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Planes dentales disponibles en Wisconsin
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Nota: pueden aplicarse limitaciones y exclusiones.
Nombre del plan | Complete Dental | Dental Savings Plus | Bright Plus | Bright Plus para veteranos | Loyalty Plus | Preventive Value |
|---|---|---|---|---|---|---|
Prima | Su pago es de tan solo $58.99 | Su pago es de tan solo $7.99 | Su pago es de tan solo $32.93 | Su pago es de tan solo $32.93 | Su pago es de tan solo $41.99 | Su pago es de tan solo $26.99 |
Tipo de plan | PPO | Descuento | PPO | PPO | PPO | PPO |
Opciones de coaseguro | 100/80/50 en la red 100/80/50 fuera de la red | No se aplica | 100/60/0 en la red 70/30/0 fuera de la red | 100/60/0 en la red 70/30/0 fuera de la red | 100/40/20 (año 1) 100/55/30 (año 2) 100/70/50 (año 3 en adelante) | 100/50/0 en la red 80/30/0 fuera de la red |
Individual deductible [Deducible individual] | $50 - sin deducible para servicios preventivos en la red | No se aplica | $50 - sin deducible para servicios preventivos en la red, sin deducible para servicios de blanqueado | $50 - sin deducible para servicios preventivos en la red, sin deducible para servicios de blanqueado | $150 ind. / $300 ind. más un deducible de por vida | $50 de por vida |
Family deductible [Deducible familiar] | $150 | No se aplica | $150 - sin deducible para servicios preventivos en la red, sin deducible para servicios de blanqueado | $150 - sin deducible para servicios preventivos en la red, sin deducible para servicios de blanqueado | $450 de deducible familiar de por vida | $50 por persona con un límite de $150 por póliza de por vida |
Máximo anual | $1250 (1 año), $1500 (2 año) | Ilimitado | $1,250 El máximo anual incluye solo servicios cubiertos | $1,250 El máximo anual incluye solo servicios cubiertos | $1,000 (1 año) $1250 (2 año) $1500 (más de 3 años) El máximo anual incluye solo servicios cubiertos; los servicios con descuento no cuentan para el máximo anual ni los deducibles | Ilimitado |
Período de espera | Períodos de espera estándar: sin período de espera para servicios preventivos, 6 meses para servicios básicos, 12 meses para servicios complejos. *Los períodos de espera pueden cancelarse con evidencia de 12 meses de cobertura anterior comparable. | Sin períodos de espera | Sin período de espera para servicios preventivos; Período de espera de 90 días para servicios básicos | Sin período de espera para servicios preventivos; Período de espera de 90 días para servicios básicos | Sin períodos de espera | Sin períodos de espera |
Limpieza y exámenes de rutina | 100% sin deducible | No se aplica | 100% sin deducible | 100% sin deducible | 100% sin deducible (Año 1/2/3+) | 100% después del deducible de por vida |
Bitewing X-ray [Radiografía de mordida] | 100% sin deducible | No se aplica | 100% sin deducible | 100% sin deducible | 40% / 55% / 70% después del deducible (Año 1/2/3+) | 100% después del deducible de por vida |
Empastes | 80% desp. del deduc. | No se aplica | 60% después del deducible | 60% después del deducible | 40% / 55% / 70% después del deducible (Año 1/2/3+) | 50% después del deducible de por vida |
Cuota única de inscripción | $0 | $15 | $0 | $0 | $0 | $0 |
Cargo administrativo mensual | $0 | $1 | $0 | $0 | $0 | $0 |