Servicios de cuidado a largo plazo

Copagos de $0 en todos los servicios
Exención de copagos para todos los servicios
Centro de cuidado asistido/atención médica integral para adultos y familias (días con cama reservada)
Cobertura por un máximo de 30 días

  • Los afiliados deben tener planificado volver al centro
  • Usted deberá pagar su alojamiento y comida y su porcentaje de los pagos mientras esté fuera
  • Deberá vivir en el centro durante un mínimo de 30 días entre salida y salida
  • El centro deberá notificar a Humana Healthy Horizons in Florida sobre su partida, dentro de un plazo de 24 horas

Se requiere autorización previa
Una canasta para mudanzas a un centro de cuidado asistido
Obtenga hasta $50 en artículos una vez de por vida

Las canastas para mudanza están disponibles para afiliados mayores de 21 años que:

  • Vivir en un centro de cuidado asistido
  • Se transfieran o muden a un centro de cuidado asistido

Los afiliados pueden escoger entre dos canastas:

  • Canasta n.º 1: vaso térmico, bandeja para medicamentos de colores y manta Sherpa de felpa dentro de un bolso informal transparente
  • Canasta n.º 2: portabotellas, mosquetón verde, botella térmica con aislamiento de cobre al vacío, juego de dominó y taza térmica de cobre Arctic Zone dentro de un bolso negro

Para elegir su canasta, hable con su coordinador de atención médica
Insumos/Equipo médico duradero
  • Los afiliados del programa de coordinación de la atención por insuficiencia cardíaca congestiva pueden obtener 1 balanza cada tres años
  • Los afiliados del programa de coordinación de la atención por hipertensión pueden obtener 1 aparato digital para medir la presión arterial cada tres años
Beneficio de vida saludable
Los afiliados pueden elegir 2 ayudas para un estilo de vida saludable, una de por vida, para ayudar a conservar la independencia en su hogar:
  • 2 mascarilla
  • Lámpara clip
  • Balanza digital
  • Brazalete para medir la presión arterial de uso doméstico
  • Almohada lumbar
  • Medidor de flujo espiratorio máximo
  • Ventilador personal
  • Alcanzadores/Mangos de agarre
  • Bolso para andador
Servicios para la audición
  • Una evaluación, ajuste y control de audífonos cada dos años
  • Un audífono monoaural interno por oído, por año
  • Un audífono, todos los otros tipos, por oído cada dos años
Sesiones de terapia individuales para personas responsables del cuidado de otros
Visitas ilimitadas de asesoramiento para las personas que ayudan a cuidar de nuestros afiliados
Custodia legal
  • Hasta $500 de por vida para afiliados de 17 años en adelante en una instalación de enfermería especializada (SNF) o servicio de enfermería privada (PDN), y su padre/madre obtiene custodia para proteger a las personas incapaces de cuidar su propio bienestar

Requiere la aprobación del coordinador de atención médica
Estipendio para alimentos (disponible para viajes de día para citas médicas de larga distancia)
$200 por día (hasta $1,000 por año) para viajes médicos en el mismo día a más de 100 millas de su domicilio. Requiere la aprobación del coordinador de atención médica

Humana reembolsará al afiliado después de que el afiliado envíe los recibos

Llame a Servicios para Afiliados al 888-998-7732 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este, para más información.
Asistencia para hacer la transición de un centro de enfermería al ámbito comunitario
$5,000 de por vida para ayudar a un afiliado a mudarse, en el caso de aquellos afiliados que:

  • Se mudan de un centro de enfermería a su propio hogar, y
  • Pagan los gastos de su vida cotidiana

Requiere la aprobación del coordinador de atención médica
Servicios hospitalarios para pacientes ambulatorios
Está exento el límite anual en dólares de $1,500 para servicios para pacientes ambulatorios para casos que no sean de emergencia.
Subsidio para medicamentos de venta sin receta en farmacias
$25 por núcleo familiar por mes para gastar en una lista aprobada de productos

Visite la página Web de nuestra farmacia para más información , abre en una ventana nueva
Kit de prevención - Kit de prevención de gripe/pandemias
Un kit de prevención de gripe/pandemias que incluye:

  • 10 mascarillas faciales de 3 capas
  • Desinfectante de manos
  • Termómetro digital oral


Disponible para los 1,000 primeros afiliados de Humana Healthy Horizons in Florida (de 18 años de edad en adelante) que se apliquen la vacuna antigripal

Enviaremos los kits a los afiliados elegibles
Cobertura para smartphone
A través del programa federal Lifeline, el núcleo familiar puede ser elegible para 1 smartphone con minutos, mensajes de texto y datos mensuales.

Los afiliados menores de 18 años necesitan que un padre o tutor se inscriba. Puede solicitar capacitación sobre smartphones para usted y su cuidador durante las visitas del coordinador de servicios médicos.

Los afiliados también pueden ser elegibles para beneficios mejorados a través del Programa de Descuentos para Internet (ACP) que proporciona minutos adicionales, datos y/o acceso a hotspot.

Visite SafeLink en https://safelinkwireless.com, abre en una ventana nueva para presentar su solicitud.

Pueden aplicarse limitaciones y está sujeto a cambios según las pautas de la FCC.
Asistencia de transporte para cuidadores
Para aquellos afiliados que viven en un centro de cuidado asistido, los cuidadores elegibles pueden recibir cuatro viajes de ida al mes para visitar al afiliado en el centro

Para coordinar el transporte, llame al coordinador de atención médica del afiliado
Transporte (no médico)
3 viajes de ida y vuelta por mes (dentro de su área local) para afiliados que vivan en su hogar o en un centro dependiente de la comunidad

Requiere la aprobación del coordinador de atención médica
Vacuna - Influenza
Ilimitado
Vacuna - Neumonía
Ilimitado
Vacuna - Culebrilla
Uno por año
Servicios para el cuidado de la vista
Un examen de la vista por año y uno de los siguientes:

  • Un par de monturas* por año, o
  • Un suministro de lentes de contacto por seis meses con receta médica

*El afiliado paga todo costo que supere los $75 por monturas de lujo

Programas de administración de la salud cubiertos

Manejo de la atención médica
Para todos los afiliados, administración de casos complejos de salud y manejo de afecciones crónicas, incluso:

  • Asthma (Asma)
  • Enfermedad pulmonar obstructiva crónica (COPD)
  • Insuficiencia cardíaca
  • Hipertensión

Llame a Servicios para Afiliados al 888-998-7732 (TTY: 711), de lunes a viernes, de 8 a.m. a 8 p.m., hora del Este, para más información.
Programa de especialidades
Para todos los afiliados, acceso a programas de especialidades y servicios relacionados con:

  • Enfermedad de Alzheimer
  • HIV/AIDS (VIH/SIDA)
  • Tratamiento del dolor
  • Cuidados paliativos
  • Anemia falciforme
  • Trabajo social