Los planes Medicare Advantage, o Medicare Parte C, son planes de seguro privados que incluyen cobertura para Medicare Original con beneficios adicionales, como cuidado dental, cuidado de la vista y medicamentos recetados. 

Ícono de exclusión de la Ley de Privacidad del Consumidor de California (CCPA)

stethoscope

Cobertura para las personas mayores de 65 o elegibles debido a determinadas afecciones de salud.

Ver planes de medicamentos recetados de Medicare (Parte D)

Planes independientes para cuidado dental, de la vista y la audición.

Ver paquetes de cobertura dental, de la vista y la audición

Cobertura para adultos y niños que califiquen en función de sus ingresos.

¿Nuevo en Medicare? Este es un buen lugar para comenzar.

Conozca acerca de Medicare Advantage, RX y Planes complementarios de Medicare.

¿Qué es un plan complementario de Medicare?

Entender las normas sobre quién puede inscribirse y cuándo.

Conozca los períodos de inscripción en Medicare

Guía para inscripción abierta de Medicare

¿Cómo me inscribo en un plan de Medicare Parte D?

Ver más recursos para la inscripción a Medicare

Consulte los detalles del plan, vea las reclamaciones, pague su prima y mucho más.

Ayuda para la tarjeta de la cuenta de gastos de Humana

Encuentre atención cerca de usted y explore formas de vivir su vida más saludable.

Complete una receta, encuentre una farmacia, compruebe si sus medicamentos están cubiertos y mucho más.

Administrar recetas médicas de CenterWell Pharmacy®

Ahorros y herramientas para medicamentos recetados

compass

Consulte la información del plan y manténgase al día en MyHumana.

Complete actividades. Gane puntos. Gane recompensas.

Pida, repita y haga el seguimiento de sus medicamentos recetados en línea o en la aplicación.

¿Qué es un plan de Medicare Parte C (Medicare Advantage)?

Los planes Medicare Advantage cubren todos los servicios para pacientes internados y para pacientes ambulatorios que cubren Medicare Parte A y Parte B, excepto ensayos clínicos y servicios de hospicio.

 Si se inscribe en un plan Medicare Advantage, Medicare Original seguirá ayudando a cubrir el costo de los cuidados paliativos, algunos de los nuevos beneficios de Medicare y algunos costos de estudios de investigación clínica.1

Algunos de los servicios necesarios por razones médicas cubiertos por los planes Medicare Advantage y Medicare Original son: 

Atención primaria y consultas médicas con especialistas

 Pruebas de laboratorio

Radiografías

Servicios de emergencia para pacientes ambulatorios

Equipo médico duradero

Pruebas preventivas y vacunas

Terapia física

 Los planes Medicare Advantage también pueden incluir cobertura para medicamentos recetados. Para recibir la misma cobertura con Medicare Original, debería comprar un plan para medicamentos recetados separado y pagar una prima por separado.

Conozca Medicare

piggy-bank-coin

Beneficios adicionales incluidos con un plan Medicare Advantage

Como los planes MA son ofrecidos por compañías privadas, se pueden personalizar con beneficios adicionales. Algunos beneficios pueden ofrecer cobertura para:

 Cuidado dental de rutina (exámenes dentales, radiografías y limpiezas dentales)

 Cuidado de la vista de rutina (exámenes de la vista, anteojos y lentes de contacto)

 Cuidado auditivo de rutina (pruebas de audición y audífonos)

 Programas de acondicionamiento físico

 Membresías de gimnasios

 Transporte a consultas médicas

 Medicamentos de venta sin receta

Los planes MA también se pueden personalizar para tratar determinadas afecciones y enfermedades.

La principal diferencia es que los planes Medicare Advantage son ofrecidos por compañías privadas y Medicare Original es administrado por el gobierno federal.

 Para conocer más acerca de las diferencias, eche un vistazo a esta comparación entre Medicare Original y Medicare Advantage.

Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO)

<a href="https://es-www.humana.com/medicare/medicare-resources/what-is-hmo" class="adj-link-inline">Los planes HMO</a> pueden ofrecer primas más bajas que otros planes. Generalmente debe obtener atención y servicios dentro de la red del plan.
 &nbsp;

Organización de Proveedores Preferidos (PPO)

<a href="https://es-www.humana.com/medicare/medicare-resources/what-is-ppo" class="adj-link-inline">Los planes PPO</a> pueden permitirle obtener atención fuera de la red. Generalmente pagará menos si se queda dentro de la red del plan.
 &nbsp;

Plan de copago por servicios privados (PFFS)

Un <a href="https://es-www.humana.com/medicare/medicare-advantage-plans/humana-choice-pffs" class="adj-link-inline">plan PFFS</a> puede o no estar basado en la red y exige que los proveedores fuera de la red acepten reembolsos de Medicare y los términos del plan.
 &nbsp;

<a href="https://es-www.humana.com/medicare/medicare-advantage-plans/humana-special-needs" class="adj-link-inline">Los planes SNP</a> están diseñados para personas con afecciones crónicas como diabetes y personas que califican tanto para Medicare como para Medicaid.
 &nbsp;

Las MSA combinan un plan con deducible alto y una cuenta de ahorros designada. Estos planes no incluyen cobertura para medicamentos recetados.
 &nbsp;

Estos planes HMO híbridos le permiten recibir servicios fuera de la red para tratamientos pero pueden tener un costo más elevado. Puede haber deducibles separados para costos en la red y fuera de la red.
 &nbsp;

Everyone has different health needs. If you have a chronic condition or need routine medical care, the comprehensive coverage of a Medicare Advantage could make sense. Set aside time to research MA plans that fit your needs, make a list and choose the 1 that benefits you the most.

 "Medicare Advantage Plans cover all Medicare services," Medicare.gov, consultado por última vez el 25 de octubre de 2023. 

 "What Are the Costs of Medicare Advantage?," National Council on Aging, consultado por última vez el 25 de octubre de 2023. 



Una pareja se sienta junta en el porche de su casa mientras lee el periódico.

Una mujer y sus nietos disfrutan plantando flores en un jardín iluminado por el sol.

Agente de Humana sentado con una mujer revisando el folleto de un plan.

Plan	Detalles
Organización para el Mantenimiento de la Salud (HMO)	Los planes HMO pueden ofrecer primas más bajas que otros planes. Generalmente debe obtener atención y servicios dentro de la red del plan.
Organización de Proveedores Preferidos (PPO)	Los planes PPO pueden permitirle obtener atención fuera de la red. Generalmente pagará menos si se queda dentro de la red del plan.
Plan de copago por servicios privados (PFFS)	Un plan PFFS puede o no estar basado en la red y exige que los proveedores fuera de la red acepten reembolsos de Medicare y los términos del plan.
Plan para necesidades especiales (SNP)	Los planes SNP están diseñados para personas con afecciones crónicas como diabetes y personas que califican tanto para Medicare como para Medicaid.
Cuenta de ahorros médicos (MSA)	Las MSA combinan un plan con deducible alto y una cuenta de ahorros designada. Estos planes no incluyen cobertura para medicamentos recetados.
Punto de servicio de HMO (HMO-POS)	Estos planes HMO híbridos le permiten recibir servicios fuera de la red para tratamientos pero pueden tener un costo más elevado. Puede haber deducibles separados para costos en la red y fuera de la red.

Tipos de planes Medicare Advantage