Si vive en el estado de Washington y tiene Medicare y Medicaid a la vez, un plan para necesidades especiales con doble elegibilidad (D-SNP) de Medicare Advantage puede ser adecuado para usted.
Planes para necesidades especiales con doble elegibilidad (D-SNP) en Washington
Cómo funcionan los planes D-SNP
Los planes D-SNP de Medicare Advantage ofrecen beneficios especiales, incluida la cobertura para medicamentos recetados, con cada plan. Algunos D-SNP de Humana incluyen un Humana Healthy Options Allowance para pagar artículos de venta sin receta (OTC) cubiertos, como vitaminas, analgésicos y suministros de primeros auxilios. Además, puede usar este dinero para compras o pagos elegibles de comestibles, servicios públicos, rentas y más, si tiene una afección crónica elegible que cumple con ciertos criterios. Algunos afiliados elegibles también pueden calificar para el Washington State Health Home Program .
Quién se puede inscribir
Para afiliarse, debe ser residente del estado de Washington y elegible para Medicare y Medicaid. Humana coordina sus beneficios para ayudarle a aprovechar al máximo su cobertura.
Nuestras áreas de servicio en WA
Condados de Adams, Benton, Chelan, Clark, Columbia, Cowlitz, Douglas, Ferry, Franklin, Garfield, Grant, Island, Jefferson, King, Kitsap, Klickitat, Lewis, Lincoln, Mason, Okanogan, Pend Oreille, Pacific, Pierce, San Juan, Skagit, Skamania, Snohomish, Spokane, Stevens, Thurston, Wahkiakum, Walla Walla y Whatcom.
Ciertos planes ofrecen un copago para medicamentos recetados de $0 y transferencia de la asignación de Healthy Options
La mayoría de los D-SNP de Humana ofrecen copagos de $0 en medicamentos del nivel 1 y nivel 2 para cientos de medicamentos recetados cubiertos. Además, algunos D-SNP incluyen la transferencia de la asignación de Healthy Options. Mientras esté afiliado al plan, todos los saldos sin usar de 1 mes serán transferidos al siguiente mes y vencen al finalizar el año del plan.
Conozca acerca de los cuidados paliativos
Los cuidados paliativos son una forma especializada de atención médica diseñada para mejorar la calidad de vida de las personas que padecen enfermedades graves o crónicas. Estos son algunos detalles importantes que debe conocer.
¿Qué son los cuidados paliativos?
Los cuidados paliativos son atención médica especializada para personas que viven con una enfermedad grave. Un equipo especializado en cuidados trabaja estrechamente con usted, su familia y sus proveedores de atención de la salud para brindar asistencia médica, social y emocional durante el tiempo que sea necesario.
Cuidados paliativos:
- No requieren un diagnóstico de enfermedad terminal
- Pueden comenzar al momento del diagnóstico y proporcionarse junto con el tratamiento
- Tiene como objetivo optimizar la calidad de vida y adaptar las opciones de tratamiento a las metas de atención
¿Cómo ayudan los cuidados paliativos?
Los cuidados paliativos pueden ayudar de diversas maneras, como:
- Aliviar síntomas de dolor, ansiedad, estrés y más
- Brindarle información acerca de su afección y las opciones de tratamiento
- Conectarlo con grupos de apoyo
- Conectarlo con un líder religioso u otro guía espiritual
¿Quiénes pueden involucrarse en sus cuidados paliativos?
Su equipo de cuidados paliativos puede incluir:
- Médicos
- Enfermeras/os
- Terapeutas
- Trabajadores sociales
¿Qué servicios de cuidados paliativos están cubiertos con los planes Humana Medicare Advantage D-SNP?
En general, los servicios de cuidados paliativos están cubiertos por Medicare Original y Medicare Advantage. No obstante, Humana también cubre muchos servicios de cuidados paliativos con los beneficios regulares de nuestro plan, una vez aprobados por su médico de atención primaria.
Los servicios de cuidados paliativos cubiertos pueden incluir servicios para pacientes ambulatorios (consultas médicas), equipo médico, servicios de salud en el hogar, internación, servicios de enfermería especializada, rehabilitación a corto plazo.
¿Con quién me comunico para solicitar cuidados paliativos?
Estos son algunos contactos comunes a tener en cuenta:
- Contacte a su médico de atención primaria para hablar sobre su atención y solicitar una remisión a un especialista de cuidados paliativos
- Contáctese con el programa de coordinación de servicios médicos de Humana por teléfono al 866-868-5092 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 5 a.m. – 3 p.m., hora del Pacífico, o por correo electrónico: SNP_Intermountain_Coordination@humana.com
- La coordinación de servicios médicos de Humana también está disponible para brindarle asistencia y coordinarla con Medicaid.
- Para obtener información acerca de los cuidados paliativos con Apple Health (Medicaid), ingrese a: Cuidados paliativos | Washington State Health Care Authority
Documentos de planes 2026
Documentos para Humana Gold Plus SNP-DE H5619-165 (HMO D-SNP)
Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Inglés
Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Español
Evidencia de cobertura – Algunos condados de WA – Inglés
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Calificaciones por estrellas de Medicare 2025 – Español
Documentos para Humana Gold Plus SNP-DE H5619-166 (HMO D-SNP)
Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Inglés
Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Español
Evidencia de cobertura – Algunos condados de WA – Inglés
Evidencia de cobertura – Algunos condados de WA – Español
Calificaciones por estrellas de Medicare 2025 – Inglés
Calificaciones por estrellas de Medicare 2025 – Español
Documentos para Humana Gold Plus SNP-DE H5619-167 (HMO D-SNP)
Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Inglés
Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Español
Evidencia de cobertura – Algunos condados de WA – Inglés
Evidencia de cobertura – Algunos condados de WA – Español
Calificaciones por estrellas de Medicare 2025 – Inglés
Calificaciones por estrellas de Medicare 2025 – Español
Documentos para Humana Gold Plus SNP-DE H1036-324 (HMO D-SNP)
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Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Español
Evidencia de cobertura – Algunos condados de WA – Inglés
Evidencia de cobertura – Algunos condados de WA – Español
Calificaciones por estrellas de Medicare 2026 – Inglés
Calificaciones por estrellas de Medicare 2026 – Español
Documentos para Humana Gold Plus SNP-DE H1036-325 (HMO D-SNP)
Documentos para Humana Gold Plus SNP-DE H1036-326 (HMO D-SNP)
Resumen de beneficios – Algunos condados de WA – Inglés
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Calificaciones por estrellas de Medicare 2026 – Inglés
Calificaciones por estrellas de Medicare 2026 – Español
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En solo unos pocos pasos sencillos, podemos ayudarle a filtrar sus opciones con base en lo que es más importante para usted.
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1-888-204-4062 (TTY: 711)