¿Medicare cubre las mamografías?​​ 

Un médico revisa el resultado de una prueba de diagnóstico por imágenes con un paciente.​​ 

Sí, Medicare Parte B (Seguro médico) cubre 3 tipos de mamografías, dependiendo de su edad o de si el examen de detección es necesario por razones médicas. Las mamografías se consideran atención preventiva y están incluidas en la cobertura de la Parte B.​​   

Conozca más acerca de los tipos de mamografías que cubre Medicare, el costo de las mamografías con Medicare, y mucho más.​​   

¿Qué tipos de mamografías cubre Medicare?​​ 

Hay 3 tipos de mamografías, y la Parte B los cubre todos:1​​ 

Mamografía de referencia​​ 

Una mamografía de referencia es su primera mamografía. Se utiliza para detectar síntomas tempranos de cáncer de mama y se comparará con futuras mamografías.​​ 

Mamografía de detección​​ 

Las mamografías de detección son exámenes preventivos para detectar nuevos indicios de cáncer de mama. Por lo general, se realizan una vez al año en mujeres de 40 años o más sin síntomas de cáncer de mama y con un riesgo promedio de desarrollar cáncer de mama.​​ 

Mamografía de diagnóstico​​ 

Una mamografía de diagnóstico se utiliza para observar más de cerca una anomalía en el tejido mamario, como un bulto o un tumor. Se tomará una radiografía de la mama para detectar si hay cáncer de mama. Las mamografías de diagnóstico también se pueden usar para hacer el seguimiento de un riesgo potencial encontrado en una mamografía de detección.​​ 

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¿Con qué frecuencia cubre Medicare una mamografía?​​ 

Medicare cubre una mamografía de referencia una vez en la vida de una mujer entre los 35y los39 años. Las mamografías de detección están cubiertas una vez cada 12 meses para mujeres de 40 años o más. Si necesita una mamografía de diagnóstico, Medicare cubrirá todas las que sean necesarias por razones médicas.1​​ 

¿A qué edad Medicare deja de pagar las mamografías?​​ 

No hay una edad límite para la cobertura de mamografías de Medicare. Si está afiliada a Medicare Original, la Parte B pagará una mamografía de detección anual y las mamografías de diagnóstico que sean necesarias por razones médicas.​​ 

Costo de las mamografías con Medicare​​ 

La Parte B cubre el 100% del monto aprobado por Medicare para mamografías de referencia y de detección anual si su médico o proveedor de cuidado de la salud acepta la asignación. Eso significa que pagará $0 (sin deducible ni coaseguro) por una mamografía de referencia entre las edades de 35y39 y una mamografía de detección cada año calendario para mujeres de 40 años en adelante.1​​ 

Las mamografías de diagnóstico están cubiertas al 80% del monto aprobado por Medicare si recibe el servicio de un proveedor participante. Eso significa que usted paga un coaseguro del 20% después de alcanzar su deducible de la Parte B ($283 en 2026). El monto de desembolso personal puede depender de cuánto cobra su médico y de otros seguros que pueda tener.1​​ 

Nota: Un plan Medicare Advantage (Parte C)  puede ayudar a cubrir algunos de los costos de las mamografías, como deducibles y coaseguros.​​ 

Humana puede ayudar con los costos de las mamografías​​ 

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Fuentes​​ 

  1. Mamografías abre en una ventana nueva ”, Medicare.gov, consultado por última vez el 6 de mayo de 2025.​​