Recursos para defensores para LI NET
LI NET es un programa de Medicare que ofrece cobertura para medicamentos recetados inmediata a beneficiarios de Medicare que son elegibles para Medicaid o la "Ayuda adicional" y que no tienen cobertura para medicamentos recetados.
La inscripción en LI NET es temporal y generalmente dura entre 1 y 2 meses. Esto le da tiempo al beneficiario para que elija un plan de medicamentos recetados de Medicare Parte D que se adapte a sus necesidades. Si el beneficiario no selecciona un plan dentro de este plazo, Medicare inscribirá al beneficiario en un plan de referencia. La cobertura de gastos de desembolso personal durante los períodos elegibles (cobertura retroactiva) también está disponible y se puede obtener mediante el envío de un formulario de reembolso directo para afiliados.
Tutorial del Programa LI NET de Medicare
Independientemente de que sea nuevo en LI NET o que necesite un repaso, hicimos un video con información general de alto nivel del programa.
Recursos de LI NET útiles para defensores
Algunos requisitos de elegibilidad del programa LI NET son:
- Elegibilidad para Medicare y la Parte D
- Elegibilidad para la "Ayuda adicional", incluyendo cualquiera de los siguientes:
- Beneficiarios de doble elegibilidad con beneficios completos: aquellas personas que tienen Medicare y reciben los beneficios completos de Medicaid
- Beneficiarios solo de SSI: aquellas personas que tienen Medicare y reciben Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
- Beneficiarios de doble elegibilidad con beneficios parciales: aquellas personas que tienen Medicare y son elegibles para los Programas de Ahorros de Medicare (MSP) pero no para los beneficios completos de Medicaid (es decir, solo QMB, solo SLMB y QI)
- Solicitantes de la "Ayuda adicional": aquellos que han solicitado o han recibido la "ayuda adicional" a través de SSA o de su estado
- No tener otra cobertura para medicamentos recetados, como por ejemplo:
- Cobertura de un plan de la Parte D
- Plan de subsidio de medicamentos para jubilados (RDS)
- Cobertura para veteranos
- No estar inscrito en un plan de la Parte C, que no permite la inscripción simultánea en un plan de la Parte D
- No haberse dado de baja de la inscripción automática
- Tener una dirección permanente en cualquiera de los 50 estados o el DC
Solicitud de capacitación sobre LI NET
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Recursos de LI NET