¿Debe renovar Medicare cada año?

Una mujer usa un teléfono mientras hace referencia a un folleto en su cocina.

Una respuesta corta a esta pregunta es no. Ya sea que esté inscrito en Medicare Original (Partes A y B), un plan Medicare Advantage (MA), un plan de medicamentos recetados de la Parte D (PDP) o un plan complementario de Medicare, su plan se renovará de manera automática.

Sin embargo, hay algunas excepciones. Repasemos algunas de las reglas de renovación del plan Medicare Original, Medicare Advantage y PDP.

Puntos clave

  • Si le gusta su plan y desea conservarlo, se renovará de manera automática todos los años.
  • Si tiene un plan MA o PDP que ya no estará disponible, puede ser elegible para un Período Especial de Elección que le permita afiliarse a un plan nuevo sin interrumpir su cobertura.

Renovaciones y excepciones del plan Medicare

Medicare Original (Partes A y B)

Si está afiliado a Medicare Original, no necesita renovar cada año. Solo debe pagar su prima de Medicare Parte B todos los meses para tener cobertura ($185 en 2025). Si le solicitan que pague una prima de Medicare Parte A o Parte B, debe seguir haciéndolo para mantener su cobertura de Medicare Original. Algunas personas optan por la deducción automática de sus primas de Medicare de sus beneficios del Seguro Social para no olvidarse de ningún pago.

Planes Medicare Advantage (Parte C)

Los planes Medicare Advantage también se renuevan automáticamente cada año a menos que:

  • Medicare cancele su contrato con el plan o
  • Su compañía de seguros deje de ofrecer el plan

Si su plan ya no está disponible, tiene opciones. Puede calificar para un Período de elección especial para poder afiliarse a un nuevo plan sin interrupciones en su cobertura.

Planes de medicamentos recetados de Medicare (Parte D)

Al igual que los planes Medicare Advantage, los planes Medicare Parte D se renovarán de manera automática, a menos que el plan sea cancelado antes por Medicare o el asegurador.

Planes de seguro complementario de Medicare (Medigap)

Las políticas de Medigap garantizan su renovación siempre que la prima esté pagada.

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¿Qué es una Notificación Anual de Cambios?

Si tiene un plan Medicare Advantage o un plan de medicamentos recetados y hay cambios en su plan del año 1 al siguiente, el proveedor de su plan le enviará un Aviso Anual de Cambios (ANOC). Debería recibir esto durante el otoño previo al inicio del Período Anual de Afiliación (AEP), el 15 de octubre.

El ANOC es una herramienta útil que detalla los cambios en la cobertura, los costos u otras funciones que entrarán en vigencia durante el siguiente año del plan. Si no hay cambios en su cobertura, no se emitirá ningún ANOC.

Incluso cuando no haya cambios en su plan, siempre es buena idea revisar su cobertura cada año para asegurarse de que sus necesidades estén satisfechas.

¿Qué debe hacer si recibe un aviso de no renovación?

Si tiene un plan Medicare Advantage y su plan actual ya no estará en el programa Medicare, recibirá un aviso de no renovación.

Puede ver y elegir un plan nuevo por su cuenta o, si no hace nada, Medicare lo afiliará a un plan nuevo para que siga teniendo cobertura el año siguiente.

Qué son los períodos de afiliación de PDP y Medicare Advantage

Puede unirse o cambiar planes MA o PDP en períodos de afiliación específicos durante el año. Aquí hay algunos detalles acerca de los períodos de inscripción más comunes:

Período de inscripción inicial (IEP)

El plan IEP es la primera oportunidad que tiene para inscribirse en Medicare. Una vez que es elegible, tiene 7 meses para inscribirse:

  • 3 meses antes del mes en que cumple 65 años
  • El mes en el que cumple 65
  • 3 meses después del mes que cumple 65 años

Para obtener más información, lea estos consejos para inscribirse en Medicare por primera vez .

Período Anual de Afiliación (también se conoce como "Inscripción abierta")

El período de inscripciones abiertas se extiende desde el 15 de octubre al 7 de diciembre cada año. Puede inscribirse o cambiar los planes de salud y de medicamentos de Medicare. Su cobertura comenzará el 1 de enero (siempre que la solicitud de su plan se reciba antes del 7 de diciembre).

Período de inscripciones abiertas de Medicare Advantage (MA OEP)

Si ya tiene un plan Medicare Advantage, el período de inscripciones abiertas de Medicare Advantage es cuando puede inscribirse en otro plan Medicare Advantage o volver a Medicare Original. La inscripción se extiende del 1 de enero al 31 de marzo. Sin embargo, solo puede hacer 1 cambio dentro del período y también rigen otras reglas.

Para conocer más, visite nuestra página sobre el Período de inscripciones abiertas de Medicare Advantage.

Período de inscripción especial (SEP)

Si necesita inscribirse en Medicare Advantage o cambiar su plan fuera de los períodos habituales de inscripción en Medicare, la solución podría ser el período de elección especial (SEP).  Para obtener más información sobre elegibilidad, visite nuestra página sobre el Período de inscripción especial.

Por qué debe revisar su plan de Medicare cada año

Si bien la mayoría de los planes Medicare se renuevan de manera automática, sus necesidades de cuidado de la salud, su situación financiera e incluso los planes que tenga disponibles pueden variar de un año a otro. Todos los otoños, tómese un momento para revisar su cobertura de Medicare y asegurarse de que siga cubriendo sus necesidades.

Preguntas frecuentes

1. ¿Mi prima de Medicare cambia todos los años?

Sí, en general, las primas de Medicare Parte B se modifican cada año. Estos cambios en las primas suelen anunciarse durante el otoño para el siguiente año calendario.

Las primas de Medicare Advantage (Parte C) y planes de medicamentos recetados de Medicare (Parte D), ofrecidos por compañias de seguros privados, también están sujetas a cambios, por lo tanto, le recomendamos revisar su cobertura cada año.

2. ¿Medicare es gratis para las personas de la tercera edad a los 65 años?

La mayoría de quienes han trabajado y pagado impuestos califica para una prima gratis de la Parte A (seguro hospitalario). Y, la mayoría de los afiliados de Medicare debe pagar la prima de la Parte B (cobertura médica) ($185 en 2025). Esto también incluye a afiliados del plan Medicare Advantage Parte C.

Otros costos de desembolso personal incluyen copagos y deducibles. Y, en caso de optar por Medicare Original y agregar un plan de medicamentos recetados y el Seguro complementario de Medicare, también deberá pagar una prima por esos planes.

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