Se avecinan más días saludables para los afiliados de Humana Healthy Horizons^® in Virginia.

Elegibilidad para Medicaid en Virginia

Para solicitar Cardinal Care en Virginia, deberá completar y enviar una solicitud. Puede hacer su solicitud de alguna de las siguientes maneras:

• Solicitar en línea a commonhelp.virginia.gov.
• Llame al Centro de atención de Cover Virginia, de lunes a viernes, de 8 a.m. a 7 p.m. y sábados de 9 a.m. a 12 p.m. al 833-5CALLVA (TDD: 1-888-221-1590).
• Solicite en línea en el Mercado de Seguros de Virginia, en marketplace.virginia.gov.
• Envíe por correo o lleve una solicitud impresa a su Departamento de Servicios Sociales (DSS) local. (Solicitud en inglés, PDF | Solicitud en español, PDF). El envío por correo puede demorar más que las otras opciones de presentar la solicitud. Para encontrar su DSS local, visite dss.virginia.gov/localagency.
  • Importante: Si es mayor de 65 años, tiene ceguera, alguna incapacidad o necesidad médica especial, deslice hacia abajo en esta página para encontrar documentación adicional que necesitamos que complete. También puede obtener una página complementaria de la aplicación, si hay más de dos personas en su núcleo familiar.
• Si además quiere solicitar otros beneficios, puede hacerlo en línea en commonhelp.virginia.gov, o llame al Centro de atención del Departamento de Servicios Sociales de Virginia al 1-855-635-4370.

Qué necesita para enviar su solicitud

Al solicitar los servicios de Medicaid en Virginia, necesitará:

• Nombre legal completo
• Fecha de nacimiento
• Números del Seguro Social (o números de documento de inmigrantes legales que necesiten seguro)
  • Importante: Podemos solicitarle un comprobante de su ciudadanía o estatus de inmigración luego de presentar su solicitud. Lea la lista de documentación de verificación admitida.
• Información del empleador o de los ingresos de todos los miembros de su familia (por ejemplo, desde recibo de sueldo, formularios W-2, declaración de salarios o impuestos)
  • Importante: Si es trabajador independiente, lea Información de gastos para trabajadores independientes.
• Número de póliza de cualquier seguro médico vigente
• Información de cualquier seguro de salud laboral disponible para su familia

Afiliar a un recién nacido a Cardinal Care Medicaid

Sabemos la importancia de que su bebé reciba la mejor atención posible, lo más rápido posible. Para afiliar al recién nacido en Medicaid, debe optar por una de las siguientes opciones y hacerlo dentro de los 60 días del nacimiento del bebé:

• Llame a Cover Virginia al 855-242-8282
• Llame a la oficina del Departamento de Servicios Sociales (DSS) local
  Encuentre su oficina del DSS aquí

¿Por qué elegir Humana Healthy Horizons?

Diseñamos Humana Healthy Horizons para ofrecerle la atención y el apoyo que necesita, de modo que pueda pasar más tiempo haciendo las cosas que más le gustan. Ahora más que nunca, su salud y la cobertura de su atención de la salud son importantes. Humana Healthy Horizons ofrece a los afiliados de Virginia Medicaid acceso a la cobertura de servicios médicos de alta calidad que desean y los beneficios adicionales que necesitan.

Le ofrecemos formas fáciles de encontrar un médico o un especialista. Podemos enviarle los medicamentos a su domicilio, para que no tenga que ir hasta la farmacia. Y junto con su atención médica, recibe:

• Acceso a médicos sin necesidad de remisiones
• Go365 for Humana Healthy Horizons^®, un programa de recompensas que le ayudará a llevar una vida sana
• Cobertura de salud conductual y emocional
• Cobertura de audición, de medicamentos recetados y de la vista
• Herramientas digitales que le ayudan a administrar su atención de la salud

Inscripción obligatoria

La afiliación obligatoria significa que usted es elegible para Virginia Medicaid y debe afiliarse a un plan. Puede elegir el plan que desea, o el estado lo inscribirá automáticamente en un plan.

Cuando se inscribe por primera vez en un plan de atención administrada de Medicaid, tiene 90 días para probar el plan. Durante estos 90 días, puede cambiarse por cualquier motivo a otro plan. Después de este período de prueba de 90 días, no puede cambiarse de plan de salud hasta el próximo período de inscripción abierta, a menos que se le presente un evento por el que pasa a ser elegible para el cambio.

Inscripción abierta

El período de inscripciones abiertas anual les da a los afiliados obligatorios otra oportunidad para cambiarse de plan por cualquier motivo. Recibirá una carta del DMAS de Virginia todos los años con información acerca del período de afiliaciones abiertas. Esta carta también incluirá información sobre cómo cambiar de plan de salud.

Desafiliación

La desafiliación se produce cuando necesita cambiar un plan de salud por otro. Esto no incide en su elegibilidad de Medicaid. Después de los primeros 90 días de afiliación, debe tener un motivo aprobado por el estado, si desea desafiliarse. Para ver una lista de motivos aprobados para desafiliarse y cómo pedir permiso para desafiliarse, consulte su Manual para afiliados.

Humana se enorgullece de su estrecha relación con Virginia cardinal Care. Nos esforzamos por ayudarle a aprovechar su plan al máximo para que pueda centrare en lo que más le importa.