Un niño pequeño se trepa a la espalda de su mamá

Beneficios de valor agregado para los afiliados de Humana Healthy Horizons in South Carolina

Los afiliados de Humana Healthy Horizons® in South Carolina reciben beneficios adicionales con la cobertura médica. Estos beneficios adicionales, herramientas y servicios se le ofrecen sin costo alguno.

Beneficio
Edades
Detalles de los beneficios
¿Cómo accedo al beneficio?

Alimentación para el bebé y para mí

Afiliadas embarazadas con un embarazo de alto riesgo

Hasta 2 comidas precocinadas a domicilio al día durante 10 semanas para las afiliadas embarazadas con un embarazo de alto riesgo

Afiliadas embarazadas con un embarazo de alto riesgo

Extractor de leche

Afiliadas embarazadas y puérperas

Las afiliadas pueden recibir 1 extractor de leche no hospitalario cada 2 años

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m.

Sillita de auto convertible y cuna portátil

Afiliadas embarazadas

Nos contactaremos con las afiliadas embarazadas en cuanto se nos notifique que la madre está esperando un bebé. Durante la llamada o a través de una llamada a Servicio al Cliente, las mamás embarazadas pueden confirmar si necesitan una sillita para auto o una cuna antes del parto. A las afiliadas embarazadas que no necesiten la cuna/sillita para auto antes del parto se les solicita que se afilien y participen de forma activa en nuestro Programa de Coordinación de Atención Médica de HumanaBeginnings y que completen una evaluación prenatal integral y elijan entre una cuna o una sillita para auto. Luego de completar la evaluación posparto y 1 llamada de seguimiento, la afiliada puede recibir el segundo artículo (cuna portátil/sillita para auto). Las afiliadas que necesiten la cuna y la sillita para auto antes del parto recibirán los artículos y también las contactaremos para una evaluación posparto junto con una llamada de seguimiento. Esto se aplica por bebé, por nacimiento.

Llame a Servicios para afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. para hablar con un miembro del Equipo de Coordinación de Atención Médica.

Acepta afiliarse y participar de forma activa en nuestro Programa de Coordinación de Atención Médica de HumanaBeginnings y realizar una evaluación prenatal integral para recibir una cuna o una sillita para auto. Luego de completar la evaluación posparto y 1 llamada de seguimiento, la afiliada puede recibir el segundo artículo.

Servicios para smartphone

Todos los afiliados

Los teléfonos inteligentes pueden facilitar el acceso a información relacionada con la salud y permitir a los afiliados mantenerse conectados con su equipo de cuidado y su plan de salud. Los afiliados de Humana que califican para el programa federal Lifeline podrán recibir un teléfono inteligente gratis con minutos mensuales para llamadas, mensajes de texto y datos.

1 smartphone gratuito a través del programa federal Lifeline, por núcleo familiar. Los afiliados menores de 18 años necesitan que un padre o tutor se inscriba.

Llame a Servicios para afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.

Caja de alimentos saludables

Los afiliados deben tener al menos 1 de las siguientes afecciones crónicas que califican:

  • Insuficiencia cardíaca congestiva (CHF)
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD)
  • Enfermedad renal crónica
  • Enfermedad renal en etapa terminal
  • Cáncer
  • Virus de inmunodeficiencia humana (VIH)
  • Enfermedad mental grave (SMI)
  • Diabetes tipo I
  • Diabetes tipo II

A los afiliados que tienen afecciones crónicas o corren el riesgo de padecerlas, Humana Healthy Horizons les ofrece hasta cuatro cajas de productos saludables al año las cuales contienen alimentos nutritivos que cumplen con las pautas médicas para dietas, así como material educativo que incluye recetas adaptadas a la afección que padece nuestro afiliado.

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. para hablar con un miembro del Equipo de Coordinación de Atención Médica.

Pruebas de GED

16 años de edad en adelante

Asistencia para la preparación de los exámenes GED, incluso un asesor bilingüe, acceso a orientación y materiales de estudio, y uso ilimitado de exámenes de práctica. La asistencia en la preparación para exámenes se ofrece de manera virtual para que los afiliados tengan mayor flexibilidad. También incluye la garantía de aprobación del examen que permite a los afiliados múltiples intentos para aprobar el examen.

Puede tener entre 16 y 18 años si tiene un formulario de verificación de deserción escolar de South Carolina completado por el director o el supervisor de asistencia de la última escuela a la que asistió. Puede hacer el examen GED si es mayor de 19 años y no tiene el formulario de verificación de deserción escolar de South Carolina.

Inscríbase en GEDWorks 

Nota: Los afiliados de entre 16 y 18 años deben solicitar al director o al supervisor de asistencia de la última escuela a la que asistieron que completen un formulario de verificación de deserción escolar en South Carolina

Cortes de pelo para niños

Desde preescolar hasta 12.º grado

Los afiliados que están en preescolar hasta 12.° grado pueden obtener un corte de pelo por un valor de $20, durante el período de canje desde julio de 2025 hasta septiembre de 2025.

Cargue una foto del formulario de inscripción escolar, identificación escolar U horario de clases de su hijo en la aplicación Go365 Mobile Wellness.

Ayuda para la vivienda

18 años de edad en adelante

Hasta $750 por afiliado de por vida para ayudar con los siguientes gastos de alojamiento:

  • Pago de alquiler de apartamento o de la hipoteca (se requiere un aviso de pago atrasado)
  • Pago de facturas de servicios públicos, agua, electricidad y gas (se requiere un aviso de pago atrasado)
  • Alquiler de remolques o lote, si se trata de su residencia permanente (se requiere un aviso de pago atrasado)
  • Gastos de mudanza a través de una empresa de mudanzas certificada al hacer la transición desde una autoridad de vivienda pública

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. para hablar con un miembro del Equipo de Coordinación de Atención Médica.

Se requiere la aprobación del plan.

  • El afiliado no debe vivir en un centro residencial o instalación de enfermería
  • Los fondos no se abonarán directamente al afiliado.
  • Si la factura está a nombre del cónyuge, se puede presentar un certificado de matrimonio como prueba.

Circuncisión del recién nacido

29 días hasta 12 meses

Con cobertura desde los 29 días hasta los 12 meses.

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m.

Asignación para medicamentos de venta sin receta (OTC) en farmacias

Todas las edades

El subsidio de hasta $30 por trimestre les permite a los afiliados comprar productos que ayudan con afecciones frecuentes, como estas:

  • Analgésicos
  • Crema para dermatitis del pañal
  • Medicamentos para la tos y el resfrío
  • Equipos de primeros auxilios que no requieren receta médica.

Los montos no utilizados no se trasladan al siguiente trimestre.

Llame a Centerwell Pharmacy al 855-211-8370 (TTY: 711),de lunes a viernes, de 8 a.m. a 11 p,m, sábado de 8 a.m. a 6:30 p.m.

Consulte una lista completa de artículos de salud y bienestar de venta sin receta disponibles

Desarrollo y recreación para jóvenes

Menores de 18 años de edad

El afiliado puede recibir un reembolso de hasta $250 anual por participar en actividades como:

- YMCA

- Programas de Boys and Girls Club

- Clases de natación

- Clases de codificación informática

- Clases de música

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m.

Comidas para después del alta

Afiliados dados de alta de un hospital o centro residencial

Hasta 14 comidas con entrega a domicilio después del alta médica de un centro residencial o para pacientes internados. Con un límite de 4 altas por año.

Si le han dado el alta de un centro hospitalario o residencial y no lo han llamado para concertar la entrega de comidas, llame a Servicios para afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m.

Examen físico para practicar un deporte

Edad 6-18

1 examen físico por año

Complete un examen físico deportivo con el médico u otro proveedor de servicios

Asesoramiento para dejar de fumar y vapear

12 años de edad en adelante

Nuestro programa de asesoramiento para dejar de fumar le ofrece asesoramiento para dejar de fumar y vapear a los afiliados mayores de 12 años. Este programa de asesoramiento basado en la evidencia incluye 8 llamadas de asesoramiento durante un lapso de 12 meses, según el ritmo de cada afiliado a lo largo del programa.

Para los afiliados mayores de 18 años, el beneficio de reemplazo de nicotina de Humana facilita el acceso a la terapia de reemplazo de nicotina (NRT) con receta médica y de venta sin receta (OTC).

Llame al Equipo de Asesoramiento sobre Bienestar de Humana al 800-955-0782 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m.

Asesoramiento en control de peso

12 años de edad en adelante

El asesoramiento en control de peso ofrece intervención para el control del peso a los afiliados mayores de 12 años. Tras recibir la aprobación del médico, los afiliados pueden completar 6 sesiones de asesoramiento para el control de peso con un asesor de salud; aproximadamente una llamada al mes durante un periodo de 6 meses.

Llame al Equipo de Asesoramiento sobre Bienestar de Humana al 800-955-0782 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 6 p.m.

Apoyo académico para jóvenes

Desde preescolar hasta 12.º grado

Servicios de tutoría en línea durante 2 horas a la semana

Servicios para el cuidado de la vista

21 años de edad en adelante

  • Exámenes integrales de la vista cada año (12 meses)

1 juego de anteojos (lentes y monturas) o lentes de contacto cada 2 años

*Las monturas de lujo no se incluyen

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes de 8 a.m. a 8 p.m.

Intervenciones para el asma en el hogar

El afiliado debe ser asmático

El afiliado puede recibir un subsidio de hasta $200 al año por ropa de cama libre de alérgenos, limpieza profunda de alfombras y/o un purificador de aire.

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. para hablar con un miembro del Equipo de Coordinación de Atención Médica.

Asistencia para la vivienda para afiliados con enfermedades mentales graves

El afiliado debe cumplir los siguientes criterios:

  • Tener una enfermedad mental grave diagnosticada
  • Ser elegible para la coordinación de servicios médicos intensivos
  • Tener 18 años o más
  • Ser una persona sin hogar (según la definición del HUD) o correr riesgo inminente de quedarse sin hogar (es decir, ser desalojado o perder la vivienda actual).
  • Debe ser capaz de seguir pagando sus gastos al tener conocimiento de este beneficio único
  • Aceptar voluntariamente la asignación para la asistencia para la vivienda

Los afiliados diagnosticados con una enfermedad mental grave y que son elegibles para la Coordinación de servicios médicos intensivos, son personas sin hogar, corren riesgo inminente de quedarse sin hogar o dejan de estar internados en un centro de salud conductual o en un centro residencial sin una vivienda, estable pueden ser elegibles para recibir una asistencia para la vivienda de hasta $5,000. Esta asistencia por única vez puede cubrir:

  • Alquiler/hipoteca
  • Depósitos de seguridad
  • Depósitos de servicios públicos
  • Mobiliario/suministros para el hogar
  • Gastos de mudanza.

Los beneficios se adaptarán según las necesidades de cada afiliado

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. para hablar con un miembro del Equipo de Coordinación de Atención Médica.

Traslados no médicos

Todos los afiliados

Los afiliados reciben 15 viajes de ida y vuelta (o 30 viajes de ida) de hasta 30 millas para transporte no médico por año a sedes que abordan las necesidades sociales relacionadas con la salud (HRSN) tales como:

  • Grupos de apoyo social
  • Clases de bienestar
  • Citas de WIC y SNAP
  • Bancos de alimentos
  • Centros vecinales y comunitarios
  • Áreas recreativas
  • Iglesia

Para coordinar los servicios de transporte, llame al: 877-718-4214 (TTY: 866-288-3133), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 5:00 p.m., hora del Este

Dispositivos de automonitoreo: kit para controlar la presión arterial

  • El afiliado tiene 21 años o más
  • Los afiliados menores de 21 años requieren autorización previa
  • El límite de edad y/o la autorización previa no se aplican a las afiliadas embarazadas ni dentro de los 3 meses posteriores al parto.

Los afiliados pueden recibir un tensiómetro digital, que incluye el brazalete y el monitor, cada 3 años.

Llame a Servicios para Afiliados al 866-432-0001 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m. para hablar con un miembro del Equipo de Coordinación de Atención Médica.

¿Necesita ayuda?

Contáctenos

Si tiene alguna pregunta, busque el número que necesita para tener acceso a ayuda y asistencia.

Encontrar un médico

Busque un médico, un hospital o una farmacia

Documentos y formularios

Encuentre los documentos y formularios que necesita, incluso su manual para afiliados.