso si el afiliado:4
- Tiene un IMC de 35 o más
- Tiene al menos un problema más de salud relacionado con la obesidad
- Ha intentado realizar otros tratamientos médicos para la obesidad sin éxito
Humana responde a sus preguntas sobre Medicare
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¿Qué es un formulario (guía de medicamentos) de Medicare Parte D?
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¿Medicare cubre los suministros para diabéticos?Fuentes
- “
Medications Containing Semaglutide Marketed for Type 2 Diabetes or Weight Loss ", U.S. Food and Drug Administration, consultado por última vez el 11 de julio de 2024, - Juliette Cubanski and Tricia Neuman, “
Medicare Spending on Ozempic and other GLP-1s Is Skyrocketing ", Kaiser Family Foundation, consultado por última vez el 11 de julio de 2024, - “
Find out the cost for Ozempic ", NovaCare.com, consultado por última vez el 11 de julio de 2024 - “
Cirugía bariátrica ", Medicare.gov, consultado por última vez el 11 de julio de 2024