Los afiliados de Humana Healthy Horizons® in Oklahoma reciben beneficios adicionales junto con su cobertura médica. Estos beneficios adicionales, herramientas y servicios se le ofrecen sin costo alguno. Tómese un tiempo para leer sus beneficios adicionales y aprovechar al máximo su plan.
Servicios de valor agregado para afiliados de Humana Healthy Horizons in Oklahoma
Nombre del beneficio | Límite de edad | Descripción |
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Extractores de leche materna | Todos | Las mujeres afiliadas pueden recibir 1 extractor de leche materna de uso no hospitalario cada 2 años o el 1 alquiler de un extractor de leche materna de uso hospitalario si su bebé está internado en una unidad de cuidados intensivos neonatales (UCIN). |
Sillita de auto convertible o cuna portátil
| Todos | Las afiliadas embarazadas que se inscriban y participen activamente en nuestro programa de coordinación de atención médica de HumanaBeginnings y completen una evaluación integral y al menos 1 llamadas de seguimiento con un administrador de la atención de HumanaBeginnings pueden elegir 1 sillita de auto convertible o cuna portátil por bebé, por embarazo. |
Servicios de eliminación de antecedentes penales | Tiene 18 años o más | |
Alimentación para preparación ante catástrofes | Todos | 1 caja con 14 alimentos no perecederos antes o después de una catástrofe natural una vez al año. El afiliado no debe vivir en un centro residencial El gobernador debe declarar la catástrofe para que el afiliado sea elegible para alimentación |
Kit de preparación/alivio ante catástrofes | Tiene 18 años o más | 1 kit de alivio por año antes o después de una catástrofe natural El kit incluye: una mochila con barritas energéticas, agua de emergencia, productos de higiene, botiquín de primeros auxilios, linterna, poncho de lluvia, guía para catástrofes, silbato, manta y mascarilla descartable |
Examen físico para empleo | Tiene 18 años o más | 1 examen físico para empleo al año |
Asesoramiento en educación financiera | Tiene 16 años o más | Hasta 6 sesiones de asesoramiento para la administración del dinero y la creación de presupuestos |
Caja de frutas y verduras
| Tiene 18 años o más | Hasta 4 cajas anuales de frutas y verduras frescas y nutritivas de temporada para los afiliados con inseguridad alimentaria. Se requiere la aprobación del plan. |
Pruebas de GED | Tiene 16 años o más | Asistencia para la preparación de los exámenes GED, incluso un asesor bilingüe, acceso a orientación y materiales de estudio, y uso ilimitado de exámenes de práctica. La asistencia en la preparación para exámenes, incluida la tutoría, se ofrece de manera virtual para ofrecer mayor flexibilidad a los afiliados. También incluye la garantía de aprobación del examen que permite a los afiliados múltiples intentos para aprobar el examen |
Servicios para la audición | Tiene 21 años o más |
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Intervenciones en el hogar para el asma | Todos | Los afiliados asmáticos de nuestros programas de coordinación de la atención o manejo de enfermedades pueden recibir una asignación de hasta $350 al año por ropa de cama libre de alérgenos, un purificador de aire y/o limpieza profunda de alfombras |
Ayuda para la vivienda | Tiene 18 años o más | Hasta $350 por afiliado por año (la asignación no utilizada no se transfiere al año siguiente) para los siguientes gastos de alojamiento:
Se requiere la aprobación del plan
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Atención virtual para madres y bebés | Todos | Acceso ilimitado a una aplicación para smartphone que brinda acceso las 24 horas, los 7 días de la semana a un sistema patentado de enrutamiento para videollamadas que permite a las afiliadas comunicarse con un asesor de lactancia o un médico para obtener asistencia cuando lo necesiten. |
Medicina tradicional de nativos americanos | Todos | Reembolso de hasta $300 por año calendario para afiliados nativos americanos que ayudan a cubrir los costos de servicios tradicionales y/o ceremoniales de los nativos americanos El afiliado debe presentar un formulario de verificación firmado |
Kit para el cuidado de recién nacidos | 0 a 6 meses | 1 kit para recién nacido por nacimiento El kit incluye: bolsa para pañales, pañales, toallitas, crema para la dermatitis del pañal, manta para el bebé, termómetro, jeringa de bulbo |
Transporte no médico (NMT) | Tiene 21 años o más | Hasta 15 viajes de ida y vuelta (o 30 viajes de ida) de hasta 45 millas para transporte no médico por año a lugares tales como grupos de apoyo social, clases de bienestar, citas de WIC y SNAP y bancos de alimentos. Este beneficio también ofrece transporte a lugares que proporcionan servicios sociales e integración comunitaria a los afiliados, como centros comunitarios y vecinales, parques, zonas recreativas e iglesias. |
Transporte médico en casos que no suponen una emergencia (NEMT) | Todos | Un viaje de ida y vuelta dentro del estado (2 viajes de ida dentro del estado) al día para que un padre y/o tutor visite a su hijo internado o en la UCIN durante su estadía en el hospital.
Los niños deben tener su propia silla para auto proporcionada por el afiliado si así lo exige la ley del estado de OK |
Asignación para medicamentos de venta sin receta (OTC) en farmacias | Todos | Una asignación de hasta $30 por núcleo familiar por trimestre para comprar productos que ayudan a tratar afecciones frecuentes como:
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Asignación de autocuidado para padres y tutores | Todos | Reembolso de hasta $40 por trimestre para los afiliados que sean padres o tutores legales de niños de hasta 12 meses para ayudar a cubrir los gastos de guardería y permitirles realizar actividades de forma independiente y aliviar el estrés. |
Control de plagas | Todos | Hasta $200 por hogar por año para el control de plagas. Si el afiliado vive con el cuidador, debe presentar un comprobante. El afiliado puede proporcionar un contrato de arrendamiento que acredite que vive con el cuidador. |
Alimentación después del alta hospitalaria | Todos | 14 comidas refrigeradas a domicilio tras el alta de un centro hospitalario o residencial |
Exención del límite de recetas médicas para adultos
| Tiene 21 años o más | Los afiliados adultos están exentos del límite de 6 recetas al mes. Todas las recetas médicas siguen estando sujetas a los requisitos estatales y federales de la revisión de la utilización de losmedicamentos, ediciones de seguridad, límites de cantidad y autorizaciones previas. |
Aparatos de automonitoreo: kit para controlar la presión arterial
| Tiene 21 años o más | Los afiliados con coordinación de atención médica pueden recibir 1 tensiómetros digitales una vez cada 3 años. El kit incluye el brazalete y el monitor. Requiere la aprobación del coordinador de atención médica |
Aparatos de automonitoreo: balanza | Tiene 21 años o más | Los afiliados con coordinación de atención médica pueden recibir 1 balanza cada 3 años. Requiere la aprobación del coordinador de atención médica |
Servicios para smartphone | Todos | Los teléfonos inteligentes pueden facilitar el acceso a información relacionada con la salud y permitir a los afiliados mantenerse conectados con su equipo de cuidado y su plan de salud. Los afiliados de Humana que califican para el programa federal Lifeline son elegibles para recibir un teléfono inteligente gratis con minutos mensuales para llamadas y mensajes de texto. |
Examen físico | 6 a 18 años | 1 examen físico por año |
Asesoramiento para dejar de fumar y vapear | Tiene 13 años o más | El programa para dejar de fumar está centrado en el asesoramiento para dejar de fumar y vapear para afiliados mayores de 13 años. Este programa está diseñado como un compromiso de 6 meses para un total de 8 llamadas de asesoramiento, pero los afiliados tienen 12 meses para completar el programa de ser necesario. El programa de asesoramiento sobre salud para dejar de fumar y vapear de Humana también ofrece apoyo para la terapia de reemplazo de nicotina (NRT) de venta con y sin receta para afiliados mayores de 18 años. |
Servicios para el cuidado de la vista | Tiene 21 años o más | 1 examen anual de la vista
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Exención de copagos | Tiene 21 años o más | Exención de copagos por servicios médicos y de salud conductual |
Programa para el control de peso | Tiene 12 años o más | El programa de asesoramiento para el control de peso ofrece intervención para el control del peso a los afiliados mayores de 12 años. Tras recibir la aprobación del médico, el afiliado puede completar seis (6) sesiones de asesoramiento para el control de peso con un asesor de salud; aproximadamente una llamada al mes durante un periodo de seis (6) meses. |
Apoyo académico para jóvenes | Niveles de K-12 | Los afiliados en niveles de K-12 acceden a servicios de tutoría en línea de hasta 2 horas por semana, así como a la preparación para exámenes ACT/SAT. |
Desarrollo y recreación para jóvenes | 4 a 18 años | El afiliado puede recibir un reembolso de hasta $200 anual por participar en actividades como:
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