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MAPD versus PDP de Humana: ¿Cuál es la diferencia?

Pareja sonriente disfrutando de un poco de luz del sol

Consideraciones sobre MAPD y PDP independiente

Medicare Original no cubre medicamentos recetados, pero no muchos afiliados de Medicare querrían perderse esta valiosa cobertura. Aquellos afiliados que opten por Medicare Original pueden agregar un plan independiente de medicamentos recetados (PDP) Parte D de Medicare a su cobertura de la Parte A (hospital) y la Parte B (médicos).

Otra opción es un plan de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD). Estos planes deben ofrecer al menos todos los beneficios de las Partes A y B de Medicare Original e incluyen cobertura para medicamentos todo en 1 plan fácil de usar.

MAPD versus PDP de Humana

¿Cuál es el tipo de plan adecuado para usted?

Un plan MAPD todo en 1

Un MAPD puede ser una buena opción para aquellas personas que busquen opciones de planes que ofrezcan costos bajos de desembolso personal para primas, copagos y deducibles. Los planes MAPD también pueden resultar adecuados para aquellas personas que deseen los beneficios adicionales que los planes MAPD pueden ofrecer, como cobertura para cuidados de rutina dentales, de la vista y de la audición.

Un PDP independiente

Si viaja a menudo para ver a sus nietos o pasa mucho tiempo fuera de casa, Medicare Original viaja con usted, pero no cubre medicamentos recetados. Adquirir un PDP le brindará esa valiosa cobertura, pero tendrá que pagar una prima mensual del plan por la misma.

Conozca más sobre sus opciones de cobertura para medicamentos recetados

Planes de medicamentos recetados de Medicare Advantage (MAPD) Plan independiente de medicamentos recetados (PDP) Cobertura Los planes MAPD combinan cobertura hospitalaria, médica y para medicamentos recetados, todo en 1 plan. Los planes PDP cubren solo medicamentos recetados, así que un PDP puede complementar la cobertura Medicare Original. Costos La mayoría de los planes MAPD ofrece una prima mensual asequible o de $0, aunque los afiliados deben continuar pagando la prima de Medicare Parte B. ($164.90 en 2023). Los CMS proyectan que la prima básica mensual promedio del plan para un plan de Medicare Parte D en 2023 será de $31.50. Los afiliados deben continuar pagando la prima de Medicare Parte B ($164.90 en 2023). Elección Los planes MAPD de Humana incluyen planes HMO (organizaciones para el mantenimiento de la salud), planes PPO (organizaciones de proveedores preferidos), SNP (Planes para necesidades especiales) y PFFS tipos de planes (copago por servicios privados). Humana ofrece 3 planes para medicamentos PDP para satisfacer una variedad de necesidades de salud y presupuestos: Plan Humana Walmart Value Rx , plan Humana Premier Rx y plan Humana Basic Rx . La cobertura, los costos y los medicamentos cubiertos varían según la elección del plan y la ubicación. Beneficios adicionales La mayoría de los planes incluyen cobertura para el cuidado dental, de la vista y de la audición de rutina. Algunos ofrecen beneficios complementarios como asignaciones de gastos mensuales, transporte, membresía para el gimnasio o reembolsos de Medicare Parte B. La cobertura de PDP se limita a cobertura de medicamentos recetados. A partir de 2023 Disfrute beneficios mejorados como vacunas por $0 y beneficios de insulina por $35 en los planes MAPD 2023 de Humana. El plan Premier Rx (PDP) de Humana ofrece un copago incluso más bajo en ciertas insulinas, PDF, abre en una ventana nueva para afiliados elegibles: $25 o menos por un suministro de 30 días en farmacias de la red preferida. Redes de farmacias La red de Humana incluye más de 67,000 farmacias, incluidas las de CenterWell Pharmacy™, Walmart, Walmart Neighborhood Markets, Sam's Club, Publix, Harris Teeter, H-E-B, Costco y la familia de farmacias Albertsons Companies. Las redes PDP de Humana también incluyen costos compartidos preferidos en las farmacias de CenterWell Pharmacy™ y Walmart, donde los afiliados pueden ahorrar aún más.

Más allá de cómo elija obtener la cobertura para medicamentos, puede optar por Humana con confianza

Por segundo año consecutivo, recibió la calificación más alta en cuanto a la transparencia de precios, tarifas y cargos entre las aseguradoras de salud en la encuesta Customer Experience Benchmark 2022 de Forrester.1

Nos enorgullece decir que el 96% de los afiliados de Medicare Advantage (MA) de Humana en 2023 tienen planes calificados con 4 de 5 estrellas o más por los Centros de Medicare y Medicaid (CMS).2

Quisiera conocer mis opciones de planes para poder elegir el tipo de cobertura que necesito

¿No está seguro por dónde comenzar? Mire nuestras opciones de planes y obtenga recomendaciones según sus necesidades. Tenga en cuenta que los planes Medicare Advantage pueden incluir cobertura de medicamentos recetados y servicios dentales, para el cuidado de la vista y para cuidados auditivos de rutina; todo en 1 plan fácil de administrar.

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Los agentes de ventas certificados de Humana están disponibles todos los días, de 8 a.m. a 8 p.m.

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Fuentes

  1. Humana recibió la puntuación más alta del CX Index™ entre aseguradoras médicas en la encuesta exclusiva de Forrester CX Index™ de 2022. La clasificación se basó en las respuestas de 12,985 residentes de EE. UU. que evaluaron 17 marcas de la industria. Los resultados de la encuesta exclusiva se basan en las opiniones de los consumidores sobre las experiencias con las marcas de la encuesta. Forrester Research no avala a ninguna compañía mencionada en los informes del CX Index™ y no recomienda ningún producto, servicio ni compañía en particular con base en las clasificaciones de dichos informes.

  2. "96% of Humana's Medicare Advantage Members are in Contracts rated 4-Star or Above for 2023; 66% are in Contracts Rated 4.5-Stars or Higher,," Humana Inc., consultado por última vez el 13 de octubre de 2022, https://humana.gcs-web.com/news-releases/news-release-details/96-humanas-medicare-advantage-members-are-contracts-rated-4-star