Humana ha mejorado su proceso de aprobación en el portal Web de Availity a través de una nueva función automática de autorización previa. Esta función opcional puede asignar determinaciones inmediatas a solicitudes que pudieran estar pendientes para su revisión.
Para ciertos servicios de la lista de autorizaciones previas de Humana, los médicos o sus empleados tienen ahora la opción de obtener autorizaciones más rápidamente al responder en línea algunas preguntas sobre asuntos clínicos. Si se reúnen todos los requisitos necesarios, Humana proporciona una autorización inmediata.
Si usted decide completar el breve cuestionario, puede agilizar el proceso de autorización concerniente a los servicios médicos de los pacientes. Incluso si no se brinda una autorización en forma inmediata, el hecho de ingresar información a través del cuestionario permite a Humana completar la revisión con mayor rapidez.
A fin de ahorrar tiempo al momento de presentar la autorización, debe tener a mano la información clínica relevante del expediente clínico del paciente, que incluye lo siguiente:
- Información estándar sobre la autorización, como por ejemplo el proveedor y/o centro médico que solicita o proporciona el servicio
- Los signos y síntomas del paciente, junto con la duración de los mismos
- Exámenes de diagnóstico y resultados previos que se relacionen con el problema actual
- Medicamentos que el paciente toma en relación con el problema y el tiempo que lleva tomándolos
- Tratamientos previos u otros hallazgos clínicos que sean relevantes
Ingrese al portal Web de Availity y cree una solicitud de autorización tal como lo hace habitualmente.
- Busque el botón con la leyenda "Hacer clic para completar el cuestionario". Esto significa que la función automática está disponible y puede ser usada.
- Responda las preguntas para recibir una determinación inmediata en su autorización previa.
Para obtener más información, consulte la función automática de autorización previa de Humana en Availity Essentials, PDF y una lista de Preguntas frecuentes, PDF.