LI NET es un programa de Medicare que ofrece cobertura para medicamentos recetados inmediata a beneficiarios de Medicare que son elegibles para Medicaid o la "Ayuda adicional" y que no tienen cobertura para medicamentos recetados.
La inscripción en LI NET es temporal y generalmente dura entre 1 y 2 meses. Como beneficiario, esta cobertura temporal le ofrece el plazo adecuado para que elija el plan de medicamentos recetados de Medicare Parte D que mejor se adapte a aus necesidades. Si por algún motivo no selecciona ningún plan dentro del plazo, Mediare lo inscribirá automáticamente en un plan de referencia.
La cobertura de gastos de desembolso personal durante los períodos elegibles (cobertura retroactiva) también está disponible y se puede obtener mediante el envío de un formulario de reembolso directo para afiliados.
Los requisitos de elegibilidad para el programa LI NET incluyen:
- Elegibilidad para Medicare y la Parte D
- Elegibilidad para la "Ayuda adicional", incluyendo cualquiera de los siguientes:
- Beneficiarios de doble elegibilidad con beneficios completos: aquellas personas que tienen Medicare y reciben los beneficios completos de Medicaid
- Beneficiarios solo de SSI: aquellas personas que tienen Medicare y reciben Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI)
- Beneficiarios de doble elegibilidad con beneficios parciales: aquellas personas que tienen Medicare y son elegibles para los Programas de Ahorros de Medicare (MSP) pero no para los beneficios completos de Medicaid (es decir, solo QMB, solo SLMB y QI)
- Solicitantes de la "Ayuda adicional": aquellos que han solicitado o han recibido la "ayuda adicional" a través de SSA o de su estado
- No tener otra cobertura para medicamentos recetados, como por ejemplo:
- Cobertura de un plan de la Parte D
- Plan de subsidio de medicamentos para jubilados (RDS)
- Cobertura para veteranos
- No estar inscrito en un plan de la Parte C, que no permite la inscripción simultánea en un plan de la Parte D
- No haberse dado de baja de la inscripción automática
- Tener una dirección permanente en uno de los cincuenta estados o en DC
