Su guía de Medicare

Hay mucha información con respecto a la elección de un plan de Medicare. Esperamos que esta guía y los enlaces útles le ayuden a elegir el plan adecuado. Marque esta página como favorita para tenerla a mano. El período anual de elección (AEP) del plan Medicare Advantage (MA) y para medicamentos recetados se extiende del 15 de octubre al 7 de diciembre.

Consejo fácil para organizarse:
Descargue el planificador personal de Medicare, PDF para llevar un registro de su información de Medicare y comparar los planes que está considerando.

Confirme su elegibilidad

Visite Medicare.gov y responda unas preguntas simples para confirmar su elegibilidad para la inscripción.

Tenga en cuenta las fechas importantes

Si es nuevo en Medicare, puede inscribirse en cualquier momento durante los 3 meses previos a cumplir 65 años, en el mes de su cumpleaños y los 3 meses posteriores a cumplir 65 años.  Algunas personas pueden ser elegibles antes de los 65 años de edad debido a una enfermedad o discapacidad.

Si quiere cambiar del plan Medicare Original al plan Medicare Advantage o viceversa, el período anual de elección del plan Medicare Advantage y el plan para medicamentos recetados comienza el 15 de octubre y finaliza el 7 de diciembre.¹

También hay un período de inscripción abierta (OEP) solo para los afiliados de Medicare Advantage. Abre todos los años del 1 de enero al 31 de marzo. Durante este período, puede cambiarse a otro plan Medicare Advantage o volver a Medicare Original. Fuera del período anual de elección, necesita calificar para lo que se denomina período de elección especial para inscribirse en un plan nuevo.

Conozca sus opciones para el período anual de elección de Medicare

Durante el período anual de elección, puede:¹

• Cambiar de un plan Medicare Original a uno Medicare Advantage
• Cambiar de un plan Medicare Advantage nuevamente a uno Medicare Original 
• Cambiar de un plan Medicare Advantage a otro plan Medicare Advantage 
• Inscribirse o desafiliarse de un plan para medicamentos recetados de Medicare (Medicare Parte D)

 

Revisar su Notificación Anual de Cambios (ANOC) 

Si ya es afiliado de un plan Medicare Advantage, recibirá una carta de ANOC cada mes de septiembre. Este documento explica los cambios en su plan que entrarán en vigencia el próximo año. Le da algo de tiempo para que revise los cambios y decida si quiere continuar con su plan actual o cambiar a otro plan u opción de cobertura.²

Interiorícese en el tema

Tómese el tiempo para informarse sobre las Partes A, B, C y D de Medicare:

• Medicare Original Parte A: cobertura de visitas hospitalarias
• Medicare Original Parte B: cobertura médica/de visitas al médico
• Parte C: Medicare Advantage incluye la Parte A y la Parte B; la mayoría de los planes incluyen cobertura para medicamentos recetados y muchos incluyen coberturas para servicios dentales, de la vista y la audición de rutina, todo en 1 plan
• Parte D: cobertura para medicamentos recetados, como parte de un plan Medicare Advantage, o como un plan independiente de medicamentos recetados, que puede combinarse con Medicare Original, un plan complementario de Medicare o algún plan privado con copagos por servicios recibidos (PFFS) de Medicare Advantage.
• Planes de seguro complementario de Medicare: solo pueden complementar costos no pagos por Partes A y B de Medicare Original

¿Sigue en el plan grupal del empleador?

Si continúa trabajando y tiene la cobertura del plan grupal de su empleador,  conozca cómo el hecho de trabajar más allá de los 65 años afecta sus opciones de Medicare.

Piense en cuáles son las características del plan más importantes para usted

Al comparar planes, debe preguntarse lo siguiente:

• ¿Mi médico preferido acepta Medicare?
• ¿Qué beneficios necesito según mi estado actual de salud?
• ¿Quiero o necesito beneficios adicionales como atención de la vista, dental o de la audición?
• ¿Necesito cobertura para medicamentos recetados?

 

Piense en qué tipo de plan se adapta a sus necesidades

Existen 2 formas principales de obtener cobertura de Medicare:

• Medicare Original proporciona cobertura de la Parte A (hospitalaria) y de la Parte B (consultas médicas/visitas al médico).
  • No proporciona cobertura para medicamentos recetados o servicios dentales, de la vista o la audición.
  • Generalmente, la mayoría de las personas no pagan una prima por la Parte A; la prima mensual de la Parte B en 2024 es de $174.70 (o más, en función de su nivel de ingresos).
• Los planes Medicare Advantage ofrecen todos los beneficios de Medicare Original, excepto el cuidado de enfermos terminales.
  • La mayoría también incluye cobertura para medicamentos recetados.
  • Muchos incluyen cobertura para servicios dentales, de la vista y la audición de rutina.
  • Todos los beneficios están incluidos en 1 plan.

 

¿Quiere una comparación clara de sus opciones? Vea esta comparación lado a lado de Medicare Original y Medicare Advantage, PDF.

Sepa cómo inscribirse en Medicare Original 

¿Quiere inscribirse en Medicare Original? Tiene 3 opciones:

1. Presente su solicitud en línea a través de la Administración del Seguro Social.
2. Solicite por teléfono llamando a la Administración de Seguro Social al 800-772-1213, de lunes a viernes, de 7 a.m. a 7 p.m. (TTY: 800-325-0778), según la zona horaria del afiliado.
3. Presente su solicitud en persona en la Oficina del Seguro Social.