Farmacéutica le explica a una paciente sobre un medicamento

Louisiana Medicaid: cobertura para medicamentos recetados

Los afiliados de Humana Healthy Horizons in Louisiana son elegibles para los beneficios de farmacia. El Programa de administración de beneficios de farmacia de Magellan Medicaid Administration brinda beneficios de farmacia para los beneficiarios de Louisiana Medicaid. Esta cobertura incluye medicamentos recetados y ciertos medicamentos de venta libre con una orden escrita por un proveedor de Humana Healthy Horizons. El programa de farmacia no cubre todos los medicamentos. Algunos medicamentos pueden requerir autorización previa y algunos pueden tener limitaciones. Otros servicios de farmacia médicamente necesarios también están cubiertos.

Lista de medicamentos preferidos

La lista de medicamentos preferidos (PDL) unificada del Departamento de Salud de Louisiana (LDH) es una lista de medicamentos que pueden usar los beneficiarios de Louisiana Medicaid si se los recetan. Un comité de farmacia y terapéutica (P&T) recomienda medicamentos para incluir o eliminar de la PDL. Los medicamentos que se encuentran dentro de la PDL se identifican como preferidos o no preferidos e incluyen información sobre los requisitos de autorización previa.

Vea la PDL unificada del LDH.

Encontrar una farmacia

Magellan tiene una amplia red de farmacias en https://www.lamcopbmpharmacy.com/find-a-pharmacy. También hay un directorio completo en PDF en el sitio Web, o podemos enviarle uno si llama al centro de atención telefónica para afiliados al 1-800-424-1664.

En una farmacia

Al visitar una farmacia, muestre su tarjeta de identificación del afiliado de Humana Healthy Horizons® in Louisiana.

Si tiene alguna pregunta, llame a la mesa de ayuda para farmacias: 1-800-424-1664.

Recibió su tarjeta de identificación del afiliado de Humana Healthy Horizons in Louisiana por correo. También puede ver una copia en su cuenta segura de MyHumana. ¿No tiene una cuenta de MyHumana? Cree su cuenta hoy.

Copagos

Algunos afiliados adultos deberán pagar un pequeño copago por sus recetas médicas. Los copagos para medicamentos son los siguientes:

Pago estatal calculado de copago

Monto de copago
$0.00
$0.50
$1.00
$2.00
$3.00

Pago estatal calculado
$5.00 o menos
De $5.01 a $10.00
De $10.01 a $25.00
De $25.01 a $50.00
$50.01 o más

No habrá copago para afiliados si el afiliado:

  • Es menor de 21 años
  • Es una mujer embarazada
  • Recibe servicios de emergencia
  • Vive en un centro de atención médica a largo plazo o en otra institución
  • Es nativo estadounidense o esquimal de Alaska reconocido a nivel federal

Productos de salud y bienestar de venta sin receta

Los afiliados de Humana Healthy Horizons® in Louisiana tienen una asignación de $25 al mes para artículos de salud y bienestar de venta sin receta (OTC) y los siguientes artículos:

  • Se enviarán por UPS, FedEx o el Servicio Postal de EE.UU. en 10-14 días laborables después de realizar el pedido
  • Son versiones genéricas de medicamentos de marca y serán los mismos que un medicamento de marca en:
    • Dosis
    • Efectividad
    • Cómo tomar el medicamento
    • Cómo actúa el medicamento
    • Calidad
    • Seguridad
    • Estabilidad
    • La concentración es la misma

Los ejemplos de artículos OTC son:

  • Analgésicos
  • Crema para dermatitis del pañal
  • Medicamentos para la tos y el resfrío
  • Artículos de primeros auxilios

Vea la lista completa de artículos de salud y bienestar de venta sin receta disponibles:

Formulario de pedido y catálogo de productos de salud y bienestar de venta sin receta - Inglés, PDF

Formulario de pedido y catálogo de productos de salud y bienestar de venta sin receta - Español, PDF

Si tiene preguntas acerca de este servicio de pedido por correo, llame a CenterWell Pharmacy™ al 1-855-211-8370 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 7 a.m. a 10 p.m. y sábados, de 7 a.m. a 5:30 p.m.

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