¿Medicare pagará la cirugía de reemplazo de rodilla?

En ciertas situaciones, Medicare Original (Partes A y B) puede ayudar a pagar algunos de los costos de la cirugía de reemplazo de rodilla.

Veamos algunos detalles importantes y los posibles costos de este procedimiento.

Sí, pero la cirugía debe ser necesaria por razones médicas

Medicare Original solo ayuda a pagar procedimientos quirúrgicos que sean necesarios por motivos médicos. Su médico deberá determinar que la cirugía de rodilla es necesaria por razones médicas.

Qué factores pueden afectar el costo de la cirugía de reemplazo de rodilla

Los factores personales que pueden afectar el costo incluyen:


Los factores médicos que pueden afectar el costo incluyen:

  • Cantidad de tiempo en el quirófano
  • Tipo de implante y técnica quirúrgica
  • Tipo y cantidad de anestesia
  • Radiografías durante y después del procedimiento
  • Medicamentos para controlar el dolor y prevenir infecciones
  • Atención o uso de equipos que no se anticipó
  • Días de hospitalización y servicios de tratamiento ambulatorio

Lo que Medicare puede ayudar a pagar

Es probable que usted tenga que pagar un deducible, coaseguro y copagos por su cirugía, pero esto es lo que Medicare Original puede cubrir:

  • Parte A (seguro de hospital): ayuda a pagar los costos de hospitalización una vez que alcance el deducible de la Parte A.
  • Parte B (seguro médico): ayuda a pagar los costos de cirugía para pacientes ambulatorios después de que haya alcanzado el deducible de la Parte B. La Parte B puede cubrir el 80% de todos los cargos permisibles para las visitas al médico o los servicios de terapia ocupacional necesarios por razones médicas después de la cirugía.

Nota: También puede comunicarse directamente con Medicare para saber qué costos de la cirugía de reemplazo de rodilla pueden tener cobertura en su caso. Puede comunicarse con Medicare llamando al 800-MEDICARE (800-633-4227, TTY: 877-486-2048).

Conozca más sobre Medicare

Para obtener más información útil sobre Medicare, consulte las 10 preguntas frecuentes acerca de los planes de Medicare.

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